Средства, понижающие кислотность желудочного сока.
Ингибиторы секреции желудочного сока и антацидные средства.
--Ингибиторы секреции желудочного сока. Блокируют рецепторы.
-М-холинолитики: атропин, метацин, гастрозепин.
\секрецию пепсиногена. \влияние вагуса на выделение сока, \секрецию гастрина.
-Н2-гистаминолитики: циметидин, ранитидин, фамотидин.
\выделение НCl, \секреция пепсина. Поб: гол боль, слабость, запоры, диарея.
-Омепразол – ингибир К,Н-АТФазу клеток желудка - \рН, \активность пепсина.
--Антацидные средства. Нейтрализ HCl, стимулир продукцию муцина.
-Натрия гидрокарбонат. Связывает ионы Н. Поб: метаболич алкалоз.
-Алюминия гидроокись. Связывает ионы Cl, сорбирует пепсин.
-Альмагель. Комплексный препарат.
-Магния окись + Кальция карбонат. Поб: слаб, тошн, рвота, гол боль.
Репаранты и мукопротекторы желудочно-кишечного тракта.
Средства, активирующие систему факторов защиты. Спос-ют заживлению слизистой обол желудка и киш-ка, /с-з муцина.
П:-при язв б-ни, при трофич язвах, ранах, ожогах, инф заб-ях.
-Метилурацил. /с-з нукл к-т - /деление мукоцитов.
-Сукралфат. Обр-ет пленку из альбуминатов на пов-сти эрозии.
-Дезоксикортикостерона ацетат. Св-ва альдостерона. Задерж в орг-ме ионы Na – поляризация мембран – удлиняет жизнь эпителиал клеток.
-Ликвиритон. Противовоспалит активность. Улучш кровоснабж слизистой.
-Метилметионинсульфония хлорид (вит U). Актив форма метионина. Спос-ет метилированию гистамина - \секреция желуд сока.
Рвотные и противорвотные средства.
--Рвотные средства. П:-для удаления из желудка ядов.
-Апоморфин – дофаминомиметик. Стимулир дофамин рец-ры триггерной зоны продолг м, /импульсация из рвотного центра.
Поб: сонлив, угнет дых, \АД.
-Р-р поваренной соли в теплой воде, сироп рвотного корня. Раздражают слиз-ю обол желудка.
ПрПок: отравл вещ-ми, раздражающими слизистые, отсутствие сознания.
--Противорвотные.
-Метоклопрамид (церукал) – дофаминолитик. Угнет триггер зону продолг м.
П:-при срыгиваниях у н/р. I непрям холиномиметик. /тонус ниж сфинктера пищевода.
-Аэрон – М-холинолитик. П:-при перевозбуждении лабиринт аппарата.
-Анестезин. Подавл рецепторы корня языка и слиз=й желудка.
Слабительные и противодиарейные средства.
--Слабительные. Ускоряют опорожнение киш-ка, /выведения воды нарушением ее всасывания или увеличением ее секреции.
-Солевые слабительные – натрия и магния сульфат. /Росм в киш-ке.
П:-при остр отравлениях. ПрПок: грудным детям. Поб: дегидратация.
-Касторовое масло. В киш-ке обр-ся рициновая к-та-> наруш процесс всас-я воды.
П:-при эпизодич запорах, перед рентгеном. ПрПок: отравл жирораств. в-ми.
-Пурген. Ингибирует Na,K-АТФазу толстой кишки – наруш всас воды.
-Препараты ревеня, коры крушины, листьев сены. П:-при хронич атонич запорах.
-Масло вазелиновое. Размягчает каловые массы. П:-прихронич запорах.
--Противодиарейные. \выведение воды с фекалиями, угнетают проц секреции в киш-ке .
-Холестирамин.Обр-ет в киш-ке невсасываемые комплексы с желч к-ми и токсинами.
-Уголь активированный. Адсорбирует токсины, газы и др.
-Имодиум. Стимулир в слиз-й опиатные рец-ры – тормож секреции. Поб: сонлив.
Средства, влияющие на сократит ф-цию матки. Токостимуляторы.
Токостимуляторы – усиливают сокращения матки, токолитики – ослабляют деятельность матки.
Токостимуляторы: 1.Окситоцин и препараты, его содержащие (питуитрин, гифотоцин), синтетич аналоги окситоцина – дезаминоокситоцин, синтоцинон.
Вызывают фазовые и тонические сокр-я матки.
П:-для вызывания родов, для стимуляции ослабл род деят-сти. Поб: флебит, /АД, геморрагии.
2.Простагландины. Динопрост, энзапрост, динопростон, простенон. Стимулир миометрий.
П:-для прерывания берем-сти. Поб: тонич сокр-я, тошн, рвота, понос, гол боль, тахик, /т тела.
3. Препараты алкалоидов спорыньи. Эрготал, эргометрин, эрготамин. /тонус миометрия.
П:-при послерод маточ кр/теч-ях. Поб: тошн, рвота, понос, судороги, тахик.
4.Произв дигидроизохинолина. Котарнина хлорид. П:-маточ кр/теч, после абортов.
5.Преп растит происх-я. Настойка листьев барбариса, экстракт травы пастушьей сумки.
Бронхолитики.
Устраняют спазм гл муск-ры бронхов.
-Ксантины: теофиллин, эуфиллин. Блокаторы аденозиновых рецепторов, /возб-сть структур гол мозга, регулирующих дыхание.
П:-н/р с апноэ, с риском внезапной смерти, с с-мом дыхат расстройств.
Поб: /секреции желуд сока, тахикардия, тошнота, рвота, геморрпгии, судороги.
-в-адреномиметики: в1 адреналин, добутамин, в2 салбутамол, фенотерол.
П:-при серд недост с дыхат недост-ю, для купирования бронхоспазма.
Поб: тахик, гипергликемия, тремор, тошн, рвота,.экстрасист, отек легких кр/изл в мозг.
-Блокаторы Са каналов. Нифедипин никардипин, верапамил дилтиазем
-Глюкокортикоиды. Гидрокортизон, кортизон П:-при тяж астматич состоянии.
-Кромолин натрия, кетотифен. П:-для профилактики приступа бронхиал астмы.