Индивидуальные средства гигиены.
К индивидуальным средствам гигиены относят:
1. зубные щетки
Различают несколько степеней жесткости зубной щетки1. Очень жесткие
2.Жесткие
3.Средние
4.Мягкие
5.Очень мягкие
Рекомендации пациентам по использованию зубной щетки, той или иной жесткости сугубо индивидуальны. Наиболее широко применяются щетки средней степени жесткости. Мягкие зубные щетки рекомендуется использовать пациентам с поражением пародонта. Жесткие и очень жесткие зубные щетки можно рекомендовать лишь лицам со здоровыми тканями пародонта, однако при неправильном методе чистки они могут травмировать десну.
2. зубные пасты
Имеется несколько групп зубных паст:
1.Противокариозные
2. Противовоспалительные
3..Препятствующие росту твердых зубных отложений
4.Снижающие чувствительность зубов
5. Отбеливающие
6. При ксеростомии (сухость слизистой полости рта)
7. Детские
В выборе зубной пасты для пациента должен участвовать стоматолог с учетом строения зубочелюстной системы пациента и имеющейся патологии. Правило чистки зубов лучше демонстрировать на фантомах челюстей в кабинетах гигиены, оборудованных всем необходимым – раковинами, зеркалами, щетками, пастами, плакатами и пособиями. Наиболее распространенный метод чистки зубов (Пахомов Г.Н.)
1. Щетку с зубной пастой помещают под углом 45 к поверхности десны.
2. Основные движения щеткой круговые, продвижения – вперед-назад и подметающие – от десны к краю зубов.
3. Следует производит так очищение межзубных промежутко такими же движениями.
4. Жевательные поверхности очищают движениями вперед-назад.
5. Внутренние поверхности зубов очищают подметающими и круговыми движениями.
Длительность чистки зубов должна составлять не менее 3 минут.
Зубы лучше чистить два раза в день – после завтра и перед сном.
3. зубочистки (флоссы и ирригаторы)
Зубочистки являются дополнительным методом гигиены полости рта. Однако, при использовании зубочистки возможна травма зубного сосочка и изменение его контура. Поэтому лучше пользоваться флоссами или ирригатором.
Флоссы
Предназначены для тщательного удаления зубного налета и остатков пищи с труднодоступных для щетки контактныхповерхностей зубов.
4. межзубные щетки или ершики
Специальные зубные щетки предназначены для очищения межзубных промежутков, пришеечных областей и зубов, пространств под мостовидными протезами и несъемными ортодонтическими конструкциями
5. щетки для языка
Чистка зубов завершается очищением спинки языка. Это обусловлено тем, что язык представляет собой своеобразный резервуар бактерий. Различная величина сосочков языка создает углубления и возвышения, поэтому язык является идеальным местом для роста бактерий. Удаление бактерий и остатков пищи с языка способствует уменьшению запаха изо рта.
Щеточку помещают на спинку языка как можно ближе к его корню и продвигают вперед, слегка надавливая на язык.
6. ополаскиватель для полости рта
Зубные эликсиры улучшают очищение поверхности зубов, предупреждают образование зубного налета и дезодорируют полость рта. Ополаскиватели подбираются совместно с доктором исходя из проблемы пациента
7. жевательная резинка
Жевательная резинка воздействуя на ткани полости рта способствует:
1. Увеличению скорости слюноотделения
2. Стимуляции выделения слюны с повышенной буферной емкостью
3. Нейтрализации кислот зубного налета
4. Усилению омывания слюной труднодоступных участков полости рта
5. Удалению остатков пищи
Жевательную резинку следует использовать и детям и взрослым. Лучше применять резинку не содержащую сахара. Пользоваться жевательной резинкой следует после приема пищи и сладостей. Жевать резинку следует не более 15 - 20 минут после приема пищи.
Наконец, одной из важнейших профилактических и гигиенических процедур в стоматологии является профессиональная гигиена полости рта. Она имеет такое название в связи с тем, сто производится стоматологом-терапевтом или гигиенистом стоматологическим.
В понятие «профессиональная гигиена полости рта» входит широкий круг мероприятий: беседа о гигиене, профилактики болезней полости рта, обучение или коррекции чистки зубов, снятие всех видов приобретенного налета, кроме пелликул (мягкий зубной налет, зубной камень – над- и поддесневой, налет курильщика, пигментированный налет), шлифование пломб и острых краев зубов, подбор индивидуальных средств профилактики , зубных паст и щеток.
К средствам профессиональной гигиены полости рта можно отнести:
ü индикаторы для выявления зубных отложений,
ü наборы и системы, позволяющие выявить степень риска развития стоматологических заболеваний у конкретного человека,
ü мануальные, ультразвуковые и воздушно-абразивные инструменты для удаления зубных отложений,
ü химические средства для удаления зубных отложений
ü циркулярные щетки, фиксирующиеся в стоматологическом наконечнике,
ü полировочные щетки,
ü пасты различной абразивности для удаления зубных отложений и полировки поверхности зуба,
ü фторсодержащие лаки, гели и растворы для использования в условиях клиники,
ü минерализующие растворы и приспособления для их использования,
ü герметики для фиисур и слепых ямок зубов.
Литература
- Фантомный курс терапевтической стоматологии. Атлас. Ю.М. Максимовский, учеб. Пособие. –М. «Медицина», 2005. – 328с.
- Пропедевтическая стоматология. М.М.Пожарицкая ,Т.Г.Симакова, М., «Медицина», 2004. – 304с.
- Ортопедическая стоматология Под ред. В.Н. Трезубова.-7-е изд., перераб. И доп. – Спб.: Фолиант, 2006. – 592 с.
- Хирургическая стоматология Робустова
- Фантомный курс терапевтической стоматологии. А.И. Николаев, Л.М. Цепов «Медпресс-информ» М.2009., 430с.
6. Пропедевтическая стоматология. Учебник. Под редакцией профессора Э.А. Базикяна. М. «ГЭОТАР-Медиа», 2010.
- Лекционный материал.