Вторичному амилоидозу предшествует наличие в сыворотке крови: 1. легких цепей иммуноглобулинов; 2. преальбумина; 3. бета-2 микроглобулина; 4 белка s AA.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
693. Для диагностики амилоидоза почек более информативно гистологическое исследование:
а) десны;
б) подкожного жира;
в) слизистой оболочки прямой кишки;
г) почки;
д) кожи.
694. Сохранению возбудителя в мочевых путях и хронизации пиелонефрита препятствует:
а) наличие протопластов и L-форм бактерий;
б) феномен бактериальной адгезии;
в) "физиологическая" обструкция мочевых путей;
г) неправильное назначение антибиотиков;
д) синтез мочевых антител.
Для почечной колики характерны: 1.боли в поясничной области; 2. дизурические явления; 3. положительный симптом Пастернацкого; 4. иррадиация боли в низ живота или паховую область.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
696. В I триместре беременности для лечения пиелонефрита можно назначить:
а) полусинтетические пенициллины;
б) тетрациклин;
в) бисептол;
г) фурагин;
д) фторхинолоны.
697. Доклинической стадии диабетической нефропатии свойственны:
а) нефротический синдром и снижение клубочковой фильтрации;
б) гематурия и гиперазотемия;
в) микроальбуминурия и клубочковая гиперфильтрация;
г) протеинурия и гематурия;
д) протеинурия и артериальная гипертензия.
698. Препаратом выбора для лечения артериальной гипертензии при диабетической нефропатии можно считать:
а) атенолол;
б) капозид;
в) ренитек;
г) адельфан;
д) апрессин.
Препараты группы налидиксовой кислоты оказывают преимущественное действие на следующие микробы: 1. протей; 2. клебсиеллу; 3. эшерихии (патологические штаммпы); 4.стрептококки.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
Нефроптоз может осложниться: 1. пиелонефритом; 2. форникальным кровотечением; 3. артериальной гипертензией; 4. нарушением венозного оттока.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
701. Непосредственной угрозой для жизни при острой почечногй недостаточности, требующей немедленного вмешательства, является:
а) повышение содержания мочевины в крови;
б) повышение содержания креатинина в крови;
в) гиперфосфатемия;
г) гиперкалиемия;
д) гиперурикемия.
Развитию сердечной недостаточности при хронической почечной недостаточности способствует: 1. артериальная гипертензия; 2. анемия; 3. перегрузка жидкостью, натрием; 4. нарушение электролитного и кислотно-щелочного состояния.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
Умеренную гиперкалиемию при хронической почечной недостаточности можно корригировать путем введения: 1. солей кальция; 2. раствора гидрокарбоната натрия; 3. концентрированного раствора глюкозы с инсулином; 4. изотонического раствора.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
704. К уремической интоксикации не имеет отношения:
а) кожный зуд;
б) эритроцитоз;
в) полиурия, полидипсия;
г) тошнота, рвота;
д) мышечные судороги.
При составлении диеты больному с хронической почечной недостаточностью следует предусмотреть: 1. ограничение белка; 2. достаточную калорийность пищи; 3. исключение калийсодержащих продуктов; 4. назначение кетостерина.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.
706. Наиболее точно отражает степень хронической почечной недостаточности повышение в сыворотке крови уровня:
а) мочевины;
б) остаточного азота;
в) креатинина;
г) калия;
д) мочевой кислоты.
707. Наиболее ранними проявлениями хронической почечной недостаточности можно считать:
а) повышение артериального давления;
б) полиурию, полидипсию;
в) гиперкалиемию;
г) метаболический ацидоз;
д) судороги.
708. Наиболее частой причиной развития острой почечной недостаточности является:
а) гломерулярный некроз;
б) папиллярный некроз;
в) тубулярный некроз;
г) поражения интерстиции;
д) гидронефроз.
709. При шоке острая почечная недостаточность обусловлена:
а) влиянием токсических веществ поврежденных тканей;
б) сопутствующей инфекцией;
в) падением артериального давления;
г) недостаточностью надпочечников;
д) метаболическим ацидозом.
710. Острую почечную недостаточность могут вызвать главным образом антибиотики группы:
а) пенициллинов;
б) макролидов;
в) аминогликозидов;
г) цефалоспоринов;
д) фторхинолонов.
711. В ранней олигурической стадии острой почечной недостаточности показано введение:
а) плазмы;
б) плазмозамещающих растворов;
в) солевых растворов;
г) фуросемида;
д) гемодеза.
712. Абсолютным показанием для срочного проведения гемодиализа при острой почечной недостаточности является:
а) анурия;
б) высокая гипертензия;
в) повышение уровня калия в сыворотке крови до 7 мэкв/л;
г) повышение уровня креатинина сыворотки до 800 мкмоль/л
д) развитие перикардиата.
713. Больному острой почечной недостаточностью при весе 70 кг, нормальной температурой, отсутствии артериальной гипертензии, гипергидратации, при диурезе 200 мл/сут. можно вводить жидкость в количестве:
а) до 200 мл;
б) до 700 мл;
в) до 1200 мл;
г) до 1500 мл;
д) до 2000 мл.