Задача № 2 (Тема «Продуктивное воспаление». Задача № 3)

Провести дифференциальный диагноз между гранулемой при туберкулёзе и сифилисе. Опишите макро- и микроскопические особенности, ответьте на вопросы:

1. Этиология.

2. Выражением какой тканевой реакции являются?

3. На фоне какой иммунологической реактивности развиваются? В какой период заболевания?

4. Какой патологический процесс? Его вид и разновидность.

5. Величина и количество. Как называется гранулема при сифилисе?

6. Клеточный состав, наличие сосудов и их состояние, волокнистые структуры.

7. Происхождение клеток гранулем

8. Исходы.

Задача № 3 (Тема «Продуктивное воспаление». Задача № 4)

Проведите дифференциальный диагноз между диффузным межуточным продуктивным миокардитом и гранулематозным миокардитом при ревматизме. Опишите микроскопические изменения и ответьте на вопросы:

1. Какой патологический процесс развился в сердце? Его вид и разновидность.

2. Этиология.

3. Выражением какой тканевой реакции являются?

4. Клеточный состав. Природа клеток.

5. Морфогенез гранулемы.

6. Что позволяет считать гранулему при ревматизме морфологическим выражением ГЗТ?

7. Исход.

Задача № 4 (Тема «Продуктивное воспаление». Задача № 6)

Больной, страдавший альвеококкозом печени, обратился в клинику по поводу кашля, болей в грудной клетке. При рентгенологическом обследовании в лёгких обнаружены шаровиные тени под плеврой. Поставлен диагноз альвеококкоза в лёгких.

1. Опишите макро- и микроскопические изменения в печени.

2. О каком патологическом процессе идёт речь, его вид и разновидность. Название. Этиология.

3. Микроскопические особенности строения органов в печени. Особенности клеточного состава.

4. Морфогенез очагов. Какие клеточные кооперации принимают участие в формировании очагов на разных стадиях.

5. Дифференциальный диагноз с солитарной гуммой печени по макро- и микроскопической картине

6. Механизм образования альвеококкоза в печени.

7. Осложнения и исходы.

Задача № 5 (Тема «Продуктивное воспаление». Задача № 7)

Больной, оперированный по поводу рака лёгкого, развившегося на фоне метатуберкулёзного пневмосклероза (рак вокруг очага Гона – зажившего очага первичного туберкулёза), погиб через 2 недели после операции пульмонэктомии. На секции в единственном лёгком обнаружены множественные просовидные высыпания. В культе бронха – гранулематозная ткань, построенная из макрофагов, гигантских многоядерных клеток инородных тел, лимфоцитов, фибробластов и примесь полиморфноядерных лейкоцитов, остатки шовного материала.

1. Опишите макро- и микроскопические изменения в лёгочной паренхиме.

2. Какой патологический процесс. Его вид и разновидность.

3. Дифференциальный диагноз с силикозом лёгких, сифилисом, саркоидозом.

4. Какой патологический процесс развился в культе главного бронха? Его вид, разновидность.

5. Морфогенез гранулем. Смена клеточных коопераций в гранулемах.

6. Благоприятный исход.

Задача № 6 (Тема «Продуктивное воспаление». Задача № 8)

У больного для подтверждения диагноза проказы взят участок кожи на биопсийное исследование. Врач-патологоанатом диагноз подтвердил:

1. Опишите микроскопические изменения в коже, позволившие диагностировать проказу

2. Какая разновидность воспаления имеет место?

3. Как называются макрофаги, имеющие диагностическое значение?

4. Проведите дифференциальный диагноз проказы с туберкулёзом кожи. Продемонстрируйте микропрепарат с изменениями, характерными для туберкулёза.

5. Морфо- и патогенез гранулемы при проказе.

6. Исход гранулематозного воспаления при проказе.

7. Клинико-морфологические варианты проказы.

Задача № 7 (Тема «Продуктивное воспаление». Задача № 10)

Больной туберкулёзом умер от лёгочно-сердечной недостаточности. На секции обнаружен межуточный миокардит; милиарные очаги в лёгких, печени, селезёнке.

1. Опишите микроскопические изменения, которые можно обнаружить в миокарде.

2. Какая тканевая воспалительная реакция имеет место?

3. Объясните происхождение клеток инфильтрата в миокарде.

4. Каков исход воспалительного процесса в миокарде?

5. Морфо- и патогенез милиарных очагов при продуктивной тканевой реакции.

6. Механизм образования альвеококкоза в печени.

7. Опишите макроскопические изменения в области милиарных очагов.