Действие на организм и последствия употребления.

Большинство наркоманов не довольствуется каким-то одним наркотиком, а в дополнение к нему употребляет и другие. Некоторые наркоманы хватаются за любые наркотики, чтобы только ослабить симптомы мучительной «ломки» в отсутствие привычного наркотика, например, кокаина. Случается, что некоторые впадают в зависимость от прописанного лекарства, например, от обезболивающего, хотя такие случаи довольно редки.

Действие героина на организм человека длится от четырех до шести часов, в зависимости от чистоты героина и степени привыкания к нему. «Чистота героина», т.е. содержание в наркотике чистого действующего вещества героина, значительно колеблется. Слишком большая доза чистого героина (передозировка) приводит к остановке дыхания и к смерти, поэтому еще одна опасность употребления его в том, что о чистоте можно только гадать. Поскольку «уличный» героин содержит неактивные вещества-примеси, не исключена возможность, что некоторые из них плохо растворяются в растворе для инъекций и, следовательно, могут закупорить кровеносные сосуды, ведущие к различным органам и частям тела. Более того, введение растворов сомнительной чистоты приводит к бактериальному заражению основных жизненно важных органов (сердечной сумки и клапанов, печени и почек), крупных кровеносных сосудов - вен. Более того, в местах уколов возникают нарывы и другие гнойные поражения тканей. Как уже было сказано, введение наркотиков в виде инъекций также повышает риск заражения и распространения с кровью таких опасных болезнетворных вирусов, как ВИЧ, вирус гепатита и других, передающихся через кровь, инфекций. Постоянные уколы наркотика разрушают вены.

Те, кто употребляет героин регулярно, впадают в физическую зависимость от него, когда для достижения желаемого эффекта приходится постоянно повышать дозу. На этой стадии наркоман употребляет героин и другие наркотики ради двух целей: избежать боли «ломки» и снова почувствовать его действие. «Героиновый голод» заявляет о себе уже через несколько часов после введения последней дозы. Симптомы его варьируют от слабых, сходных с признаками гриппозного состояния, до тяжелых - сильных болей в костях и мышцах, приступов озноба, рвоты, диареи и острого нервного возбуждения. Симптомы наркотической «ломки» достигают пика через сорок восемь - семьдесят два часа после последнего введения наркотика и проходят в течение недели.

Для наркоманов, здоровье которых и без того уже подточено, резкий полный отказ от приема наркотика может привести к смерти. Поэтому, например, будущим матерям, лечащимся от наркомании с помощью медатоновой поддержки, не прекращают давать метадон вплоть до рождения ребенка, иначе резко возрастает риск выкидыша и преждевременных родов. Некоторые малыши появляются на свет, уже зависимыми от метадона, после рождения их отлучают от него под наблюдением врача.[17]

В последнее время приток дешевого высокочистого героина из Южной Америки, а также растущая угроза заразиться передающимися при инъекции вирусами ВИЧ или гепатита - всё это подтолкнуло наркоманов изменить традиционному способу введения героина и перейти от инъекций к его вдыханию. Всё больше наркоманов вдыхает или курит героин, всё меньше – «колется».[23]

Таким образом, многообразие наркотических препаратов можно объединяется следующими общими признаками: вызывают привыкание, физическую зависимость, отравляют организм и в конечном итоге приводят к смерти.

Статистика

Пережогин Л.О., Крюковский С.В. Отдел социальной психиатрии детей и подростков ГНЦ ССП им. В. П. Сербского

Пояснительная записка

Употребление психоактивных веществ (ПАВ) (веществ, вызывающих зависимость), включая наркотические вещества, является на сегодняшний день одной из наиболее остро стоящих перед обществом проблем. По современным статистическим данным, большинство наркоманов начинают употреблять наркотики в подростковом возрасте, и более половины лиц, регулярно употребляющих ПАВ - подростки.

Вопросы лечения наркотической зависимости сегодня разработаны только в общих чертах. Лечение наркоманий - долгий, многоступенчатый процесс с большим риском неудачи. Поэтому ведущее место в снижении числа наркоманов занимает профилактика наркотической зависимости, и в первую очередь - среди молодежи.

Главная отличительная черта профилактики наркотической зависимости - разъяснение подросткам не столько медицинских последствий употребления ПАВ, о которых подростки в общих чертах осведомлены, сколько последствий социальных. Для подростков особенно актуально мнение не медицинских экспертов, но их возрастного окружения, являющегося референтной группой в этот период. Наиболее эффективным методом профилактической работы являются в указанном контексте тренинговые занятия.

Тренинговые занятия с подростками имеют ряд особенностей - они должны проводиться квалифицированными тренерами, владеющими информацией по проблеме наркоманий и собственно тренинговыми приемами. Упражнения, игры должны носить дискуссионный подтекст, не навязывать подросткам однозначных выводов и решений, позволять в ходе групповой работы свободно выражать свои мнения.

Предлагаемый нами план тренинга создан с учетом основных методических требований к работе с подростковой аудиторией. Тренинг рассчитан на 8 часов работы, большую группу - 20 человек. В ходе некоторых упражнений ведущему приходится выполнять роль игрока, что дает ему преимущество общения «на равных» с подростковой аудиторией.