Острые нарушения мезентериального кровообращения 8 страница

| активация калликреин-кининовой системы и цитокинов;

| активация протеолитических ферментов;

| активация липолитических ферментов;

| активация функции желез внутренней секреции;

| нарастающая эндогенная интоксикация

~ Мужчина 30 лет госпитализирован в хирургическое отделение с клиникой острого панкреатита через 5 дней с момента заболевания. Беспокоят постоянные боли, температура 37,5-38,00С. При осмотре: в эпигастральной области пальпируется плотное образование с нечеткими контурами. Какой наиболее вероятный диагноз у больного

| парапанкреатический инфильтрат;

| ложная киста поджелудочной железы;

| инфицированный панкреонекроз;

| панкреатогенный абсцесс;

| флегмона забрюшинной клетчатки

~ Что из нижеперечисленного может вызвать развитие шока и коллапса при остром деструктивном панкреатите

| ферментная токсемия

| сдавление дистального отдела холедоха;

| отек поджелудочной железы;

| билиарная гипертензия;

| болевой синдром

~Что из нижеследующего является основной причиной острого панкреатита

| желчекаменная болезнь и алкоголь

| закрытая травма живота

| нарушение диеты

| тромбоз сосудов поджелудочной железы

| язвенная болезнь желудка и 12 п.к.

~Больной К., 43 л., находился на консервативном лечении с диагнозом «Острый панкреатит». На 18 день заболевания появились высокая температура, озноб, тахикардия до 100 в 1 мин., лейкоцитоз 20,0х109со сдвигом формулы влево, болезненный инфильтрат в эпигастрии. Что из нижеперечисленного наиболее вероятно у данного больного

| абсцесс сальниковой сумки

| холангит

| острый холецистит

| забрюшинная флегмона

| киста поджелудочной железы

~Болезненность при пальпации в левом реберно-позвоночному углу при остром панкреатите носит название симптома:

| Мейо-Робсона

| Мондора

| Грея-Тернера

| Грюнвальда

| Воскресенского

~Появление пятен цианоза на лице при остром панкреатите носит название симптома:

| Мондора

| Керте

| Грея-Тернера

| Мейо-Робсона

| Воскресенского

~Развитие метеоризма при остром панкреатите связано:

| отеком корня брыжейки поперечнободочной кишки

| неукротимой рвотой

| тромбозом верхней брыжеечной артерии

| сдавлением двенадцатиперстной кишки

| ферментативной недостаточностью поджелудочной железы

~Холецистэктомия с дренированием холедоха по Пиковскому при остром панкреатите преследует:

| декомпрессию панкреато-билиарной системы

| забор желчи с целью ее детоксикации

| предупреждение развития холангита

| профилактику развития острого холецистита

| предупреждение ферментативного лизиса стенки желчного пузыря

~Для отечной формы острого панкреатита характерно:

| сильные боли в животе

| развитие перитонита

| выраженная желтушность склер и кожи

| значительное повышение температуры тела

| формирование парапанкреатического инфильтрата

~В развитии острого панкреатита главенствующая роль принадлежит:

| аутоферментной агрессии

| микробной агрессии

| нарушению венозного оттока

| плазмоцитарной инфильтрации

| микроциркуляторным нарушениям

~Компьютерная томография при остром панкреатите не позволяет:

| выявить активность ферментов поджелудочной железы

| уточнить форму заболевания

| проводить динамический контроль

| уточнить локализацию и распространенность процесса

| диагностировать поражение поджелудочной железы

~Рассечение, какой связки обеспечивает самый удобный доступ для осмотра поджелудочной железы, а также для последующего дренирования:

| желудочно-ободочной

| желудочно-диафрагмальной

| желудочно-селезеночной

| печеночно-желудочной

| печеночно-почечной связки

~Дифференцировать острый панкреатит и перфоративную язву желудка позволит:

| обзорная рентгенография органов брюшной полости

| колоноскопия

| общий анализ крови

| общий анализ мочи

| внутривенная холицистохолангиография

~При дифференциальном диагнозе между острым панкреатитом и острой кишечной непроходимости не информативно использовать:

| внутривенную холангиографию

| лапароскопию

| обзорную рентгенографию органов брюшной полости

| ультразвуковое исследование органов брюшной полости

| рентгенологический контроль пассажа бария по кишечнику

~У больного 45 лет с клиникой острого живота, при диагностической лапароскопии был выявлен геморрагический выпот в брюшной полости и очаги жирового некроза на брюшине. О какой патологии позволяет думать данная находка у больного

| остром панкреатите

| разрыве печени

| повреждении полого органа

| мезентериальном тромбозе

| перфоративной язве желудка

~Применение антибактериальной терапии при остром панкреатите проводится с целью:

| предупреждения гнойно-септических осложнений

| подавления секреторной активности поджелудочной железы

| лечения синдрома панкреатогенной токсемии

| иммунной стимуляции

| детоксикации

~Экстренное оперативное лечение при остром панкреатите показано:

| при развитии гнойного перитонита

| при хроническом панкреатите

| при отечном панкреатите

| при парапанкреатическом инфильтрате

| при ложной кисте поджелудочной железы

~У больного с острым панкреатитом, на 15 сутки после начала заболевания в эпигастральной области пальпируется эластическое малоболезненное образование. Какой наиболее вероятный диагноз у больного

| оментобурсит

| забрюшинная флегмона

| межпетельный абсцесс

| острый обструктивный холецистит

| гематома забрюшинного пространства

~Какова цель дренирования холедоха по Пиковскому при остром панкреатите

| декомпрессия Вирсунгова протока

| лечение гнойного холангита

| лечение ферментативного перитонита

| профилактика развития острого холецистита

| предупреждение развития кисты поджелудочной железы

~Когда показано экстренное оперативное лечение при остром панкреатите

| при развитии гнойного перитонита

| при отечном панкреатите

| при ложной кисте поджелудочной железы

| при парапанкреатическом инфильтрате

| при развитии панкреатического свища

~С какой целью проводится антибактериальная терапия при остром панкреатите

| профилактика гнойно-септических осложнений

| подавление секреторной активности поджелудочной железы

| предупреждение развития кисты

| профилактика острых язв желудка и ДПК

| стимуляция иммунной системы

~Какой доступ интраоперационно наиболее приемлем при остром деструктивном панкреатите

| посредством рассечения желудочно-ободочной связки;

| посредством рассечения желудочно-диафрагмальной связки;

| посредством рассечения желудочно-селезеночной связки;

| посредством рассечения печеночно-желудочной связки;

| посредством рассечения печеночно-почечной связки

~У больной, 65 лет, страдающей ЖКБ, после погрешности в диете появились опоясывающие боли в верхних отделах живота, многократная рвота. Состояние тяж¢лое. Склеры субиктеричны. ЧСС 120 в минуту. АД 90/60 мм. рт.ст. Язык сухой, обложен белым нал¢том. Живот вздут,болезнен в верхних отделах, где определяется ригидность мышц и симптом Щеткина-Блюмберга. В отлогих местах живота притупление перкуторного звука. Симптом Ортнера отрицательный. Кишечные шумы ослаблены. Каков ваш предварительный диагноз

| панкреонекроз

| перфоративная гастродуоденальная язва

| острая тонкокишечная непроходимость

| деструктивный холецистит

| острая окклюзия мезентериальных сосудов

~ У больной, 65 лет, страдающей ЖКБ, выставлен диагноз панкреонекроз.

Какой метод исследования позволяют уточнить диагноз

| лапароскопия.

| обзорная рентгенография органов брюшной полости.

| колоноскопия.

| ФЭГДС.

| зондирование желудка.

~Что из перечисленного ниже можно считать лапароскопическим признаком панкреонекроза

| геморрагический выпот.

| кровь в брюшной полости.

| гнойный экссудат.

| некроз кишечника.

| воспаленный желчный пузырь.

~У больной, 65 лет, страдающей ЖКБ, выполнена лапароскопия. Выставлен диагноз панкреонекроз. Выберите оптимальный метод лечения.

| лапароскопическая санация, дренирование брюшной полости

| экстренная лапаротомия

| холецистостмия

| холецистэктомия

| консервативная терапия

~В стационар госпитализирован больной, 35 лет с жалобами на резкие опоясывающие боли, многократную рвоту ж¢лчью. Боли возникли после обильного приема алкоголя и жирной пищи. Состояние средней тяжести. ЧСС 94 в минуту. АД 110/80 мм.рт.ст. Живот не вздут, резко болезнен в эпигастральной области и левом подреберье, где определяется ригидность мышц передней брюшной стенки. Симптом Щ¢ткина-Блюмберга отрицательный. Перистальтика ослаблена Каков ваш предварительный диагноз

| острый панкреатит

| левостороняя почечная колика

| острая странгуляционная кишечная непроходимость

| инфаркт кишечника

| желудочно-кишечное кровотечение

~Что из перечисленного считают показанием к лапаротомному вмешательству при панкреонекрозе

| инфицированный панкреонекроз.

| панкреатогенный (абактериальный) перитонит.

| выраженный болевой синдром.

| высокая активность амилазы.

| панкреатогенный шок.

~У больного, 45 лет с деструктивным панкреатитом алиментарной этиологии на фоне консервативной терапии через 25 дней после госпитализации появились гектическая температура тела, тахикардия,ознобы, нейтрофильный сдвиг лейкоцитарной формулы. Живот не вздут,мягкий, болезненный в левом подреберье, где пальпируется плотный,несмещаемый инфильтрат размерами 10x15 см. Перитонеальных симптомов нет. Каков ваш диагноз

| абсцесс забрюшинного пространства

| гнойный холангит

| абсцесс л¢гкого

| абсцесс малого таза

| абсцесс печени

~У больного, 45 лет с деструктивным панкреатитом алиментарной этиологии выявлено абсцесс забрюшинного пространства. Какова ваша дальнейшая лечебная тактика

| хирургическое вмешательство

| инфузионная, антибактериальная и противовоспалительная терапия, динамическое наблюдение

| антибактериальная терапия в сочетании с назначением октреотида ацетата и антиферментных препаратов

| инфузионная и противовоспалительная терапия, динамическое наблюдение

| лапароскопическое дренирование

~В клинику поступил больной 35 лет с жалобами на резкие опоясывающие боли в верхних отделах живота, многократную рвоту. Боли возникли после приема алкоголя. Состояние тяжелое. Пульс 120 уд. в мин, АД 90/60 мм рт. ст. Живот резко болезненный в верхних отделах, в отлогих местах живота-притуплен перкуторного звука. Перистальтика ослаблена. Для уточнения диагноза необходим следующий метод исследования

| лапароскопию

| обзорную рентгеноскопию брюшной полости

| ангиографию

| гастродуоденоскопию

| общий анализ крови и мочи

~Наиболее информативный метод исследования в диагностике форм острого панкреатита

| лапароскопия

| диагностический пневмоперитонеум

| обзорная рентгеноскопия брюшной полости

| гастродуоденоскопия

| общий анализ крови и мочи

~Что не применяется для патогенетического лечения острого панкреатита :

| стимуляция экскреторной деятельности железы

| ликвидация гиповолемии

| инактивация панкреатических ферментов

| назогастральная декомпрессия желудочно-кишечного тракта

| введение цитостатиков

~Наиболее частый симптом острого панкреатита:

| опоясывающие боли в эпигастральной обасти

| тошнота и однократная рвота

| запоры

| повышение температуры

| вздутие живота

~Ранним осложнением острого панкреатита может быть:

| абсцесс сальниковой сумки

| печеночно-почечной недостаточности

| кисты поджелудочной железы

| инфаркта кишечника

| перитонит

~При остром панкреатите не наблюдаются следующий биохимический сдвиг:

| гиперкальциемия

| гипогликемия

| гипергликемия

| гипокальциемия

| гипокалиемия

~Что не применяется из перечисленных лекарственных препаратов при остром панкреатите:

| морфин

| гордокс

| контрикал

| 5-фторурацил

| атропин

~У больного диагностирован жировой панкреонекроз. Ваша тактика

| лапороскопическая санация и дренировантие брюшной плости

| лапаротомия дренирование брюшной полости

| лапаротомия, рассечение капсулы железы

| дистальная резекция поджелудочной железы

| удаление хвоста поджелудочной железы

~Наиболее частым исходом острого панкреатита может быть:

| переход в хроническую форму

| аденомы бетта-клеток

| камней поджелудочной железы

| псевдокисты поджелудочной железы

| склероза поджелудочной железы

~Наиболее частым симптомом острого панкреатита является:

| опоясывающие боли верхней половины живота

| тошнота и рвота

| гипертермия

| желтуха

| вздутие живота

~ Поздним осложнением острого панкреатита может быть:

| киста поджелудочной железы

| язвенная болезнь желудка

| печеночно-почечная недостаточность

| желчнокаменная болезнь

| перитонит

~Назовите наиболее частую причину острого панкреатита:

| алкоголизм

| портальная гипертензия

| язвенная болезнь желудка

| рак желудка

| хронический гастрит

~ Обнаружив при лапаротомии геморрагический выпот в брюшной полости и пятна жирового некроза на брюшине, вы в первую очередь подумаете:

| об остром панкреатите

| о повреждении полого органа

| о разрыве печени

| о перфоративной язве желудка

| о мезентериальном тромбозе

~Показаниями к операции при остром панкреатите являются:

| гнойные осложнения панкреонекроза

| усиление болевого синдрома

| паралитическая кишечная непроходимость

| нарастание лейкоцитоза

| появление серозного выпота в левой плевральной полости

~ При обзорной рентгеноскопии грудной клетки у больного острым панкреатитом можно увидеть:

| левосторонний плеврит

| трахеобронхит

| медиастинальную эмфизему

| верхнедолевую пневмонию

| смещение средостения

~Ферментная токсемия при остром деструктивном панкреатите не связана:

| гипогликемией

| калликреином

| гистамином

| брадикинином

| продуктами распада тканей

~В комлекс патогенетической терапии острого панкреонекроза не входит

| ликвидация гиперволемии

| снижение экзокринной функции поджелудочной железы

| борьба с инфекцией

| инактивация ферментов

| профилактика легочных осложнений

~Ранее осложнение острого панкреатита:

| парапанкреатический инфильтрат

| печеночно-почечной недостаточности

| портальной гипертензии

| кисты поджелудочной железы

| перитонита

~Причиной шока и коллапса при остром деструктивном панкреатите является:

| ферментная токсемия

| отек поджелудочной железы

| сдавление дистального отдела холедоха

| билиарная гипертензия

| динамическая непроходимость кишечника

~Фермент не имеющий отношение к патогенезу острого панкреатита

| гастрин

| амилаза

| эластаза

| фосфолипаза

| щелочная фосфатаза

~Какой симптом не характерен для жирового панкреонекроза:

| симптом Бартомье-Михельсона

| многократная рвота

| инфильтрат в эпигастрии

| симптом Мейо-Робсона

| симптом Воскресенского

~Для геморрагического панкреонекроза не характерен:

| исчезновение печеночной тупости

| симптом Мейо-Робсона

| выраженный болевой синдром

| многократная рвота

| парез кишечника

~У больного 30 лет с деструктивным панкреатитом на 14 день от поступления в клинику появились гектическая температура, тахикардия, ознобы, сдвиг лейкоцитарной формулы крови влево, пальпируется инфильтрат в эпигастрии. Ваш диагноз:

| абсцесс сальниковой сумки

| холангит

| пневмония

| киста поджелудочной железы

| забрюшинная флегмона

~У больного, перенесшего месяц назад деструктивный панкреатит, вверхних отделах живота определяется объемное образование с флюктуацией в центре. Живот мягкий, без перитонеальных явлений. Температура и формула крови в пределах нормы. Ваш диагноз:

| ложная киста поджелудочной железы

| опухоль поджелудочной железы

| абсцесс сальниковой сумки

| истинная киста поджелудочной железы

| псевдотуморозный панкреатит

~Какой вид перитонита встречается в начальной стадии панкреонекроза

| асептический

| гнойный

| стафилококковый

| стрептококковый

| анаэробный

~Наиболее эффективный метод борьбы с парезом кишечника послеоперационном периоде по поводу панкреонекроза

| интубация кишнечника по Шалькову

| медикаментоная стимуляция кишечника

| инфузионная терапия

| диета

| постельный режим

~Общий симптом между острым панкреатитом и острым холециститом

| появление болей после приема обильной и жирной пищи

| локализация болей

| характер рвоты

| парез кишечника

| повышение температуры

~При каком расположении острого аппендицита необходимо дифференцировать от острого панкреатита

| подпеченочное расположение

| медиальное расположение

| латеральное расположение

| тазовое расположение

| ретроперитониальное рсположени

~Какое осложнение острого панкреатита опрерируется в планом порядке

| кисты поджелудочной железы

| гнойный перитонит

| абсцесс забрюшинного пространства

| забрюширрый инфильтрат

~При каком этиологическом факторе острого панкреатита чаще возникает гнойные осожнения

| послеоперационном и травматическом панкреатите

| алиментарном панкреатите

| билиарном панкреатите

| ангиогенном панкретите

| заболевания желудка и 12- перстной кишки

~Наружное дренирование холедоха при остром панкреатите преследует

| декомпрссию панкреато- билиарной системы

| профмлактику развития острого холецистита

| предупреждение ферментативного лизиса желчного пузыря

| забор желчи с целью ее детоксикации

| предупрехдение развития холангита

~Какой препарат подовляет секрецию ферментов поджелудочной железы

| соматулин

| атропин

| контрикал

| антибиотики

| аналгетики

~Препарат пдавяющий секрецию ферментов поджелудочной железы

| сандостатин

| но шпа

| морфин

| прозерин

| фторофур

~Общий симптом между острым панкреатитом и ОКН

| вздутие живота

| схваткообразные боли в животе

| рвота содержимым кишечника

| повышение температуры

| желтуха

~Общий симптом между перфоративной язвой и острым панкреатитом

| локализация болей в эпигастральной области

| многократная рвота

| иррадиация болей

| отсутствие стула и газов

| свободный воздух под правым куполом диафрагмы

~Какой препарат применяется для инактивации ферментов поджелудочной железы

| контрикал

| самотулин

| санжостатин

| физиологический раствор

| 5-фтор урацил

~Какой клинический признак отличает острый аппендицит от острого панкреатита

| неукротимая рвота

| внезапное появление болей

| тошнота

| локализация болей в эпигастральной области

| умеренное вздутие живота

ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ.

~Метод дренирования сальниковой сумки:

| по Шалимову

| по Пиковскому

| по Де Кервену

| по Федорову

| система «Лаваш»

~ Самое грозное осложнение абсцесса поджелудочной железы

| аррозивное кровотечение

| интоксикация

| парапанкреатический инфильтрат

| мезентериальный тромбоз

| желтуха

~ Какое исследование является наиболее простым и доступным методом окончательной диагностики наружного панкреатического свища:

| фистулография

| КТ поджелудочной железы

| УЗИ поджелудочной железы

| МРТ исследование

| РХПГ

~Самое грозное осложнение абсцесса поджелудочной железы

| прорыв гнойника в полость сальниковой сумки

| интоксикация

| парапанкреатический инфильтрат

| мезентериальный тромбоз

| желтуха

~Какое исследование является наиболее простым и доступным методом окончательной диагностики наружного панкреатического свища:

| определение активности панкреоферментов в свищевом отделяемом

| КТ поджелудочной железы

| УЗИ поджелудочной железы

| МРТ исследование

| РХПГ

~Признак, выявленный при лапароскопии, наиболее характерный для деструктивного панкреатита:

| геморрагический выпот в брюшной полости

| парез желудочно-кишечного тракта

| фиброзный выпот в брюшной полости

| отек круглой связки печени

| гнойный выпот в брюшной полости

~Признак, выявленный при лапароскопии, наиболее характерный для деструктивного панкреатита:

| бляшки стеатонекроза

| отек круглой связки печени

| фиброзный выпот в брюшной полости

| парез желудочно-кишечного тракта

| гнойный выпот в брюшной полости

~Характерный симптом абсцедирования инфильтрата сальниковой сумки.

| гектическая температура

| высокая диастазурия

| симптом Обуховской больницы

| анемия

| увеличение селезенки

~Характерный симптом абсцедирования инфильтрата сальниковой сумки.

| увеличение размеров инфильтрата

| повышение общего билирубина

| высокая диастазурия

| повышение прямого билирубина

| Симптом Цеге-Мантейфеля

~Характерный симптом абсцедирования инфильтрата сальниковой сумки.

| резкие боли в эпигастрии

| высокая диастазурия

| повышение непрямого билирубина

| симптом Ортнера

| симптом Хоманса

~Что из перечисленного считают показанием к лапаротомному вмешательству при панкреонекрозе

| инфицированный панкреонекроз

| панкреатогенный (абактериальный) перитонит

| высокая активность амилазы

| панкреатогенный шок

| высокие цифры билирубина

~Что из перечисленного считают показанием к лапаротомному вмешательству при панкреонекрозе

| неэффективность комплексной консервативной терапии

| панкреатогенный шок

| высокая активность амилазы

| панкреатогенный (абактериальный) перитонит

| высокий прямой билирубин

~Выявление геморрагического выпота в брюшной полости и очагов жирового некроза на брюшине позволяет думать о:

| остром панкреатите

| разрыве печени

| повреждении полого органа

| мезентериальном тромбозе

| перфоративной язве желудка

~Артерия, не участвующая в кровоснабжении поджелудочной железы:

| левая желудочная артерия

| селезеночная

| печеночная артерия

| верхняя брыжеечная артерия

| правая желудочная артерия

~Пятна цианоза на боковых стенках живота при остром панкреатите симптом:

| Грея-Тернера

| Воскресенского

| Грюнвальда

| Мондора

| Мэйо-Робсона

~Снижение РН в панкреоцитах при жировом панкреронекрозе может приводить к развитию:

| геморрагического панкреонекроза

| парапанкреатического инфильтрата

| отечного панкреатита

| абсцесса малой сальниковой сумки

| гнойного панкреатита

~Симптом острого панкреатита – описание:

| Мэйо-Робсона - болезненность в области реберно-позвоночного угла

| Грея-Тернера - болезненность по ходу pancreas

| Воскресенского - расширение начальной петли тощей кишки

| Кертэ - исчезновение пульсации брюшной аорты

| "сторожевая петля" - геморрагическая имбибиция клетчатки,экхимозы на боковой стенке живота слева

~Осложнением острого панкреатита не является:

| аденомы бета-клеток

| склероз поджелудочной железы

| псевдокиста поджелудочной железы

| кальцификация поджелудочной железы

| образование камней поджелудочной железы

~Осложнение острого панкреатита:

| парез желудочно-кишечного тракта

| синдром Крукенберга

| желудочное кровотечение

| симптом Обуховской больницы

| повышение общего билирубина

~Панкреатозимин не способствует стимуляции:

| воды, калия, бикарбонатов, хлоридов

| липазы и амилазы

| щелочной фосфотазы

| общего билирубина

| сахара крови

~При выявлении отечного панкреатита и не напряженного желчного пузыря во время операции показано:

| дренирование сальниковой сумки

| резекция поджелудочной железы

| ушивание раны без какого-либо хирургического пособия

| холецистэктомия и резекция поджелудочной железы

| формирование холецистостомы

~Геморрагический панкреонекроз развивается в результате:

| протеолитического панкреонекроза панкреоцитов и повреждения сосудистой стенки под воздействием протеолитических ферментов

| повреждающего действия на панкреоциты и интерстициальную клетчатку липолитических ферментов

| формирования демаркационного воспалительного вала вокруг очагов жирового некроза

| спонтанного купирования аутолитического процесса и инволюции мелкоочагового панкреонекроза

| присоединения инфекции на фоне жирового панкреонекроза

~Основным в патогенетическом лечении острого панкреатита является:

| подавление секреторной функции поджелудочной железы

| инактивация панкреатических ферментов

| назогастральная декомпрессия желудочно-кишечного тракта

| введение цитостатиков

| ликвидация гиповолемии

~Чаще болеют панкреатитом:

| алкоголики

| северяне

| южане

| женщины

| мужчины

~Основными направлениями патогенетической терапии острого некротического панкреатита являются:

| все верно

| снижение экзокринной функции поджелудочной железы, ликвидация гиповолемии, борьба с инфекцией, инактивация ферментов

| снижение экзокринной функции поджелудочной железы, инактивация ферментов, профилактика легочных осложнений, кардиальная терапия

| снижение экзокринной функции поджелудочной железы, ликвидация

гиповолемии, борьба с инфекцией, инактивация ферментов, кардиальная терапия

| снижение экзокринной функции поджелудочной железы, ликвидация

гиповолемии, инактивация ферментов, кардиальная терапия

~Нормальные величины активности амилазы в сыворотке крови составляют:

| 12-32 мг/ч мл

| 2-8 мг/ч мл

| 0 мг/ч мл

| 4 мг/ч мл

| 8 мг/ч мл

~В клинико-анатомической классификации панктеатита «__» , жировой панкреонекроз, геморрагический панкреонекроз, пропущен:

| отечный панкреатит

| калькулезный панкреатит

| деструктивный панкреатит

| алкогольный панкреатит

| гнойный панкреатит

~Жировой панкреонекроз развивается в результате:

| повреждающего действия на панкреоциты и интерстициальную жировую клетчатку липолитических ферментов

| протеолитического некробиоза панкреоцитов под воздействием трипсина и других протеолитических ферментов

| воздействия эластазы на стенки венул и междольковые соединительнотканные перемычки

| спонтанного купирования аутолитичееких процессов и инволюции мелкоочагового панкреонекроза

| присоединения инфекции на фоне отечного панкреатита

~Геморрагический панкреонекроз развивается в результате:

| протеолитического некроза панкреоцитов и повреждения сосудистой стенки под воздействием протеолитических ферментов

| присоединения инфекции на фоне жирового нанкреонекроза

| формирования демаркационного воспалительного вала вокруг очагов жирового некроза

| спонтанного купирования аутолитического процесса и инволюции мелкоочагового нанкреопекроза

| повреждающего действия на панкреоциты и интерстициальную жировую клетчатку липолитичсских ферментов

~Поперечная болевая резистентность передней брюшной стенки в проекции поджелудочной железы при остром панкреатите носит название симптома:

| Керте

| Мейо - Робсона

| Грея - Тернера

| Мондора

| Воскресенского

~В клинико-анатомической классификации панкреатита отечный панкреатит, «___» , геморрагический панкреонекроз, пропущен:

Наши рекомендации