Количество выполненных вызовов

ГБУЗ СО «РЕВДИНСКАЯ ССМП» И П\с№2

Общее количество – 23531

Из них п\с №2 - 7315

​ ·по скорой помощи – 15600

п\с №2 - 4134

​ ·по неотложной помощи - 7569

п\с №2 - 2834

​ ·медицинские перевозки — 362;

п\с №2 - 214

Доставлено на госпитализацию 7473

п\с №2 - 2145

Структура обслуженных вызовов за период с 01.10.2015 -01.10.2016

За текущий период мною обслужено 898 вызовов:

· 301 – работала старшим в бригаде

· 597 – работала помощником

ДАННЫЕ ПО ОБСЛУЖЕННЫМ ВЫЗОВАМ

Структура обслуженных вызовов

Таблица№1

Профиль вызова	Количество вызовов обслуженных мною	Количество вызовов обслуженных подстанцией №2	% от общего количества
Всего вызовов			11,7%
Внезапные заболевания			13,3%
Несчастные случаи			10%
Амбулаторные	-	-	-
Перевозки			11,3%
Безрезультатные			14%
Роды, патология беременности			8,3%
Повторные			11,5%
Отказы			10,9%

Из таблицы видно, что большую часть вызовов составляют острые внезапные заболевания различной патологии. Я считаю, что % терапевтических вызовов мог бы быть меньше, если усовершенствовать амбулаторно-поликлиническую службу, а так же дорожно-транспорное сообщение. В г. Дегтярске много отдаленных районов, а транспортное сообщение практически отсутствует. Отсутствие автобусов, либо нерегулярные рейсы осложняют своевременное обращение граждан в ЛПУ. Население Дегтярска составляет большое количество лиц пенсионного возраста и малообеспеченных граждан, чье материальное положение затруднительное. Жителям проще вызвать бригаду СМП,тогда фельдшера проведут осмотр, в случае необходимости окажут неотложную помощь и доставят в приемное отделение. Вероятно, по той же причине велик процент отказов от госпитализации. Часто больные отказываются от транспортировки только потому ,что затруднительно добраться обратно домой в случае отказа в госпитализации.

10.АНАЛИЗ ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

Таблица№2

Нозологические формы	Год
Число обслуженных мной вызовов	Число обслуженных вызовов п\с №2	%
Всего:			10,3%
Гипертоническая болезнь			10%
ВСД			2,2%
Гипертоническая болезнь с кризом			11,8%
Нарушение ритма сердца			9,5%
Стенокардия стабильная			-
Стенокардия нестабильная			9,8%
Острый инфаркт миокарда			7,4%
Прочие	-	-	-

Из таблицы видно,что гипертоническая болезнь занимает первое место. Интересно,что разница между обострением ГБ и ГБ сопровождающейся кризом составляет 1,7% .Возможно, это связано с тем, что «постоянные пациенты СМП» стали более грамотно и ответственно относиться к лечению ГБ, научились своевременно оказывать себе необходимую помощь до приезда бригады СМП. Каждый раз,приезжая на вызов к больным с ГБ ,мы рассказываем им ,как нужно действовать в подобной ситуации,проводим

Санпросветработу.Все же количество обращений больных с ГБ очень велико. Такой диагноз чаще ставится пожилым людям и многие из них забывают принимать гипотензивные средства ,либо принимают их не регулярно. Часто такие больные нуждаются в качественном амбулаторном лечении и адекватном назначении лекарственных препаратов. Некоторые пациенты вообще не обращаются в поликлинику, а предпочитают вызвать бригаду СМП.

11. количество и характер полученных травм

Диаграмма № 1

Количество вызовов травматологического профиля,обслуженных мною за отчетный период

Диаграмма № 2

Количество вызовов травматологического профиля, обслуженных П/С №2

Среди несчастных случаев практически равное количество занимают бытовые и уличные травмы, так же велик процент криминальных обращений. Наибольшее количество уличных травм приходится на осенне-весенний период, во время гололеда, а так же зимой во время новогодних праздников и каникул. Криминальные обращения, в основном, случаются в выходные и празничные дни у лиц, находящихся в алкогольном опьянении.

12.ПРОЦЕНТ РАСХОЖДЕНИЯ ДИАГНОЗОВ ПРИ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ПО ГБУЗ СО «РЕВДИНСКАЯ ССМП П\с №2»

За отчетный период доставлено на госпитализацию 2145 человек, это составляет 23% от всего количества вызовов.

Диаграмма №3

Процент расхождения диагнозов составляет 1,7% это 2 случая из 116 госпитализированных мной больных.

Первый случай: мой диагноз – нестабильная стенокардия. Диагноз приемного отделения - гипертоническая болезнь 3ст.

Второй случай: мой диагноз - острый аппендицит . Диагноз приемного отделения – гастроэнтероколит.

Оба случая прошли как гипердиагностика.

Основная причина расхождения диагнозов – это сложность дифференциальной диагностики на месте, отсутствие дополнительных (лабораторных) и R- логических методов исследования, поэтому в моих случаях преобладает гипердиагностика. Летальных случаев на адресе вызова и в санитарном транспорте за 2014 год в присутствии бригады не было. Родов в санитарном автомобиле и на дому не было.

Преобладаетхороший уровень совпадений диагнозов со стационаром , что является следствием постоянного повышения своего профессионального уровня путём чтения медицинской литературы, технических учёб, соревнований профессионального мастерства, организованных ТЦМК и курсов повышения квалификации.