Областная больница, структура, функции. Роль в организации медицинской помощи сельскому населению. Показатели деятельности.

Областная больница - это крупное многопрофильное ЛПО, оказывающее в полном объеме высококвалифицированную узкоспециализированную помощь жителям области; это центр организационно-методического руководства медицинскими учреждениями, размещенными на территории области, база специализации и повышения квалификации врачей и среднего медицинского персонала.

Областная больница является III этапом оказания медицинской помощи сельскому населения.

Структура областной больницы:

- стационар с приемным отделением (специализированные отделения)

- консультационная поликлиника (может быть отдельной)

- отделения экстренной и плановой консультационной помощи

- лечебно-диагностические отделения, кабинеты, лаборатории

- рентгенорадиологическое отделение

- патологоанатомическое отделение

- организационно-методический отдел и отделение медицинской статистики

- хозяйственные подразделения (пищеблок, склады и т.д.)

Функции областной больницы:

- оказание консультативной, специализированной или квалифицированной медицинской помощи, которая не может быть оказана в других медицинских учреждениях области

- помощь учреждениях и органам ЗО области в повышении качества лечебно-профилактической работы на местах, обобщении передового опыта и совершенствовании форм и методов медицинской деятельности

- координация лечебно-профилактической и организационно-методической работы, осуществляемой всеми специализированными медицинскими учреждениями области

- выделение санитарной авиации и наземного транспорта для экстренной и плановой консультативной помощи больным

- систематический анализ состояния здоровья населения области и деятельности ЛПО, разработка совместно с главными специалистами областного управления ЗО необходимых мероприятий по снижению заболеваемости и повышению качества медицинского обслуживания.

На базе областных больниц могут проводится курсы переподготовки повышения квалификации медицинских работников области.

Коечная мощность областной больницы зависит от численности населения области, средняя мощность областной больницы в РБ составляет 1000 коек.

Во всех областях организованы специализированные диспансеры (противотуберкулезный, онкологический и т.д.). а также другие специализированные медицинские учреждения (областная психиатрическая больница и т.д.), которые являются областными центрами по оказанию специализированной медицинской и организационно-методической помощи.

Показатели деятельности областной больницы: как в любом стационаре и поликлинике.

Показатели развития здравоохранения. Методика вычисления. Современные уровни в Республике Беларусь.

Основные показатели развития ЗО (среднереспубликанские на конец 2006 г.):

а) медико-демографические показатели:

- рождаемость - 9,9 на 1000 населения

- смертность общая - 14,2 на 1000 населения, младенческая - 6,1 на 1000 родившихся живыми, материнская – 11,4 на 100 тысяч родившихся живыми

б) показатели состояние здоровья населения:

- общая заболеваемость - 136855,2 на 100 тыс. населения

- первичная заболеваемость- 77313,5 на 100 тыс. населения

в) обеспеченность ЗО медицинскими кадрами(определяет эффективность функционирования системы ЗО):

- общее число врачей (с учетом всех ведомств) - 46 359

- укомплектованность врачебных должностей - 94,8%

- коэффициент совместительства - 1,4

- общее число специалистов со средним медицинским образованием - 108 838

- укомплектованность средним медицинским персоналом - 97,9 %

- коэффициент совместительства для специалистов со средним медицинским образованием - 1,1

- соотношение врачей и средних медицинских работников в организациях системы МЗ - 2,6

г) показатели амбулаторно-поликлинической помощи:

- общее число ЛПО амбулаторно-поликлинического типа - 1444

- количество посещений врачей (включая стоматологов) на одного человека в год - 12,6 раз

д) показатели стационарной помощи:

- общее число ЛПО стационарного типа - 649 (в системе МЗ), из них в городах 363, в сельской местности 286

- общее число коек больничных организаций всех ведомств - 108 793

- обеспеченность населения больничными койками - 112,0 коек на 10 тыс.

- уровень госпитализации - 26,6 на 100 жителей

- среднегодовая занятость койки - 306,6 дня

- средняя длительность пребывания больного на койке - 11,8 дня

Методика вычисления: см. вопросы 51, 52, 53, 64, 73.