Характеристика АТО и оценка возможной обстановки на его территории
В соответствии с разделом 1 п. 1. «Макет Плана действий по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций для муниципальных образований и объектов» настоящих Методических рекомендаций.
РА З Д Е Л 2. Мероприятия при угрозе и возникновении крупных производственных аварий, катастроф и стихийных бедствий[7]
1. При угрозе возникновения производственных аварий, катастроф и стихийных бедствий (режим повышенной готовности)
Общие мероприятия
В целях предупреждения и снижения последствий аварий, катастроф и стихийных бедствий, заблаговременно проводятся предупредительные мероприятия, которыми предусматривается:
-своевременный ввод в действие Плана действий поликлиники по предупреждению и ликвидации ЧС природного и техногенного характера
-совершенствование системы оповещения и связи в чрезвычайных ситуациях
-установление рабочей связи с руководством ___ с целью укрытия персонала и пациентов в случае угрозы взрыва здания поликлиники
-систематическая проверка системы вентиляции, пожаротушения, готовности к экстренной герметизации запасов воды, медикаментов, приборов и оборудования
-проверка знаний персонала по технике безопасности и действий в чрезвычайных ситуациях
-подготовка персонала к экстренной эвакуации при террористическом акте и пожаре
- поддержание в постоянной готовности объектовых формирований ГО и ЭМП
- поддержание в постоянной готовности всех видов неснижаемых запасов медикаментов, перевязочных средств и другого мед. имущества на случай массовых аварий и катастроф, а также при резких понижениях температуры воздуха.
Объем мероприятий при ликвидации последствий будет зависеть от силы стихийных Бедствий, аварий и катастроф, времени суток и года, климатических условий и соответственно от количества привлекаемых объектовых формирований ГО, медицинских бригад и персонала.
Вывод: Наличие количества опасных объектов, водопроводных станций в городе, представляют угрозу поликлинике и ее функционированию.
При всех авариях, катастрофах и стихийных бедствиях, возникших в округе, но не затрагивающих жизнедеятельность поликлиники, она должна быть готова к оказанию медицинской помощи пораженным (пострадавшим).
С получением сигнала оповещения (соответствующей информации, предупреждения) об угрозе возникновения чрезвычайной ситуации, главный врач вводит режим повышенной готовности. Исходя из сложившейся обстановки организуется проведение следующий мероприятий:
Оповещение в рабочее время проводится через секретаря главного врача, зав. отделениями по схемам оповещения, имеющимся у них в специальных конвертах.
В нерабочее время оповещение производится через круглосуточную охрану по схеме оповещения: главному врачу и далее по его указанию.
В случае отсутствия главного врача, решение об оповещении принимает зам главного врача по лечебной работе и зам. главного врача по ЭВ, начальник отдела кадров, которые оповещают руководящий и командно-начальствующий состав ГО и ЭМП.
Руководители структурных подразделений по своим схемам оповещают своих сотрудников.
В течение _____ минут (в рабочее время),______ минут (в нерабочее время) организуется оповещение руководящего состава членов КЧС и командно-начальствующий состав объектовых формирований ГО.
При необходимости, сбор руководящего состава, членов КЧС и командно-начальствующего состава объектовых ГО и ЭМП в нерабочее время осуществляется через
____час.____ мин.
Через Регистратуру поликлиники охрана в течение ____ минут получает от главного врача приказание усилить охрану поликлиники, проводить обход поликлиники по схеме, усилить наблюдение и разведку на территории поликлиники у входа.
На пункте управления организуется круглосуточное дежурство руководящего состава и членов КЧС по графику.
В рабочее время в течение ____ минут осуществляется приведение в готовность, без прекращения производственной деятельности, личного состава объектовых формирований ГО и ЭМП.
В течение _____ минут уточняется План действий поликлиники по предупреждению и ликвидации медицинских последствий чрезвычайной ситуации.
Для оказания медицинской помощи пострадавшим приводятся в постоянную готовность врачебно-сестринские бригады и процедурный кабинет.
Приводится в готовность эвакуационная комиссия поликлиники.
Главная медицинская сестра подготавливает на складе (комн.№___) пункт выдачи средств защиты органов дыхания.
Срок готовности пункта к работе _____ минут.
Зам. главного врача по лечебной работе и врач-инфекционист проводят мероприятия по медицинской и противоэпидемиологической защите персонала и больных.
Зам. главного врача по экономическим вопросам совместно со звеном пожаротушения организует профилактические противопожарные мероприятия, обращая особое внимание на места для курения и соблюдение инструкции по противопожарной безопасности в отделениях и службах.
Для участия в спасательных и других неотложно-восстановительных работах по ликвидации крупных производственных аварий, катастроф и стихийных бедствий будут привлекаться подразделения районных и городских аварийных служб и городские пожарные формирования.
Для повышения устойчивости функционирования поликлиники при возможных авариях, катастрофах и стихийных бедствиях комиссия по повышению устойчивости работы поликлиники при ЧС и в военное время (во главе с зам. главного врача по экономическим вопросам) действует по введению разработанных мероприятий, направленных на уменьшение неблагоприятных воздействий.
ДЕЙСТВИЯ ГОРОДСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ № __ ПРИ УГРОЗЕ ПРОВЕДЕНИЯ
ТЕРРОРИСТИЧЕСКОЙ АКЦИИ
При поступлении информации об угрозе террористической акции (угроза взрыва части здания или здания поликлиники) старшее должностное лицо руководствуется разработанной инструкцией по действиям должностных лиц и персонала при угрозе взрыва.
Определены ответственные должностные лица по экстренному оповещению персонала и пациентов. Об угрозе взрыва немедленно сообщается в УВД ___________ тел. _____, далее по указанной в инструкции схеме оповещения.
Руководители структурных подразделений или дежурный администратор поликлиники, получив информацию об угрозе взрыва части здания или здания поликлиники, немедленно докладывает главному врачу и организует эвакуацию персонала и пациентов (инструкция прилагается).
2. При возникновении крупных производственных аварий, катастроф и стихийных бедствий (чрезвычайный режим)
При возникновении крупных аварий, катастроф и стихийных бедствий, оповещение руководящего, командно-начальствующего состава, членов КЧС и всего медперсонал производится по схемам оповещения, управления и связи в поликлинике.
ОБЩИЕ МЕРОПРИЯТИЯ
В поликлинике, при возникновении аварии, катастрофы и стихийного бедствия:
- течение ___ минут производится оповещение и сбор руководящего состава, членов КЧС и штаба ГО, командно-начальствующего состава объектовых формирований ГО и ЭМП и ставятся им первичные задачи;
- в течение ____ минут главным врачом представляется информация в Управление района и Управление по делам ГО и ЧС района;
-в течение____ минут оценивается обстановка по данным разведки, принимается решение и ставится задача на локализацию и ликвидацию последствий чрезвычайной ситуации;
- в течение ____минут при заражении местности ОВ и РВ организуется защита и эвакуация персонала и больных на приеме
-силами ВСБ и процедурного кабинета организуется медицинская помощь пораженному населению и персоналу до ___
- к ведению спасательных и других неотложных работ в поликлинике привлекаются объектовые формирования ГО: звено спасателей, пожаротушения, охраны общественного порядка, звено связи, а также персонал поликлиники.
ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ ПОЖАРА В ПОЛИКЛИНИКЕ
- немедленно сообщить в противопожарную службу города о возникновении пожара по тел.01
-в течение 5 минут доложить в Управление здравоохранения __АТО и Управление по делам ГО и ЧС __АТО.
- оповестить руководящий состав, персонал и больных на приеме во всех отделениях
- оповестить звено пожаротушения
- организовать отключение электропитания в очаге.
- немедленно провести эвакуацию персонала и пациентов из опасной зоны
- через 30 минут организуется оказание первой врачебной помощи
-силами звена пожаротушения до прибытия пожарных расчетов проводятся мероприятия по локализации очага возгорания
- усиливается охрана входа в здание поликлиники
-зам. главврача по ЭВ организует встречу пожарных команд
ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ АВАРИИ С ВЫБРОСОМ АХОВ
Получив сообщение о заражении местности АХОВ (аммиак, хлор), необходимо:
- оповестить руководящий состав, персонал и больных на приеме, врачебно-сестринские бригады. До прибытия бригад СЭМП, мед. помощь оказывать собственными силами.
-немедленно организовать экстренную эвакуацию персонала и больных на приеме в специально приспособленные помещения с герметизируемыми дверьми, окнами.
-при внезапном заражении воздуха в районе поликлиники , выдать персоналу ватно-марлевые повязки, смоченные 5% раствором лимонной кислоты (от аммиака) или 2% раствором соды (от хлора), а также противогазы со спец. насадками.
-при воздействии паров хлора укрывать персонал и пациентов необходимо на 4-5этаже,при воздействии паров аммиака – в спец. подготовленных помещениях подвала.
-химический контроль производится с помощью приборов ВПХР путем взятия проб с немедленной отправкой их в лабораторию СЭН района.
ПРИ АВАРИЯХ, СОПРОВОЖДАЮЩИХСЯ ВЫБРОСОВ РАДИОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ
Получив информацию о попадании в зону загрязнения:
-организовать оповещение персонала и пациентов о получении сигнала ГО “Радиационная опасность”
- определить режим поведения персонала и пациентов, находящихся в зоне загрязнения
- организовать проведение йодной профилактики персонала и больных
- немедленно выдаются персоналу “Респираторы лепесток” и противопыльные повязки (ППП)
- через 4 часа организуется дозиметрический контроль всех категорий персонала
-в течение 4-х часов уточняются расчеты на проведение эвакуации персонала и пациентов из зоны поражения
-на ПУ организуется круглосуточное дежурство членов КЧС
ПРИ АВАРИЯХ С ВЫБРОСОМ В ОКРУЖАЮЩУЮ СРЕДУ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ
Получив сообщение о попадании поликлиники в зону бактериологического заражения, необходимо:
- в течение 30 минут организовать разведку и наблюдение за изменением обстановки в районе поликлиники.
- организовать первую врачебную помощь пострадавшим и их эвакуацию в стационарные лечебные учреждения
- организовать вывод персонала и пациентов из опасной зоны
при необходимости в поликлинике вводится “Инструкция по действиям должностных лиц при угрозе и возникновении инфекционных заболеваний и очагов бактериологического заражения”.
ДЕЙСТВИЯ ПЕРСОНАЛА ПОЛИКЛИНИКИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ТЕРРОРИСТИЧЕСКОЙ АКЦИИ
При проведении террористической акции части здания поликлиники, оставшийся в живых персонал и пациенты покидают здание.
Администрация поликлиники докладывает в:
УВД ________ тел. ____________,
НПЦ ЭМП тел. ____________,
Управление здравоохранения АТО тел. __________.
Управление по делам ГО и ЧС АТО тел.___________
П указанию главного врача организуется площадка медицинской сортировки пострадавших и эвакопункт. Принимаются меры по спасению людей из под завалов и оказанию первой медицинской и врачебной помощи.
3. Защита персонала и пациентов поликлиники № ___АТО. Объемы, сроки, порядок осуществления мероприятий и привлекаемые для их выполнения силы и средства
3.1. Действия сил и средств поликлиники при проведении АСДНР
Для ликвидации последствий аварий и катастроф, через штаб МСГО и Управление по делам ГО и ЧС района, привлекаются формирования и службы ГО и ЧС района.
Материальное обеспечение в случае проведения СДНР в течение нескольких дней с привлечением значительного количества людей, в том числе медицинского персонала
с длительным пребыванием его в поликлинике, по согласованию с Управлением по делам ГО и ЧС округа, организуется питание через ППЦ №________.
Медицинское обеспечение осуществляется силами персонала поликлиники, В случае, если поликлиника попадает в зону поражения, мед. обеспечение осуществляется силами других медицинских учреждений округа или города.
Проводятся необходимые профилактические и противоэпидемиологические мероприятия.
Охрана общественного порядка осуществляется личным составом постов охраны, при необходимости личным составом отдела внутриведомственной охраны ОВД ___________.
3.2. Организация жизнеобеспечения пострадавшего персонала и пациентов
Жизнеобеспечение пострадавших достигается проведением целого комплекса мероприятий:
- своевременное оказание медицинской помощи пациентам и персоналу поликлиники;
- проведение иммунизации и йодной профилактики, выполнение противоэпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий по содержанию территории, помещений, складов, мест общего пользования и др.;
- препараты, вакцины старшие медсестры отделений получают в аптеке поликлиники. Профилактика и иммунизация персонала проводится средним мед. персоналом отделений под руководством, назначенных на каждый пункт врачей;
- обеспечение общественного порядка в отделениях, кабинетах и на прилегающей территории.
3.3. Взаимодействие со штабом МС ГО управления здравоохранения _____ и управлением по делам ГОЧС ____________
В случае угрозы последствий чрезвычайных ситуаций на потенциально-опасных для больницы объектах, информация об угрозе поступает из:
Управления здравоохранения АТО с тел.___________
Управления по делам ГО и ЧС __АТО тел. __________,
Управе АТО__________ тел. ___________