Организация медицинской помощи

При организации медицинской помощи необходимо привлечение всех уцелевших сил и средств медицинской службы. С первого дня стихийного бедствия все лечебно-профилактические учреждения, находящиеся в зоне катастрофы, переводятся на круглосуточный режим работы.

Первая медицинская помощь будет осуществляться в порядке само и взаимопомощи, а также силами медицинских бригад и станций скорой помощи. На объектах народного хозяйства мед. помощь организуется в здравпунктах, а в жилых кварталах - подвижными формированиями экстренной медицинской помощи района или города.

При большом количестве пострадавших развертывают площадки сбора пострадавших, откуда осуществляется их эвакуация в ближайшие больницы для оказания квалифицированной мед. помощи.

Для оказания первой врачебной помощи будут привлекаться бригады, созданные на базе лечебно-профилактических учреждений, расположенных вне зоны бедствия. После оказания первой врачебной помощи пострадавших эвакуируют в лечебные учреждения для оказания квалифицированной и специализированной мед. помощи. Основным принципом оказания медицинской помощи при землетрясениях является амбулаторно-поликлинический.

ЦУНАМИ

По своим последствиям цунами как бы объединяет землетрясения и наводнения. Цунами - означает в переводе- большая волна.

Цунами - это морские гравитационные волны, возникающие главным образом в результате сдвига вверх или вниз протяженных участков морского дна при подводных и прибрежных землетрясениях.

Морские волны в открытом море небольшие, приближаясь к берегу, достигают огромных размеров, в десятки метров высотой и движутся со скоростью до 100 км/ч.

Обрушиваясь на береговые строения с большой силой волны разрушают и смывают их в море. Морские суда могут быть выброшены на десятки и сотни метров на сушу, а в море могут оказаться целые железнодорожные составы, здания, автомобили.Цунами частично предсказуемо: его можно заметить еще в море и оповестить о его приближении порты и прибрежные города.

СМЕРЧИ

Слово “смерч” происходит от слова “смеркаться, темнеть”. Смерч - это восходящий вихрь быстро вращающегося воздуха, имеющий вид темного столба с вертикальной, иногда изогнутой осью вращения.

Средняя длина смерчей 8-16 км, ширина 80 м.

Смерчи являются обычным для различных районов Украины явлением. Основным поражающим действием смерча на людей является скорос­тной напор движущейся воздушной массы ( метательный, опрокидывающий эффект ), а также воздействие потока вторичных “снарядов”.

Спасение людей в очагах поражения начинается сразу же после прохождения смерча. Для обнаружения пострадавших организовывается сплошное прочесывание полосы разрушений и участков леса.

УРАГАНЫ

Ураган – это ветер большой разрушительной силы и значительной продолжительности, скорость которого достигает 35 м/с и более.

Для оценки силы ветра по его действию на наземные предметы и по волнению моря используется шкала Бофорта:

0 баллов – штиль ( без ветра );

4 балла – умеренный ветер;

6 баллов – сильный ветер;

10 баллов – буря ( шторм );

12 баллов – ураган.

Ураган опасен, когда на человека оказывают действие все его элементы ( ветер, дождь, штормовой нагон и волны). Скорость ветра в урагане может быть выше 250 км/ч.

До 50% травм возникает от летящих и падающих предметов. Чаще всего возникает черепно-мозговая травма – около 50-70%, переломы костей конечностей, таза и позвоночника – до 15%. Открытые ранения обычно загрязнены песком, землей, осколками стекол на значительную глубину. Часть населения может находиться под завалами.

О приближении ураганов в состоянии предупредить современная гидрометеослужба. Наиболее эффективным способом защиты от стихии является укрытие населения в убежищах и укрытиях или вывод в безопасные районы.

При угрозе урагана за несколько часов подается штормовое предупреждение.Большие окна и витрины обшивают досками. Стекла заклеивают полосками бумаги или ткани.

Повсеместно необходимо закрыть окна, двери, убрать предметы, которые могут травмировать людей. Необходимо помнить, что выходить из укрытия сразу после ослабления ветра категорически запрещено.

Находясь на открытой местности, надо быть подальше от места, где возможны травмы различными предметами. Чаще всего травмы наносятся осколками шифера, черепицы, кусками кровельного железа. Особую опасность представляют порванные и необесточенные провода. Находясь вне укрытия, необходимо укрыться в яме, канаве, овраге или плотно прижаться к земле.

ТРОПИЧЕСКИЕ ЦИКЛОНЫ

Циклоны, возникающие в низких широтах, отличаются от аналогичных вихрей внетропических широт. Они меньше по размерам, а ветры в них обладают более разрушительной силой. Тропические циклоны образуются над океанами, где воздух является неустойчивым, а влагосодержание его велико. Отличительной особенностью тропических циклонов является “глаз бури”. В центре циклона наблюдается нисходящее движение воздуха, благодаря которому при бушующих ветрах и ливнях в его системе здесь просвечивает голубое небо и безветренно.

ПОЖАРЫ

Пожар - это горение, в результате которого частично или полностью уничтожаются или повреждаются материальные ценности, создается опасность для жизни людей.

Под очагом пожара понимают место ( участок ) наиболее интенсивного горения.

Выделяют 3 вида пожаров:

Массовый пожар - это совокупность сплошных и отдельных пожаров – горит до 90% зданий.

Под отдельным пожаром подразумевают пожар, возникающий на каком-либо отдельном объекте, горит одно или несколько зданий.

Под сплошным пожаром подразумевается одновременное интенсивное горение преобладающего числа объектов на данном участке – горит до 20% зданий.

Возможный характер повреждения людей при пожарах: термические ожоги кожи, ожоги дыхательных путей, механические травмы, отравления угарным газом. Так, объемная доля оксида углерода в дыме в количестве 0.05% опасна для жизни людей.

В некоторых случаях дымовые газы содержат сернистую кислоту и другие токсичные вещества, действие которых даже в небольших концентрациях (сернистый газ 0,05%.оксиды азота 0,023%;синильная кислота 0,02% ) приводит к смерти. Большую опасность для жизни людей представляет вдыхание воздуха с пониженной концентрацией О2(менее 16% ), при уменьшении объемной доли О2до 10% человек теряет сознание, а при при уменьшении О2до 6% у него появляются судороги. Если человеку не оказать немедленную помощь, то через несколько минут после потери сознания наступит смерть.

Наводнения

Наводнения / затопления / образуются вследствие резкого подъема воды в реках, озерах и на море как в результате ливневых дождей, так и вследствие аварий на гидротехнических сооружениях. На морских побережьях и островах наводнения могут возникать в результате затопления прибрежной полосы волнами цунами или во время тайфунов. Общие потери при наводнении могут достигать 20-35%, а в холодное время года на 10-20% больше.

О приближении затопления в большинстве случаев будет возможность оповестить население заблаговременно.

Прежде, чем покинуть дом, следует перенести на верхние этажи и в другие незатапливаемые места все, что вода может испортить, выключить газ и электричество. Затем, взяв с собой документы, самые необходимые вещи, запас продуктов, воды и прибыть на место сбора. Затопленные места глубиной до 1 метра можно перейти вброд. Если наводнение застало в поле, нужно выйти на возвышенное место, забраться на дерево или использовать все предметы, способные удержать человека на воде – бревна, доски, двери, автомобильные шины.

Попав на воду, следует плыть к ближайшему незатопленному месту. Лучше плыть под углом к течению, постепенно приближаясь к берегу. Необходимо быть очень внимательным, чтобы не удариться о предметы, скрытые под водой или плывущие рядом. В залитом водой кустарнике, густой высокой траве не следует делать резких движений – можно запутаться. В таком случае лучше плыть на спине. При появлении в ноге судороги надо выпрямить ее и за большой палец потянуть на себя.

Увидев тонущего, подплывать к нему надо сзади, следя за тем, чтобы он не схватил за ноги, руки, шею или туловище и не потянул в глубину. Брать его можно за воротник, голову, предплечье, руки или подмышки, повернув лицом вверх. Плыть с утопающим следует на боку или на спине, работая ногами и свободной рукой. На лодке к утопающему подходят против течения, а поднимать его лучше всего с кормы. Если в воде оказалось несколько человек, в первую очередь подбирают тех, кто нуждается в немедленной помощи, остальным подают спасательные средства.

Во время наводнения возникает опасность возникновения и распространения инфекционных заболеваний из-за аварий в системах водоснабжения, канализации, затопления скотомогильников и выгребных ям.Некоторые особенности имеются в организации медицинской помощи при наводнении.

Основная масса пострадавших будет терапевтического профиля, так как наиболее частым следствием пребывания людей в воде являются пневмонии. Оказание первой медицинской помощи тонущим будет сводиться к искусственной вентиляции легких, непрямому массажу сердца, согреванию.