Железы внутренней секреции, выделяемые их гормоны и их физиологический эффект

Гормон	Место действия	Эффект
ГОРМОНЫ ГИПОФИЗА
АКТГ	Кора надпочечника	Синтез и секреция кортикостероидов надпочечников
ТТГ	Щитовидная железа	Синтез и секреция тиреоидных гормонов
ГТГ: ФСГ ЛГ	Яичники семенники	Стимулирует рост фолликула в яичнике, сперматогенез у мужчин Стимулирует развитие желтого тела после овуляции и синтез им прогестерона у женщин. У мужчин стимулирует развитие интерстициальной ткани семенников и секрецию андрогенов
СТГ	Весь организм	Ускоряет рост тела, в частности костей и мышц. Стимулирует синтез белка, влияет на обмен углеводов и жиров
Пролактин	Молочная железа	Разрастание ткани, продукция молока
МСГ	Кожа и волосы	Изменение цвета кожи и волос
АДГ	Собирательные трубочки почек Артериолы	Облегчает реабсорбцию воды   Увеличивает тонус, повышает артериальное давление
Окситоцин	Гладкие мышцы, особенно матки	Сокращение, изгнание плода
ГОРМОНЫ ЭПИФИЗА
Мелатонин	Половые железы	Подавляет образование гонадотропинов
ГОРМОНЫ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Тироксин Трийодтиронин	Весь организм	Ускоряют обмен веществ и потребление кислорода в тканях
Тиреокальцитонин	Кости	Обмен кальция и фосфора
ГОРМОН ПАРАЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Паратгормон	Кости, почки, желудочно-кишечный тракт	Обмен кальция и фосфора
ГОРМОНЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ
корковый слой: Кортикостероиды (кортизол)	Весь организм	Обмен углеводов и повышение резистентности
Альдостерон	Каналы почек	Обмен электролитов и воды
Мозговой слой: Адреналин	Мышцы сердца, гладкие мышцы артериол	Повышает частоту и силу сокращений сердца, тонус артериол, артериальное давление, стимулирует сокращение многих гладких мышц
Печень, скелетные мышцы	Стимулирует распад гликогена
Жировая ткань	Стимулирует липолиз
Норадреналин	Артериолы	Повышает тонус артериол и артериальное давление
ГОРМОНЫ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Инсулин	Весь организм	Регулирует обмен углеводов, стимулирует синтез белков
Глюкагон	Печень	Стимулирует синтез и распад гликогена
ГОМОНЫ ПОЛОВЫХ ЖЕЛЕЗ
Тестостерон	Мужские половые органы	Стимулирует нормальный рост, развитие и функцию
Весь организм	Стимулирует развитие вторичных половых признаков
Эстрадиол	Женские половые органы	Стимулирует нормальный рост, развитие и женский половой цикл
Молочная железа	Стимулирует развитие протоков
Весь организм	Стимулирует развитие вторичных половых признаков
Прогестерон	Матка	Подготавливает эндометрий к имплантации оплодотворенного яйца
Молочные железы	Стимулирует развитие альвеол
ГОРМОН ВИЛОЧКОВОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Тимозин	Органы кроветворения	Формирует иммунные клетки Т-лимфоциты, стимулирует образование иммунных антител

Раздел 8. Сердечно-сосудистая система. Процесс кровообращения и лимфообращения.

Кровь заключена в систему трубок, и находится в непрерывном движении, благодаря ра­боте сердца.

Кровеносные сосуды делятся на:

· артерии – сосуды идущие от сердца

· вены – сосуды идущие к сердцу

· капилляры – находятся между венами и артериями.

По артериям кровь течет от сердца к органам и тканям. Артерии по току крови древовидно ветвятся на более мелкие сосуды и превращаются в артериолы, которые в свою очередь распадаются на систему тончайших сосудов – капилляров.

Капилляры имеют про­свет, равный диаметру эритроцитов (около 8 мкм). Стенки характеризуются высокой проницаемостью, благодаря чему в капиллярах происходит обмен веществ между кровью и тканями.

От капилляров начинаются мелкие вены- венулы, которые постепенно сли­ваются и укрупняются. К сердцу кровь притекает по самым крупным венам.

В центре системы кровообращения находится сердце.

Функции: ССС обеспечиваетнепрерывную циркуляцию крови, необходимую для выполнения кровью всех ее функций.

От сердца на­чинается круг кровообращения, который делится на две части –

большой круг кровообращения и малый круг кровообращения.

Малый круг кровообращения:

Начинается легочным стволом, который отходит от правого желудочка. По нему кровь доставляется в систему легочных капилляров. От легких кровь отте­кает по четырем венам, впадающим в левое предсердие. Здесь закан­чивается малый круг кровообращения. Кровь, проходя через капил­ляры малого круга, отдает углекислый газ и насыщается кислородом, и из венозной крови превращается в артериальную.

Большой круг кровообращения:

Начинается от ле­вого желудочка, из которого кровь поступает в аорту. Из аорты через систему артерий кровь уно­сится в систему капилляров органов и тканей всего тела. От капилляров кровь оттекает по венам, и через две полые вены – верхнюю и нижнюю вливается в правое предсердие. Таким образом, кровь доставляет органам и тканям О2 и питательные вещества и уносит СО2 и продукты жизнедеятельности.

Строение сосудов.

1. Артерии – цилиндрической формы трубки, по которым кровь транспортируется от сердца к органам и тканям. Стенка состоит из трех оболочек:

· внутренняя оболочка – эндотелиальная;

· средняя оболочка – гладкомышечная;

· наруж­ная оболочка или адвентициальная – соединительнотканная.

Помимо этих оболочек артерии имеют еще внутреннюю и наружную эластичные мембраны. Эластические мембраны придают стенкам артерий добавочную прочность и упругость. Про­свет артерий меняется в результате сокращения или расслабления гладкомышечных клеток.

2. Капилляры – это микроскопические (волосные) сосуды, ко­торые находятся в тканях и соединяют артерии с венами. Они пред­ставляют собой важнейшую часть кровеносной системы, так как именно здесь осуществляются функции крови. Капилляры находятся почти во всех органах и тканях (отсутствуют в эпидермисе кожи, роговице и хрусталике глаза, в волосах, ногтях, эмали и дентине зу­бов).

Стенка состоит из:

· тонкой соединительнотканной основной пластинки (базальной мембраны);

· одного ряда эндотелиальных клеток.

3. Вены – сосуды, по которым кровь течет от капилляров в сердце. Стенки вен гораздо тоньше и слабее артериальных, но состоят из тех же трех оболочек: но они не имеют эластичные мембраны, и благодаря меньшему содержанию гладкомышечных волокон стенки вен могут спадаться. Вены снаб­жены клапанами, препятствующими обратному току крови.

Сердце (cor) – полый мышечный орган, имею­щий форму конуса, оно расположено в грудной полости, ²/₃ находится в левой половине, и ¹/₃ лежит в правой половине.

Широкое основание сердца направлено вверх и назад. Верхушка направлена вниз, вперед и лево.

Сердце имеет 3 поверхности:

· передняя – грудино-реберная (прилежит к грудине и ребрам)

· ниж­няя – диафрагмальная (прилежит к диафрагме)

· задняя – средостенная (обращена к легким и пищеводу)

Стенки сердца состоят из трех слоев:

· внутренний слой – эндокард – выстилает полости сердца изнутри, плотно срастается с мышечным слоем, его выросты об­разуют клапаны сердца;

· средний слой – миокард – состоит, из особой сердечной по­перечнополосатой мышечной ткани, которая сокращается непроизвольно. В миокарде различают два отдела: менее выраженную мускулатуру предсердий и мощную мускулатуру желудочков. Мышечные пучки предсердий и желудочков не соединяются между собой. Предсердия состоят из двух слоев мышц: поверхностного поперечного и внутреннего продольного. Желудочки состоят из трех слоев мышц: поверхностного косого, среднего кругового и внутреннего продольного.

· наружный слой – эпикард – покрывает наружную поверх­ность сердца, он образован слоем клеток эпителиального типа и пред­ставляет собой внутренний листок околосердечной серозной обо­лочки.

У сердца имеется околосердечная сумка – перикард –на­ружный листок покрывающий сердце Между эпикардом и перикардом есть щелевидная полость, содержащая серозную жидкость, она способствует уменьшению трения между листками при сердечных сокращениях.

Сердце человека продольной перегородкой разделено на две половины – правую и левую, не сообщающиеся между собой, если между правой и левой половиной сердца есть отверстие по это патология – порок сердца. В верхней части обеих половин расположены правое и левое предсердия, в нижней части – правый и левый желудочки. Таким образом, сердце человека имеет четыре камеры: два предсердия и два желудочка. Каждое предсердие сообщается с соответствующим же­лудочком предсердно-желудочковым (atrio-вентрикулярным) отвер­стием. Стенки левого желудочка значительно толще стенок правого желудочка.

На внутренней поверхности правого и левого желудочков имеются сосочковые мышцы, представляющие собой выросты миокарда.

Клапаны сердца это складки эндокарда. Они закры­вают предсердно-желудочковые (atrio-вентрикулярные) отверстия и по своему строению являются створчатыми.

· Клапан между правым предсердием (ПП) и правым желудочком (ПЖ) имеет три створки и называется правым предсердно-желудочковым – трехстворчаты клапаном.

· Клапан между левым предсердием (ЛП) и левым желудочком (ЛЖ) имеет две створки и называется левым предсердно-желудочковым – митральным клапаном.

С по­мощью сухожильных нитей, края створок клапанов соединены с сосочковыми мышцами стенок желудочков, это не позволяет им выво­рачиваться в сторону предсердий, и не допускает обратного тока крови из желудочков в предсердия.

· Около отверстий легочного ствола и аорты также имеются кла­паны в виде трех карманов, они открываются по направлению тока крови в этих сосудах – это полулунные клапаны.

При повреждении клапанов (ревматизм или сифилис) они не могут доста­точно плотно закрываться, работа сердца нарушается, возникают приобретенные пороки сердца.

Топография сердца.

На переднюю грудную стенку границы сердца проецируются следующим образом:

1. верхняя граница: соответ­ствует верхнему краю хрящей III пары ребер;

2. верхушка сердца: определяется в левом V межреберье, на 1–2 см внутрь от левой срединно-ключичной линии;

3. левая граница: идет по дугообразной линии от хряща III левого ребра до проекции вер­хушки;

4. правая граница: по правой окологрудинной линии от III до V ребер;

5. нижняя граница: идет от верхнего края хряща V правого ребра к верхушке сердца.

Определить границы можно путем перкуссии.