Организационная структура мосн

В отряд входят управление, мед отделения и группы, а также подразделения обеспечения.

Организационно МОСН состоит из двух частей: постоянной и переменной.

Мед составом отряд доукомплектовывается за счет военно-мед учреждений центр или окруж подчинения, а остальным л/с - за счет войск военного округа с со­хранением за в/с, рабочими и служащими Рос Армии и Военно-Морского Флота должностей по месту основной службы (работы).

Состав отряда, его структурные подразделения и численность (в пределах штата) определяются Ген штабом, штабом Тыла ВС РФ и Главным военно-мед управлением Ми­н обороны РФ в каждом отдельном случае- в зависимости от характера, объема и условий работы.

Постоянная частьвключает: управление (командование, фи­нансовую часть, мед часть, административное отд), основные подразделения (приемно-сортировочное отд, отд анестезиологии и интенсивной терапии, хир-ое, 2 госпитальных, лаборат, сан-эпид; каби­неты: рентгеновский, детоксикации и ГБО; аптеку), подразделения обеспечения (взвод материального обеспечения в составе авто­транспортного отд, отд связи и энергообеспечения, столовой и складов; медицинский взвод).

Переменная частьсостоит из мед групп: нейрохирур­гической, 2 травматологич, общехирур, ожоговой, токсикол, радиологич, инфекционных болезней, пси­хоневрологич, восстановительного леч.

Разделение отряда на постоянную/переменную части позво­ляет профилировать мед помощь пострадавшим в зависимос­ти от типа катастрофы и связанным с этим характером поражений.

Развертывание МОСН

При поступлении пострадавших травматологич профиля развертываются функц подразделения: приемно-сортировочное, операц отд, отд временной гос­питализации, аптека, лаборат отд, рентген ка­бинет, сан-эпид отделение и подразделения обеспечения.В составе операц отделения развертываются профилизированные операционные: нейрохирургического, торако-абдоминального и травматологического профилей, а также кабинеты детоксикации и ГБО. В отделении временной госпитализации (на 150 коек) предусмотрены перевязочная, анаэробная, психоприемник и изолятор.

2. Медкатастроф - система научных знаний и практи­ческих мероприятий, целью кот явл прогнозирование крупных аварий, катастроф, стихийных и экол бедствий, организация и оказ в кратч сроки мед помощи пострадавшим.

Стихийные бедствия - явления природы, носящие чрезвы­чайный характер, вызывающие наруш повседневн уклада жизни, беспомощность и страдания населения.

Возникают в результате: возд атмосф явлений (ураганы, смерчи, снежные заносы, обвалы)

воздействия огня (лесные, торфяные пожары, пожары в населен­ных пунктах);

изменения уровня воды в водоемах (паводки, наводнения);

изменений в почве земной коры (оползни, извержение вулканов, землетрясение, цунами).

Стихийные бедствия и производственные (транспортные) ава­рии, сопровождавшиеся гибелью людей, принято объединять единим термином "катастрофы".

Катастрофа - это внезапное, ограниченное во времени и пространстве воздейст неуправляемых чел-ом факторов лю­бого хар-ра, повлекшее поражение и гибель группы людей раз­личной численности, уничтожение материальных ценностей, нега­тивные последствия кот не м.б. преодолены с помощью сил и средств, имеющихся в распоряжении органов власти и здра­воохр. То есть возникает потребность в помощи извне района бедствия.

Очаг катастрофы - это возникшая под воздействием пора­жающих факторов катастрофы совокупность разрушенных объектов и пострадавшего населения, а также территория, на которой они находятся.

Мед (медико-сан) последствия катастроф - это поражение (или его угроза) группы населения, осложнение сан-гиг и эпид обстановки, а также специ­фич условия деятельности мед службы.

Крупная авария - это внезапная остановка работы или нарушение установленного техн проц производства на пром предприятиях, транспорте или других объектах народного хоз, кот приводят к повреждению или уничтожению ценностей и поражению людей.

Аварии возникают в результате:

- потери прочности, деформации, провалов и обрушения зданий и сооружений;

- взрывов; - пожаров; - затоплений;

- повреждения энергосистем, инженерных и технологических сетей;

- нарушений на транспортных коммуникациях;

- утечки вредных в-в и загрязнения окр среды.

Чрезвычайная ситуация- обстановка на определенной террит, сложившаяся в результате аварии, опасного природ­ного явл, катастрофы, стихийного или иного бедствия, кот могут повлечь или повлекли за собой человеческие жертвы, ущерб здоровью людей или окружающей природной среде,- значи­тельные материальные потери и нарушение жизнедеятельности лю­дей .

Классификация ЧС

ЧС по своему масштабу и характеру, с учетом возможностей органов здравоохр:

- местный (объектовый);

- территориальный (район, область, край);

- региональный (межтерриториальный);

- государственныи;

- межгосударственный;

- глобальный.

«Чрезвычайная ситуация вызванная катастрофой» - это вне­запная резко выраженная диспропорция между различными фактора­ми, угрожающими жизни и здоровью группы лиц, нормальному со­стоянию окружающей среды и, имеющимися в наличии ресурсами за­щиты от воздействия этих факторов, что не позволяет ликвидиро­вать их повреждающее воздействие в короткий промежуток време­ни.

Для здравоохранения чрезвычайная ситуация - это такая об­становка,, при которой возможности местного здравоохранения по оказанию медицинской помощи пострадавшему в результате ката­строфы населению оказываются недостаточным и требуют дополни­тельного привлечения сил и средств.

ЧС для здравоохранения (в другой трактовке) - это обста­новка на объекте или определеной территории, вызванную ката­строфой, характеризующуюся наличием группы людей, одномоментно нуждающихся в экстренной медицинской помощи или защите, выя­вившую неспособность органов местного здравоохранения обеспе­чить оказание помощи в приемлемые сроки.

ЗонаЧС - это террит, на кот сложилась ЧС.

3. Ядерные аварии. Рад авария – происходит при нарушении пределов безопасной эксплуатац АЭС и др оборудования. Аварии рассматриваются по 3 критериям: 1 происшествия сопровождающиеся ухудш глубоко-эшелонированной защиты АЭС. 2. Внутренние последствия событий, когда может наблюдаться загрзнение поверхностей и облучение персонала. 3. События которые сопровождаются выбросом радиоакт продуктов в окр среду с обширными последсвиями для населения и окруж среды.

Хар-р радиац возд на насел при авариях АЭС зависит от состава радиакт продуктов выбрас во внеш среду. Радиактив вещ-ва выброшен в атмосферу распрост по направл ветра, они оседают из облака на поверхность земли, образуя радиоактив след. По границе распространивш радиоактив вещ-в аварии делятся на 3 типа: 1 – локальная (последствия которой огранич 1 зданием и при котором возможно облуч персонала и загрязнен здания выше уровня ПДК), 2 – местная – последств огранич зданиями и территор АЭС и при которой возможно облуч персонала и загряз зданий наход на террит АЭС выше уровня устан для нормальн эксплуат. 3.Общая авария – последств распрост за границу террит АЭС и приводят к облучению населения и окруж среды выше установл уровня.

Факторы опасности АЭС. Радиац. воздействие (люди, живот., раст.), радиац. за-ражение (дома, техника). 1. аэрозольный факел радиоактив. выброса в призем-ный слой воздуха (­дозы облуч.), 2. ­дисперсность и хим. строение аэрозоля (во-да) снижает защит. св-ва противогазов. 3. мелк. продукты выброса прочно укоре-няются на поверхностях. 4. у большинства ­период полураспада Т1/2. 5. значит. более жесткие требования к дозе (в войну 3Гр/год, в мирное время 0.1 Гр/год).

Особенности на АЭС. Ранний этап: оповещение населения (все законопатить, выпить стабиль йод, на улице надевать противогаз), радиоразведка (не ДП-5В, а более мощные приборы разведки). Промежут. этап: дни после аварии. Консерва-ция саркофагом реактора, разведка, защита дых. и тела, вопрос об эвакуации людей, открытие пунктов спецобработки, индивид. дозиметр. контроль (ДП22), контроль за внутр. дозой. Заключит. этап (долгие годы до N доз). Сортировка на АЭС: по ст. тяжести, выделение группы бое- и трудоспосбоных (на 4 нед.), группы требующих экстренной мед. помощи (30 минут с момента обращ), госпитализация пострадавших, опред-ие сроков и объема лаб. исследований.