Сбор мочи на исследование по Зимницкому
Цель: определить водовыделительную и концентрационную функцию почек, т.е способность почек концентрировать и разводить мочу.
Показание: заболевание почек, нарушение кровообращения.
Оснащение:8 чистых баночек емкостью на 500мл с этикетками, где указано время, номер порции, ФИО пациента; и еще 1-2 баночки с чистыми этикетками, направление.
Необходимое условие: во время сбора мочи пациент не должен нарушать питьевой и пищевой режим.
Этапы процедуры:
подготовка к процедуре:
-проведите идентификацию пациента (ФИО пациента должно совпадать с ФИО на направлении);
- сообщите пациенту о назначении врача и о цели процедуры;
- сообщите ход процедуры, получите согласие на её проведение;
- накануне вечером принесите пациенту емкости и проведите инструктаж по сбору анализа;
выполнение процедуры:
- объясните пациенту, что сбор мочи будет проходить в течение суток через каждые 3 часа и обучите его собирать анализ:
- первую порцию мочи (после сна) в 6—00 выпустить в унитаз;
- перед каждым сбором порции мочи необходимо проводить туалет половых органов;
- с 6-00 до 9-00 собирать мочу в первую емкость;
- 9-00 до 12-00 во вторую емкость и т.д. далее;
- предупредите, что при отсутствии мочи за временной промежуток, соответствующая баночка остается пустой;
- если мочи за какой-то временной промежуток окажется больше чем емкость, то оставшуюся мочу необходимо выпустить в пустую емкость, и подписать к какой порции это относится;
- емкости с мочой хранить необходимо в санитарной комнате на полу в прохладном месте;
- предупредите пациента, что для сбора мочи в ночное время его разбудит медсестра;
- последний раз пациент должен собрать мочу в 6-00 следующего дня.
- попросите пациента повторить полученную информацию;
завершение процедуры:
- медсестра измеряет и сопоставляет соотношение дневного (с 1порциии по 4) и ночного диуреза (с 5 порции по 8);
- по соотношению «суточного диуреза» дневного и ночного и по колебанию удельного веса судят о функциональной способности почек;
- пациент с направлением относит анализы мочи в клиническую лабораторию;
- медсестра моет руки гигиеническим уровнем и делает запись в листе наблюдения за пациентом.
Образец направления
| т/отделение Суханов В.И. Цель: проба по Зимницкому 1 порция с 6-00 до 9-00 дата: Роспись м/с: | т/отделение Суханов В.И. Цель: проба по Зимницкому 2 порция с 9-00 до12-00 дата: роспись м/с: |
Сбор мочи на исследование по Аддис-Каковскому
Цель: диагностическая -для определения форменных элементов и цилиндров.
Показание: заболевание почек.
Оснащение: чистая сухая емкость на 500мл- 1л.
Этапы процедуры:
подготовка к процедуре:
-проведите идентификацию пациента (ФИО пациента должно совпадать с ФИО на направлении);
- сообщите пациенту о назначении врача о цели процедуры;
- объясните ход процедуры и получите согласие;
- накануне вечером предоставьте пациенту емкостью в1л;
выполнение процедуры:
- проведите обучение пациента по сбору анализа:
~ анализ мочи собирается за 10 часов;
~ последний раз необходимо сходить в туалет в 22-00 и до 8-00 следующего дня не ходить в туалет;
~ в 8-00 провести туалет половых органов, собрать всю мочу в емкость;
- попросите пациента повторить полученную информацию;
завершение процедуры:
- объясните пациенту, что банку с анализом и направлением нужно доставить в клиническую лабораторию;
- медсестра делает запись о манипуляции в листе наблюдения за пациентом.
Примечание! Если пациент не выдерживает такой промежуток времени, то в емкость медсестра капает 4-5 капель формалина и в течение ночи пациент собирает мочу в эту емкость и хранит её в санитарной комнате на полу в прохладном месте.
| т/отделение Петров И.П. Цель: моча по Аддис-Каковскому Дата: роспись м/с: |
Исследование кала.
1. Капрологический анализ кала.
Цель: диагностическая - определение степени переваривания и усвоения пищи пищеварительного тракта.
Показание: заболевание желудочно-кишечного тракта.
Оснащение: чистая сухая баночка или флакончик, медицинские палочки, перчатки, направление, судно.
Этапы процедуры:
подготовка к процедуре:
-проведите идентификацию пациента (ФИО пациента должно совпадать с ФИО на направлении);
- сообщите пациенту о назначении врача объясните ход и цель процедуры;
- получите согласие на её проведение, приготовьте все необходимое;
- объясните ему, что он будет получать в течение 3-х дней диету, которую назначит врач;
выполнение процедуры:
- необходимо на 4-й день провести акт дефекации в судно, и медицинской палочкой с трех мест собрать небольшое количество кала в баночку;
завершение процедуры:
- закрыть крышкой баночку;
- попросите пациента повторить информацию;
- объясните пациенту, что баночку с направлением необходимо доставить в клиническую лабораторию;
- медсестра делает запись о манипуляции в листе наблюдения за пациентом.