Характеристика аналитического наблюдения, его виды.
Цель – оценка гипотез о факторах риска и подтверждение причинности возникновения патологии.
Задача – измерение эффекта воздействия фактора риска и оценка силы связи.
Характеристика:
1. проводятся после описательных оценочных исследований
2. не предусматривают вмешательства в естественный ход формирования и распространения патологии
3. позволяют выявить предполагаемые факторы риска
4. направлены на оценку гипотезы о причинах и условиях возникновения и распространения изучаемой патологии
5. служат основанием для организации экспериментального исследования, позволяющего доказать выявление причинно-следственные связи в формировании и развитии патологии
Виды
1.Когортные исследования - исследования с использованием когорт-групп лиц, объединенных конкретным эпидемиологическим признаком (в данном случае признаков воздействия факторов риска) и наблюдаемых в течение определенного периода времени. Когортные исследования относятся к продольным, поскольку предусматривают сбор данных за отдельные периоды времени на протяжении всего наблюдения за когортой (бывают: сплошные, рутинные, клинические, проспективные и ретроспективные);
2.Исследование типа «случай-контроль» - исследование, проводимое на основе архивных документов или данных опроса, в котором больные данной болезнью (открытая группа) сравниваются с группой лиц, не болеющих этой болезнью (контрольная группа), на предмет наличия их изучаемого фактора риска заболевания. (относится к продольным, тк собираемые данные относятся к разным периодам времени)
Характеристика эпидемиологического эксперимента, его виды.
Цель – доказательства гипотез о факторах риска, количественная оценка эффективности средств и методов профилактики.
Характеристика:
1. проводятся после описательно-оценочных и аналитических исследований
2. подразумевают искусственное вмешательство в естественный ход событий, связанных со здоровьем человека и факторами, на него влияющими
3. позволяют подтвердить выявленные факторы риска и правильность поставленного эпид.диагноза
4. направлены на доказательство гипотезы о причинных и условиях возникновения и распространения изучаемой патологии
Виды:
1.Контролируемый эксперимент – это проспективное исследование, в ходе которого исследователь активно внедряет один или несколько изучаемых факторов (или имеет возможность управлять ими), в то время как другие факторы остаются неизменными или контролируются (клиническое (слепые), полевое, испытание на коммунальном уровне).
2.Неконтролируемый эксперимент – исследование, применяемое для оценки эффективности профилактических мероприятий, которое основано на принципе «проведем мероприятие и посмотрим, что получилось».
3.«Естественный» эксперимент – ситуация, в которой повышение (или, наоборот, снижение) заболеваемости населения происходит под действием не зависящих от исследователя факторов (природных или социальных катаклизмов).
Эпидемический процесс: понятие. Эпидемиологические признаки популяций микро- и макроорганизмов.
Эпидемический процесс — это процесс взаимодействия возбудителя-паразита и организма людей на популяционном уровне, проявляющийся при определенных социальных и природных условиях единичными или множественными заболеваниями, а также бессимптомными формами инфекции.
Проявления эпидемического процесса
Эндемическая заболеваемость Экзотическая заболеваемость
(эндемия)
Спорадическая
заболеваемость
Эпидемическая заболеваемость
— вспышка
— эпидемия
— пандемия
Эндемические инфекционные болезни (эндемия) — постоянно существующие на данной территории.
Спорадическая заболеваемость - единичные, как бы не связанные между собой случаи болезни.
Экзотические инфекционные болезни — это болезни, не свойственные данной территории.
В динамике эпидемического процесса выделяют подъемы и спады заболеваемости (периодичность, цикличность) и неравномерное распределение числа случаев в течение года (сезонность).
Нозоареал - территория распространения инфекционных заболеваний.
Выделяют:
-глобальный
-региональный
-зональный: широтные и природные зоны
-межзональный