Ii.профессиональная деятельность

Характеристика контингента пациентов

В таблице 4 представлены показатели госпитализации пациентов эндокринологического отделения по нозологии.

Структура пациентов 6 т.о. по социальному статусу за 2011-2013гг. (Абс., %)

Таблица 4

Абс.	%	Абс.	%	Абс.	%
Работающие		33,6		31,6		31,9
Не работающие		12,1		18,9		15,4
Учащиеся и студенты		2,2		1,25		1,6
Инвалиды труда		37,0	-	-		39,0
Пенсионеры		14,7		47,4		51,0
ИОВ/УВОВ		0,4	-	-	-	-
Всего		100,0		100,0		100,0

Рис. 4. Структура пациентов 6 т.о. по социальному статусу (%)

В среднем за последние 3 года в отделении пролечивается примерно 32,3% работающих граждан; 15,4% неработающих и 50,2% пенсионеров (включая инвалидов труда, ИОВ, УВОВ).

Структура госпитализации по нозологии эндокринных больных

за 2011 – 2013 годы (Абс., %)

Таблица 5

Нозология	2011 год	2012 год	2013 год
Абс.	%	ср. к/д	Абс.	%	ср. к/д	Абс.	%	ср. к/д
Сахарный диабет 1 типа		24,7	16,1		25,3	12,9		21,4	11,8
Сахарный диабет 2 типа		54,3	18,1		52,9	16,4		53,5	14,3
Сахарный диабет прочий		3,3	17,9		1,8	17,5		2,54	14,2
Тиреотоксикоз		6,7	18,2		10,3	15,5		6,25	16,5
Болезни надпочечников		1,3			2,05	10,3		0,9	14,2
Болезни гипофиза		2,0	13,2		1,56	17,6		3,81	13,0
Ожирение	-	-	-		0,8	12.3		0,54	15,3
Дефицит массы тела	-	-	-		0,8	11,5	-	-	-
Другие эндокринные	-	-	-		2,4	13,4		5,44	12,2
Прочие (неэндокринные)		5,6	13,0		2,14	11,25		3,81	7,6
Всего			16,4			14,8			14,0

Из таблицы 5 следует, что пациенты с сахарным диабетом составляют 75% от всех госпитализированных (по сравнению с 2012 годом на 5% меньше), с сахарным диабетом 1 типа – 21,4%, с сахарным диабетом 2 типа -53,5%, с тиреотоксикозом – 6,25. Из всех пациентов с сахарным диабетом 1 типа 85 чел. (72,0%) госпитализированы по «03», из них в 44,7% - из Ломоносовского района. Общее количество больных сахарным диабетом типа 1 по сравнению с прошлым годом несколько снизилось, как и к/д.

Из всех пациентов с сахарным диабетом 2 типа 174 пациента (59%) госпитализированы по «03»,из них в 41,9% - из Ломоносовсого района. Процент госпитализированных с сахарным диабетом 2 типа по «03» от всех пациентов эндокринного отделения в 2013 году по срочным показаниям составил 54,5%.

Возросло количество пациентов с сахарным диабетом типа 2 с одновременным существенным снижением койко день ( 2011г-16,1 к/д; 2012-12,9 к/д; 2013-11,8 к/д) –лучший результат за последние 3 года! Значительно увеличилось количество пациентов с сахарным диабетом другой этиологии и значительно снизился койко день по данной нозологии – лучший результат за последние 3 года! Пролечено больных с тиреотоксикозом меньше в 1,5 раза при достаточно высоком уровне к/д (пациенты госпитализируются с кардиологическими проявлениями заболевания, что требует достижения стабилизации состояния в условиях стационара и проведения углублённого обследования, подбора лечения).

Существенно увеличилось количество госпитализированных с другой эндокринной патологией (30 чел); стал лучше к/д. При меньшем числе госпитализированных с ожирением к/д остаётся высоким (15,3), что связано с необходимостью проведения обследования для исключения вторичного генеза заболевания как проявления патологии надпочечников или гипофиза. В 3 раза больше пролечено пациентов с патологией гипофиза; снизился койко день.

Приблизительно в 2 раза больше по сравнению с прошлым годом госпитализировано больных с не эндокринной патологией!!! В числе заболеваний и болезни органов дыхания, и отравления суррогатами алкоголя, и кардиологическая патология, и болезни ЖКТ, и рвота беременных, и онкопатология (в т.ч. опухоль ш/матки, опухоли головного мозга, опухоль брюшной полости). Количество пациентов, пролеченных по другим нозологиям без существенной динамики

Анализирую возрастно-половой состав, представленный в таблице 6, можно сделать следующие выводы: Среди пролеченных пациентов женщин больше, чем мужчин. В течение последнего года на первом месте пациенты в возрасте старше 70 лет. На 2 месте пациенты в возрасте от 60 до 70 лет, а на 3 – от 50до 60 лет.

Возрастно - половая структура пациентов (Абс., %)

Таблица 6

Возраст
Абс.	%	Абс.	%	Абс.	%
до 20 лет		4,2		3,5		0,4
21 – 30 лет		16,8		17,6		17,2
31 – 40 лет		9,6		9,4		9,8
41 – 50 лет		14,7		10,7		11,6
51 – 60 лет		18,7		22,5		18,2
61 - 70		14,0		15,2		18,5
старше 70 лет		22,0		16,2		24,3
Всего		100,0		100,0		100,0
мужчин		36,3		32,7		33,3
женщин		63,7		67,3		66,7