Острые нарушения мезентериального кровообращения 10 страница

| Острый гнойный холангит

| Рубцовая стриктура холедоха

| Перихоледохеальный лимфаденит

| Наложенная лигатура на холедох

| Оставлена длинная культя протока

~После холецистэктомии при контрольном ультразвуковом исследовании нормальным размером общего желчного протока является

| 7-9 мм

| 9-11 мм

| 11-12 мм

| 13-14 мм

| 15-16 мм

~У больного Г., 72 лет в течение 12 дней после холецистэктомии по наружному дренажу выделяется до 300 мл желчи. Какова дальнейшая лечебная тактика в данной ситуации

| Вначале выполнить фистулографию

| Удалить дренаж

| Пережать дренаж и наблюдать

| Выполнить эндоскопическую папиллотомию

| Удалить дренаж не ранее чем 1 месяц

~У больного Г., 72 лет в течение 12 дней после холецистэктомии по наружному дренажу выделялось до 600 мл желчи ежедневно. При дополнительном рентгенконтрастном исследовании выявлен конкремент в терминальном отделе холедоха диаметром до 1 см. Какова наиболее целесообразная хирургическая тактика в данной ситуации

| Выполнить эндоскопическую папиллотомию

| Наложить гепатикоеюностомию

| Наложить билиодигестивный анастомоз

| Пережать наружный дренаж холедоха

| Выполнить операцию через 3 месяца

~Больная A, 54 лет обратилась к хирургу с жалобами на желтушность кожных покровов, слабость. Болеет в течение 10 дней. Из анамнеза 6 месяцев назад перенесла холецистэктомию. Какое исследование является наиболее целесообразным в данной ситуации

| Ретроградная холангиопанкреатография

| Компьютерная томография брюшной полости

| Эндоскопическое исследование БДС

| Диагностическая лапароскопия

| Ультразвуковое исследование

~Какая операция является наиболее целесообразной при стенозе большого дуоденального сосочка (БДС)

| Эндоскопическая ретроградная папиллотомия

| Наложение наружного дренажа холедоха

| Лапаротомия, трансдуоденальная папиллотомия

| Наложение холедоходуоденоанастомоза

| Наложение гепатикоеюностомии

~Больная A, 54 лет обратилась к хирургу с жалобами на желтушность кожных покровов, слабость. Болеет в течение 10 дней. Из анамнеза 6 месяцев назад перенесла холецистэктомию. Какова наиболее вероятная причина желтухи в данной ситуации

| Постравматическая стриктура холедоха

| Врожденная киста холедоха

| Оставленные конкременты в холедохе

| Обострение хронического панкреатита

| Оставление длинной культи пузырного протока

~Что является показанием для ретроградной эндоскопической папиллосфинктеротомии

| Стеноз терминального отдела холедоха

| Холедохолитиаз

| Гнойный холангит

| Структура терминального отдела холедоха

| Вклиненный камень пузырного протока

~Что определяет лечебную тактику при остром флегмонозном холецистит

| Наличие холангита

| Повышение температуры тела

| Сопутствующие заболевания

| Возраст больного

| Лейкоцитоз.

~Что не используется для постановки диагноза острого холецистита

|Ретроградная панкреатохолангиография

| Жалобы больного и анамнестические данные

| Лапароскопическое исследование

| УЗИ органов

| Компьюторная томография.

~Укажите отделы желчного пузыря

| Шейка, тело, дно

| Головка, тело, хвост

| Головка, шейка, тело

| Головка, тело, дно

| Шейка, тело, хвост

~Карман Гартмана расположен

| В желчном пузыре

| В пищеводе

| В желудке

| В толстом кишечнике

| В поджелудочной железе

~Функция желчного пузыря

| Депонирование и концентрация желчи

| Синтез и выделение желчных кислот

| Создание гипертензии во внепеченочных желчных путях

| Активация холестерина и желчных кислот

| Образование связанного билирубина

~У холедоха нет отдела

| Интрадуоденальный

| Супрадуоденальный

| Ретродуоденальный

| Панкреатический

| интрамуральный

~Нормальный диаметр общего желчного протока в норме составляет

| 0,5-1,0 см

| 0,2-0,3 см

| 1,2-1,5 см

| 1,5 -1,8 см

| 1,8 -2,0 см

~Треугольник Кало образован следующими анатомическими образованиями

| Пузырной артерией, пузырным протоком, общим печеночным протоком

| Общей печеночной артерией, желчным пузырем, печенью

| Желчным пузырем, холедохом, двенадцатиперстной кишкой

| Общей печеночной артерией, пузырной артерией, карманом Гартмана

| Общей печеночной артерией, собственной печеночной артерией, печенью

~Какое количество желчи поступает в кишечник за сутки в норме

| 700-1000 мл

| 300 мл

| 500 мл

| 1000-1200 мл

| 1500 мл

~В состав желчи не входит следующее вещество

| холецистокинин

| Вода

| Желчные соли

| Желчные кислоты

| холестерин

~Какие из указанных лабораторных результатов подтверждают механическую желтуху

| Высокий уровень прямого билирубина в крови

| Высокий уровень непрямого билирубина в крови

| Высокий уровень холестерина

| Высокий уровень АЛТ и АСТ

| Повышение стеркобилина в кале

~Не применяется инструментальный метод исследования желчного пузыря и желчевыводящих протоков

| Медиастинография

| Инфузионно-капельная холецистохолангиография

| ЭРХПГ

| КТ

| УЗИ

~Наиболее распространенный метод инструментального исследования при остром холецистите (ЖКБ)

| УЗИ

| лапароскопия

| эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

| ирригоскопия

| ФГДС

~Какой инструментальный метод исследования позволяет уточнить причину механической желтухи

| ЭРХПГ

| УЗИ

| Лапароцентез

| Обзорная рентгеноскопия

| Лапароскопия

~Причины способствующие образованию камней

| Нарушение обмена веществ в организме

| Тромбоз мезентеральных сосудов

| Синдром Мэллори-Вейса

| Хронический гастрит

| Дуоденостаз

~Какие формы острого холецистита не бывает

| Поверхностный

| Катаральный

| Флегмонозный

| Гангренозный

| Перфоративный.

~Укажите на основной фактор в развитии острого обтурационного холецистита

| Обтурация камнем шейки желчного пузыря

| Рак большого дуоденального сосочка

| Нарушение обмена веществ в печени

| Стриктура терминального отдела холедоха

| Застой желчи в желчном пузыре

~Не деструктивная форма острого холецистита

| Острый катаральный холецистит

| Острый флегмонозный холецистит

| Перфоративный холецистит

| Эмпиема желчного пузыря

| Острый гангренозный холецистит

~Осложнение острого обтурационного холецистита

| Перивезикальный инфильтрат

| Рак желчного пузыря

| Водянка желчного пузыря

| Желчекаменная болезнь

| Деформация желчного пузыря

~Укажите на возможные осложнения в желчном пузыре при хроническом

рецидивирующем течении холецистита

| Деформация желчного пузыря

| Перивезикальный инфильтрат

| Эмпиема желчного пузыря

| Водянка желчного пузыря

| Рак желчного пузыря

~Укажите на осложнение при остром деструктивном холецистите

| Индуративный панкреатит

| Острый холангит

| Хронический холангит

| Холелитиаз

| Хронический гепатит

~Какое осложнение бывает при остром деструктивном холецистите

| Механическая желтуха

| индуративный панкреатит

| Хронический холангит

| Холелитиаз

| Хронический гепатит

~Укажите на симптом острого холецистита

| Мюсси-Георгиевского

| Ситковского

| Бартомье-Михельсона

| Ровзинга

| Керте

~Характерный симптом острого холецистита

| Ортнера

| Ситковского

| Бартомье-Михельсона

| Ровзинга

| Керте

~Укажите на объективный симптом острого холецистита

| Мерфи

| Воскресенского

| Бартомье-Михельсона

| Ровзинга

| Керте

~Симптом Ортнера-Грекова при остром холецистите характеризуется:

| Усилением болей в правом подреберье при поколачивании по правой реберной дуге

| Болезненностью при надавливании между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы

| Резкой болезненностью при надавливании на точку проекции дна желчного пузыря

| Болезненностью в левом реберно-позвоночном углу

| Исчезновением пульсации брюшной аорты в эпигастральной области

| Болезненностью в левом реберно-позвоночном углу

| исчезновением пульсации брюшной аорты в эпигастральной области

~Симптом Мерфи при остром холецистите характеризуется:

| Непроизвольная задержка дыхания при вдохе при надавливании в область правого подреберья

| Болезненностью при надавливании между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы

| Резкой болезненностью при поколачивании по правой реберной дуге

| Болезненностью в левом реберно-позвоночном углу

| Исчезновением пульсации брюшной аорты в эпигастральной области

~Симптом Кера при остром холецистите характеризуется

| Болезненность при надавливании в области правого подреберья, усиливающаяся на вдохе одновременном глубоком акте дыхания

| Болезненностью при надавливании между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы

| Резкой болезненностью при поколачивании по правой реберной дуге

| Болезненностью в левом реберно-позвоночном углу

| Исчезновением пульсации брюшной аорты в эпигастральной области

~Имя какого ученого носит билиокардиальный синдром

| Боткина

| Грекова

| Образцова

| Спижарного

| Керте

~Симптом Боткина при остром холецистите характеризуется

| Боли в правом подреберье иррадируют в область сердца

| Болезненностью при надавливании между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы

| Резкой болезненностью при поколачивании по правой реберной дуге

| Резкой болезненностью при надавливании на точку проекции дна желчного пузыря

| Болезненностью в левом реберно-позвоночном углу

~При дифференциальной диагностике от острого аппендицита

следует использовать следующий симптом, характерный для острого холецистита

| Мерфи

| Керте

| Мондора

| Воскресенского

| Пастернацкого

~В комплекс консервативной терапии при остром холецистите не включает

| Протеолитические ферменты

| Спазмолитики

| Дезинтоксикационную терапию

| Ненаркотические анальгетики

| Антибиотики

~ Показанием к экстренной операции при остром холецистите является

| Острый холецистит с клинической картиной перитонита

| Хронический рецидивирующий холецистит

| Желчная колика

| Острый холецисто-панкреатит

| Острый холецистит без признаков перитонита

~Показанием к срочной операции при остром холецистите является

| Острый холецистит с клинической картиной деструкции желчного пузыря

| Хронический рецидивирующий холецистит

| Желчная колика

| Острый холецистопанкреатит с синдромом желтухи

| Острый холецистит без признаков перитонита

~Укажите типичные хирургические доступы при традиционной холецистэктомии

| Кохера

| Срединная

| Ленандера

| Волковича-Дьяконова

| Параректальная

~Метод холецистэктомии

| От шейки

| От головки

| От тела

| От желчного протока

| От печени

~Противопоказание к лапароскопической холецистэктомии при желчнокаменной болезни (ЖКБ)

| Механическая желтуха

| Хронический гастрит

| Хронический пиелонефрит

| Хронический гепатит

| Наличие множества мелких конкрементов в желчном пузыре

~Макроскопическое изменение в желчном пузыре при остром катаральном холецистите

| Желчный пузырь несколько утолщен и напряжен

| Желчный пузырь не гиперемирован

| Желчный пузырь покрыт гнойным налетом

| На стенке желчного пузыря имеется некроз.

| На стенке желчного пузыря имеются нити фибрина

~Макроскопические изменения в желчном пузыре при остром флегмонозном холецистите:

| Желчный пузырь покрыт гнойным налетом

| Желчный пузырь не утолщен и напряжен

| Желчный пузырь сморщен

| На стенке желчного пузыря имеется сквозной дефект

| На стенке желчного пузыря имеются участки темно-зеленого цвета

~Макроскопические изменения в желчном пузыре при остром гангренозном холецистите

| Имеется некроз стенки желчного пузыря

| Стенки желчного пузыря сморщены

| На стенке желчного пузыря имеются участки иньекции сосудов

| Желчный пузырь не увеличен в размерах и напряжен

| Имеется сквозной дефект на стенке желчного пузыря

~Показания к интраоперационной холангиографии

| Расширение холедоха более 1,0 см в диаметре

| Острый деструктивный холецистит

| Желтуха анамнезе

| Острый панкреатит

| Холедохолитиаз

~Во время операции для исследования внепеченочных желчных протоков применяется

| Интраоперационная холангиография

| Диафаноскопия

| Лапароскопия

| Лапароцентез

| Дуоденоскопия

~Треугольник Кало образован

| Пузырная артерия, пузырный проток, печеночный проток

| Печеночной артерией, желчным пузырем, печенью,

| Желчным пузырем, общим желчновыводящим протоком, двенадцатиперстной кишкой.

| Правая печеночная артерия, пузырная артерия, общая печеночная артерия

| Левая печеночная артерия, правая печеночная артерия, печень

~Водянка желчного пузыря – это

| Обтурация шейки желчного пузыря или пузырного протока

| Склероз желчного пузыря

| Скопление межтканевой жидкости в просвете желчного пузыря

| Скопление гнойного экссудата в просвете желчного пузыря

| Холецистопанкреатит

~Желчный пузырь необходим для

| Депонирования и концентрации желчи

| Выработки и синтеза желчных кислот

| Создания гипертензии во внепеченочных желчных путях

| Активации желчных кислот

| Образования связанного билирубина

~Холангит имеет следующие типичные клинические проявления

| Потрясающие ознобы, наличие желтухи, боли в правом подреберье

| Интоксикация, повышенная температура тела, рвота

| Увеличение печени, общая слабость, истощение

| Увеличение селезенки, повышенная температура тела, внезапное начало

| Определение наличия увеличенного безболезненного желчного пузыря, желтуха

~Осложнением холедохолитиаза является
| Холангит
| Хроническая абдоминальная ишемия
| Рак желчного пузыря
| Болезнь Кароли
| Киста печени

~Оптимальным методом диагностики неосложненной желчнокаменной болезни будет

| Ультрасонография

| Ретроградная холангиопанкреатография

| Лапароскопия

| Транспеченочная холангиография

| Дуоденальное зондирование

~Какое осложнение не связано с перемещением камня из желчного пузыря в желчные протоки

| Портальная гипертензия

| Печеночная колика

| Желтуха

| Гнойный холангит

| Стенозирующий папиллит

~Какое осложнение не бывает после холецистэктомии

| Развитие перивезикального инфильтрата

| Инфильтрат послеоперационной раны

| Нагноение послеоперационной раны

| Кровотечение из раны брюшной стенки

| Лигатурные свищи

~Женщина 47 лет госпитализирована в хирургическое отделение с жалобами на правом подреберье, тошноту, горечь во рту. Больной проведена консервативная терапия, но боли не купировались. Выставлены показания к операции. Во время операции обнаружен плотно фиксированный конкремент в пузырном протоке, в просвете желчного пузыря имелась бесцветная желчь. Какой наиболее вероятный диагноз в данной ситуации

| Водянка желчного пузыря

| Эмпиема желчного пузыря

| Холестероз желчного пузыря

| Киста внепеченочных протоков

| Холецисто-холедохеальный свищ

~Больная, 50 лет, поступила с клиникой острого калькулезного холецистита После консервативной терапии приступ болей купирован. Страдает сахарным диабетом. В анамнезе три года назад перенесенный инфаркт миокарда. Какой метод лечения наиболее целесообразен для данной больной

| Плановое хирургическое лечение

| Применение спазмолитиков

| Санаторно-курортное лечение

| Лечение сахарного диабета

| Кардиотропная терапия

~Больного Т., 39 лет, беспокоят боли в правом подреберье, интермиттирующая желтуха, ознобы. При ретроградной холангиопанкреатографии выявлены множественные расширения вне и внутрипеченочных протоко| Какова наиболее вероятная причина данного состояния больного

| Гнойный холангит

| Холестатический гепатит

| Абсцессы печени

| Цирроз печени

| Пилефлебит

~У больной М., 35 лет на 3-е сутки после лапароскопической холецистэктомии по поводу острого калькулезного холецистита, развилась желтуха, имеющая тенденцию к прогрессированию. Какая из перечисленных причин возникшего осложнения представляется наиболее вероятной

| Ятрогенное повреждение общего желчного протока

| Спазм сфинктера Одди

| Желчеистечение из ложа

| Послеоперационный панкреатит

| Послеоперационная стриктура общего желчного протока

~Больной А, 65 лет 1 месяц назад перенес холецистэктомию. Обратился с жалобами на высокую температуру до 380С, ознобы, желтушность кожных покрово. Какое наиболее вероятное осложнение развилось в данной ситуации

| Острый гнойный холангит

| Рубцовая стриктура холедоха

| Перихоледохеальный лимфаденит

| Наложенная лигатура на холедох

| Оставлена длинная культя протока

~Осложнение, которое не бывает при остром холецистите

| Цирроз печени

| Холангит

| Механическая желтуха

| Эмпиема желчного пузыря

| Желчный свищ.

~Фактор, не способствующей образованию камней в желчном пузыре

| Активный образ жизни

| Инфекция

| Застой желчи в желчном пузыре

| Обменные нарушения

| Воспалительные явления в желчном пузыре

~Развитие первичного гангренозного холецистита у лиц пожилого и старческого возраста связано

| Нарушением кровообращения желчного пузыря

| Сопутствующим хроническим гепатитом

| Повышенным давлением в портальной системе

| Блоком терминального отдела гепатикохоледоха

| Нарушением лимфообращения в портальной системе

~Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография не показана при.

При желтухе неясного генеза

| При паренхиматозной желтухе

| При расширении внепеченочных протоков

| При подозрении на холедохолитиаз по данным УЗИ

| При расширенных вне- и внутрипеченочных протоках

~Наличие симптома Щеткина –Блюмберга при остром холецистите указывает на

| Местный или распространенный перитонит

| Сопутствующий панкреатит

| Сопутствующий холангит

| Перивезикальный инфильтрат

| Острый катаральный холецистит

~Грозное осложнение деструктивного холецистита является

| Распространенный перитонит

| Перивезикальный инфильтрат

| Острый панкреатит

| Механическая желтуха

| Подпеченочный абсцесс

~Малотравматичный метод операции при остром холецистите

| Лапароскопическая холецистэктомия

| Открытый метод доступом по Кохеру

| Открытый метод доступом по Федорову

| Холецистэктомия от дна

| Холецистэктомия от шейки

~При гангренозном холецистите показано

| Экстренная операция

| Лапароскопия

| Консервативное лечение

| При неэффективности лечения, операция

| Отсроченная операция

~Показанием для экстренной операции при остром холецистите является

| Наличие перитонита

| Выраженность болевого симптома

| Сопутствующие заболевания

| Возраст

| Желание больного

~Важный элемент топографической анатомии при холецистэктомии

| Треугольник Кало

| Винслово отверстие

| Малый сальник

| Большой сальник

| Сальниковая сумка

~Противопоказание лапароскопической холецистэктомии

| Острый холецистит, осложненный перитонитом

| Острый катаральный холецистит

| ЖКБ

| Водянка желчного пузыря

| Полип желчного пузыря

~Патоморфологические изменения желчного пузыря при остром катаральном холецистите

| Воспаление ограничено слизистым и подслизистым слоем стенки желчного пузыря

| Гнойное воспаление с инфильтрацией всех слоев стенки желчного пузыря

| Некроз стенки желчного пузыря

| Воспалительный процесс серозного покрова желчного пузыря

| Некроз с дефектом стенки желчного пузыря.

~Патоморфологические изменения желчного пузыря при остром флегмонозном холецистите

| Гнойное воспаление с инфильтрацией всех слоев стенки желчного пузыря

| Воспаление ограничено слизистым и подслизистым слоем стенки желчного пузыря

| Некроз стенки желчного пузыря

| Воспалительный процесс серозного покрова желчного пузыря

| Некроз с дефектом стенки желчного пузыря.

~Патоморфологические изменения желчного пузыря при остром гангренозном холецистите

| Некроз стенки желчного пузыря

| Воспаление ограничено слизистым и подслизистым слоем стенки желчного пузыря

| Гнойное воспаление с инфильтрацией всех слоев стенки желчного пузыря

| Воспалительный процесс серозного покрова желчного пузыря

| Некроз с дефектом стенки желчного пузыря

~Патоморфологические изменения желчного пузыря при остром перфоративном холецистите

| Некроз с дефектом стенки желчного пузыря

| Воспаление ограничено слизистым и подслизистым слоем стенки желчного пузыря

| Гнойное воспаление с инфильтрацией всех слоев стенки желчного пузыря

| Некроз стенки желчного пузыря

| Воспалительный процесс серозного покрова желчного пузыря

~Показание для лапароскопической холецистэктомии

| Острый катаральный холецистит

| Острый холецистит, осложненный холангитом

| Острый холецистит, осложненный перитонитом

| Острый холецистит, осложненной механической желтухой

| Множественные послеоперационные рубцы на животе

~Какое осложнение не бывает при остром холецистите

| Варикозное расширение вен пишевода

| Механическая желтуха

| Острый холангит

| Перитонит

| Подпеченочный абсцесс

~Показание для наружного дренирования холедоха

| Гнойный холангит

| Гепатит

| Язвенная болезнь желудка

| ЖКБ

| Остры холецистит

~Метод внутреннего дренирования холедоха

| Холедоходуоденоанастомоз

| Марсупиализация

| Гастродуоденоанастомоз

| Анастомоз по Брауну.

| Мобилизация двенадцатиперстной кишки по Кохеру.

~Щадящий метод коррекции стеноза большого дуоденального соска

| Эндоскопичсекая папиллосфинктортомия

| Холедоходуоденоанастомоз

| Наружное дренирование холедоха

| Холецистоеюностомия

| Холедохоеюноанастомоз

~Механическая желтуха будет, если камень окклюзирует

| Терминальный отдел холедоха

| Пузырный проток

| Левый печеночный проток

| Вирсунгов проток

| Внутрипеченочный желчный проток

~Что не может вызвать механическую желтуху

| Камень пузырного протока

| Рак головки поджелудочной железы

| Рак БДС

| Хронический индуративный панкреатит

| Камень холедоха

~Наиболее эффективный метод санации желчных путей при гнойном холангите

| Внутримышечно антибиотики

| Внутривенно антибиотики

| Внутиартериально антибиотики

| Эндолимфатически антибиотики

| Внутрипротоковое введение антибиотиков

~Показание к эндоскопическому папиллосфинктеротомии

| Стеноз БДС

| Рак головки поджелудочной железы

| Хронический индуративный панкреатит

| Камень пузырного протока

| Камень печеночного протока

~Для клиники острого гнойного холангита не характерно

| Асцит

| Высокая температура тела

| Боли в правом подреберье

| Озноб

| Желтуха

~Показание для консервативного лечения

| Острый катаральный холецистит

| Острый флегмонозный холецистит

| Острый гангренозный холецистит

| Острый перфоративный холецистит

| Острый холецистит, осложненный перитонитом

~Какой симптом не характерен для острого холецистита

| Симптом Валя

| Тошнота и рвота

| Симптом Ортнера

| Симптом Мерфи

| Напряжение мышц в правом подреберье

~Метод наружного дренирования холедоха

| По Керу

| По Шалькову

| По Ру

| По Долиатти

| По Билау

~Укажите на отделы желчного пузыря:

| шейка, тело, дно

| головка, тело, хвост

| головка, шейка, тело

| головка, тело, дно

| шейка, тело, хвост

~Карман Гартмана расположен:

| в желчном пузыре

| в пищеводе

| в желудке

| в толстом кишечнике

| в поджелудочной железе

~Функция желчного пузыря:

| депонирование и концентрация желчи

| синтез и выделение желчных кислот

| создание гипертензии во внепеченочных желчных путях

| активация холестерина и желчных кислот

| образование связанного билирубина

~Треугольник Кало образован следующими анатомическими образованиями:

| пузырной артерией, пузырным протоком, общим печеночным протоком

| общей печеночной артерией, желчным пузырем, печенью

| желчным пузырем, холедохом, двенадцатиперстной кишкой

| общей печеночной артерией, пузырной артерией, карманом Гартмана

| общей печеночной артерией, собственной печеночной артерией, печенью

~Какое количество желчи поступает в кишечник за сутки в норме

| 700-1000 мл

| 300 мл

| 500 мл

| 1000-1200 мл

| 1500 мл

~Укажите когда желчь называют литогенной

| при повышении уровня холестерина

| при снижении уровня холестерина

| при повышении уровня желчных кислот

| при повышении лецитина

| при снижении активности липазы

~Нормальные уровни общего билирубина в крови:

| 8,0-20,5 мкмоль/л

| 20,5-25,0 мкмоль/л

| 25,0-30,0 мкмоль/л

| 31,0-35,0 мкмоль/л

| 25,0- 40,0 мкмоль/л

~ Какие из указанных лабораторных результатов подтверждают механическую желтуху

| высокий уровень прямого билирубина в крови

| высокий уровень непрямого билирубина в крови

| высокий уровень холестерина

| высокий уровень АЛТ и АСТ

| повышение стеркобилина в кале

~Наиболее распространенный метод инструментального исследования при холелитиазе (ЖК|:

| УЗИ

| лапароскопия

| эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

| ирригоскопия

| ФГДС

~Какой инструментальный метод исследования позволяет уточнить причину механической желтухи

| ЭРХПГ

| УЗИ

| лапароцентез

| обзорная рентгеноскопия

| лапароскопия

~Укажите на основной фактор в развитии острого обтурационного холецистита:

| обтурация камнем шейки желчного пузыря

| рак большого дуоденального сосочка

| нарушение обмена веществ в печени

| стриктура терминального отдела холедоха

| застой желчи в желчном пузыре

~Холелитиазом называют:

| наличие камней в желчном пузыре

| рубцово-стенотические изменения желчевыводящих протоков

| наличие камней в желчных протоках

| острое воспаление стенки холедоха

| деформация желчного пузыря

~Холедохолитиаз – это:

| наличие камней в желчных протоках

| деформация желчного пузыря

| острое воспаление стенки холедоха

| хроническое воспаление стенки желчных протоков

| стриктура терминального отдела холедоха

~Осложнением холедохолитиаза является:
| холангит
| киста печени
| синдром Курвазье
| рак желчного пузыря
| рак головки поджелудочной железы
~Клинические признаки холангита:

| боли в правом подреберье, наличие желтухи, озноб

| интоксикация, повышенная температура тела, рвота

| общая слабость, увеличение печени, дисфагия

| внезапное начало, повышение температуры, увеличение селезенки

| определение увеличенного безболезненного желчного пузыря, желтуха, диарея

~Типичная клиническая картина механической желтухи:

| холемия, ахолия, желтушность склер и кожных покровов

| желтушность кожных покровов, повышенная температура тела

| билирубинемия, повышение температуры тела

| мелена, рвота

| болевой синдром, темный цвет мочи, цианоз живота

Наши рекомендации