Перечень знаний, умений и навыков врача-психотерапевта

Врач-психотерапевт должен ЗНАТЬ:

· частную и общую психопатологию;

· основы смежных специальностей (психиатрии, наркологии, неврологии, клинической психологии, сексопатологии и др.) и диагностических методов исследования, необходимых в психиатрической и психотерапевтической практике;

· базовые основы общей медицины и параклинических методов исследования для оценки соматического и неврологического состояния пациентов, а также возможных побочных эффектов и осложнений терапии психических и психосоматических расстройств;

· принципы оценки статуса пациента, сбора анамнестических и катамнестических сведений у пациента и его ближайшего окружения;

· принципы диагностики психических и поведенческих расстройств в соответствии с действующей классификацией;

· закономерности течения различных психических и психосоматических расстройств;

· принципы проведения недобровольной госпитализации;

· принципы установления диспансерного наблюдения;

· основы судебно-психиатрической экспертизы;

· зарегистрированные и разрешенные к применению на территории РФ психотропные средства, а также другие лекарственные препараты, используемые в психиатрической и психотерапевтической практике;

· принципы психофармакотерапии;

· побочные эффекты и осложнения психофармакотерапии и методы их коррекции;

· методы нелекарственной терапии психических и поведенческих расстройств и принципы их применения;

· побочные эффекты и осложнения нелекарственной терапии психических и поведенческих расстройств и методы их коррекции;

· методы психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации больных, страдающих психическими и поведенческими расстройствами и принципы их применения;

· принципы, технические приемы и методы основных направлений психотерапии, в том числе суггестивной, психодинамической, когнитивно-поведенческой, гуманистической, семейной, групповой психотерапии;

· побочные эффекты и осложнения психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации и методы их коррекции;

· законодательные акты и инструктивно-нормативные документы, регламентирующие организационно-правовые основы психиатрической и психотерапевтической помощи;

· принципы организации психиатрической и психотерапевтической помощи, в том числе при оказании первичной медико-санитарной помощи, специализированной медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, при стихийных бедствиях и катастрофах;

· принципы организации стационарной и амбулаторной психиатрической и психотерапевтической помощи, психиатрической и психотерапевтической консультативной и скорой помощи, психиатрической и психотерапевтической детской и подростковой помощи;

· принципы диспансерного наблюдения;

· принципы ведения учетно-отчетной медицинской документации (включая медицинские карты и истории болезни);

· правила выписки психотропных средств в амбулаторных условиях;

· принципы организации труда среднего и младшего медицинского персонала;

· принципы врачебной этики и деонтологии;

· основные принципы и модели профилактической работы в психиатрии и психотерапии, принципы проведения санитарно-просветительской работы;

· основные подходы к оценке характера семейного функционирования;

· принципы оценки уровня социальной адаптации и качества жизни пациентов;

· принципы формирования мотивации, направленной на сохранение и укрепление своего здоровья и здоровья окружающих;

· квалификационные требования и функциональные обязанности врача-психотерапевта.

Врач-психотерапевт должен УМЕТЬ:

· проводить клиническую беседу с пациентом и его родственниками для оценки психического состояния пациента и его динамических изменений, а также сбора анамнеза и катамнеза;

· выявлять клинические признаки психических и поведенческих расстройств;

· описывать психический статус, давать диагностическую квалификацию психопатологическим симптомам, синдромам и расстройствам;

· проводить дифференциальную диагностику психических и поведенческих расстройств;

· давать прогностическую оценку состояния пациента;

· осуществлять диагностику психических расстройств в соответствии с действующей Международной классификацией психических и поведенческих расстройств, а также проводить нозологическую диагностику психических заболеваний;

· осуществлять оценку соматического и неврологического состояния пациентов, включая неотложные состояния, а также побочные эффекты и осложнения терапии;

· назначать и интерпретировать результаты лабораторных и инструментальных методов исследования, необходимые для диагностики психических и поведенческих расстройств;

· оценивать обусловленный психическим или поведенческим расстройством суицидальный риск, непосредственную опасность для себя или окружающих, беспомощность, то есть неспособность удовлетворять основные жизненные потребности, а также существенный вред здоровью, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи;

· проводить лекарственное лечение / коррекцию психических / поведенческих расстройств;

· использовать методы нелекарственного лечения психических / поведенческих расстройств;

· использовать методы психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации психических / поведенческих расстройств;

· использовать основные методы психологического лечения психических/ поведенческих расстройств;

· оценивать наличие и тяжесть побочных эффектов и осложнений психофармакотерапии, методов нелекарственной терапии психических и поведенческих расстройств и психосоциальной терапии и реабилитации;

· осуществлять коррекцию побочных эффектов и осложнений психофармакотерапии, методов нелекарственной терапии психических и поведенческих расстройств и психосоциальной терапии и реабилитации;

· купировать неотложные состояния, возникающие в психиатрической и психотерапевтической практике;

· использовать на практике технические приемы и методы суггестивной, психодинамической, когнитивно-поведенческой, гуманистической, семейной, групповой и других видов психотерапии;

· проводить профилактику психических и психосоматических расстройств, включая мероприятия по общей, специфической и избирательной профилактике, оценивать индивидуальный риск возникновения зависимого поведения и психического расстройства, применять индикаторы психического здоровья, а также собирать данные эпидемиологического наблюдения;

· оценивать характер семейного функционирования, уровень социальной адаптации и качества жизни пациентов;

· реализовывать в своей практической деятельности стандарты, порядки и клинически рекомендации по диагностике, лечению и ведению больных с различными формами психических и психосоматических расстройств;

· обосновывать и проводить комплексную лечебно-профилактическую работу с пациентами, составлять план лечебно-реабилитационных мероприятий, обоснованно назначать медикаментозную терапию, психотерапию, немедикаментозные биологические методы лечения, социально-терапевтические и реабилитационные мероприятия, а также профилактические мероприятия;

· применять на практике положения законодательных актов и инструктивно-нормативных документов, регламентирующих организационно-правовые основы психиатрической и психотерапевтической помощи;

· предоставить лицу, страдающему психическим или поведенческим расстройством, в доступной для него форме и с учетом психического состояния информацию о характере психического расстройства, целях, методах, включая альтернативные, и продолжительности рекомендованного лечения, а также о болевых ощущениях, возможном риске, побочных эффектах и ожидаемых результатах;

· осуществлять психотерапевтическую помощь при оказании первичной медико-санитарной помощи, специализированной медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, при стихийных бедствиях и катастрофах;

· вести отчетно-учетную медицинскую документацию, включая амбулаторные карты, истории болезни, выписывать рецепты, больничные листы и др.;

· осуществлять организацию труда среднего и младшего медицинского персонала;

· применять на практике принципы врачебной этики и деонтологии;

· проводить санитарно-просветительскую работу, формировать у пациентов и их родственников мотивацию, направленную на сохранение и укрепление своего здоровья и здоровья окружающих;

· приобретать новые знания в области психотерапии.

Врач-психотерапевт должен обладать следующими НАВЫКАМИ:

· проведения диагностической беседы, выявления признаков психических расстройств и их квалификации;

· диагностики и дифференциальной диагностики психических и поведенческих расстройств;

· прогностической оценки состояния пациента;

· диагностики неотложных состояний в психиатрии и психотерапии;

· диагностики общемедицинских ургентных состояний

· дифференцированного проведения психофармакотерапии, применения методов нелекарственного биологического лечения, психосоциальной терапии и реабилитации, использования методов основных направлений психотерапии;

· купирования неотложных состояний в психиатрии;

· коррекции побочных эффектов и осложнений терапии психических и поведенческих расстройств;

· профилактики обострений психических и поведенческих расстройств в группах населения с повышенным риском их возникновения, а также у пациентов с начальными признаками указанных расстройств (специфическая и избирательная профилактика);

· оценки уровня социальной адаптации и качества жизни пациентов;

· оценки индивидуального риска возникновения психических расстройств;

· психосоциальной реабилитации и психосоциальной терапии, проведения социальной работы, направленной на больного;

· применения закона о психиатрической помощи и гарантии прав граждан при ее оказании;

· применения нормативных актов, касающихся организации психиатрической и психотерапевтической помощи и структуры лечебно-профилактических учреждений психиатрической и психотерапевтической направленности;

· нормативных актов, касающихся выписывания и выдачи лекарственных препаратов, наркотических, психотропных препаратов, а также их прекусоров;

· реализации должностных обязанностей заведующего отделением;

· организации труда и обучения среднего и младшего медицинского персонала;

· ведения отчетно-учетной медицинской документации, в том числе научных отчетов и работ, выступления на врачебных конференциях.

УЧЕБНЫЙ ПЛАН ПОДГОТОВКИ ОРДИНАТОРА

№ по порядку	НАЗВАНИЕ ДИСЦИПЛИН (в том числе практик)	трудоемкость	ВСЕГО
ЗЕ ФГОС	форма контроля	АЧ	Л	ПЗ/С	ЛР	СР	К

час.	час.	час.	час.


	БЛОК 1 Дисциплины (модули)	42-48
Б1.Б	Базовая часть		экзамен
Б1.Б1	Психотерапия		зачет
Б1.Б2	Общественное здоровье и здравоохранение		зачет
Б1Б.3	Педагогика		зачет
Б1.Б4	Медицина чрезвычайных ситуаций		зачет
Б1.Б5	Патология		экзамен
Б1.Б.6	Общая психопатология. Частная психиатрия.
Б1.В	Вариативная часть		зачет
Б1.В1	Дисциплины по выбору: Детская и подростковая психотерапия/Психотерапия суицидального поведения		зачет
Б1.В2	Философские проблемы психиатрии. Профессиональная этика		зачет
Б1.В3	Дисциплины по выбору: Психотерапия в сексологии/ Психотерапия нехимических зависимостей
	Обучение по блоку 1		недели
Б.2	БЛОК 2 Практика
Б.2.Б	Базовая часть
Б.2.Б.1	Производственная практика "Психотерапия"
Б2.Б2	Учебная практика "Общая психопатология. Частная психиатрия"
Б2.Б3	Медицинские осмотры, консультативный прием
Б2.В	Вариативная часть
Б.2.В.1	Практика по выбору "Детская и подростковая психотерапия", "Психотерапия в суицидологии"
Б.2В2	Практика "Психотерапия нехимических зависимостей"
	Итого
Б.3.	Блок 3. Государственная итоговая аттестация
Б3.В1	Государственный экзамен
	Общая трудоемкость основной образовательной программы

Контроль модулей ведется в зачетной книжке ординатора. Учебный план выполняется согласно расписанию занятий.

Аудиторные занятия (заполняет ординатор):

Тема	Вид занятия (лекция, семинар)	дата, часы

Практическая подготовка ординатора:

1год обучения:

Наименование отделения	Наименование учреждения	Стационар/амбулатория/скорая психиатрическая помощь	Количество недель	Даты пребывания

Год обучения

Наименование отделения	Наименование учреждения	Стационар/амбулатория/скорая психиатрическая помощь	Количество недель	Даты пребывания

Учет практической работы: курация больных, участие в тематических разборах, конференциях

Нозологические формы	Количество больных	год обучения, отделение

Овладение практическими навыками:

Самостоятельное проведение или участие в них	Количество	год обучения, отделение

Самостоятельная работа (привести перечень изученных монографий, журнальных статей, учебных пособий, участие в конференциях, заседаниях научно-практических обществ)

Названия руководств, статей, монографий, посещение конференций и др.	часы самостоятельной работы	год обучения