Подраздел: Вирусные гепатиты
Задание {{232}} ТЗ 232 Тема 1-14-0
Источником инфекции при вирусных гепатитах является:
+ человек
- сельскохозяйственные животные
- человек и животные
- грызуны
- кровососущие членистоногие
Задание {{233}} ТЗ 233 Тема 1-14-0
Источником инфекции при гепатите являются:
- больное животное
+ больной человек и вирусоноситель
- больной человек и больное животное
- больной человек
- вирусоноситель
Задание {{234}} ТЗ 234 Тема 1-14-0
Правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов:
- ВГД имеет преимущественно фекально-оральный механизм передачи
+ ВГС по механизму передачи близок к ВГВ
- наибольшую эпидемиологическую опасность представляют хронические носители вируса гепатита Е
- при гепатите Е основной путь передачи - парентеральный
- вирусные гепатиты С и Е являются наиболее распространенными видами гепатитов
Задание {{235}} ТЗ 235 Тема 1-14-0
Правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов:
- в некоторых случаях при ВГ источником инфекции могут быть животные
+ при ВГ единственным источником инфекции является человек
- естественным путем передачи гепатитов А, Е является половой
- источником гепатита А являются больные острой формой болезни и хронические вирусоносители
- лица, переболевшие гепатитами В и С, сохраняют заразительность не более 1 года
Задание {{236}} ТЗ 236 Тема 1-14-0
Правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов:
- гепатитом А часто болеют дети до года
- механизм повреждения гепатоцитов при гепатите В сходен с таковым при гепатите А
- генетический фактор не имеет существенного значения для течения и исхода ВГС
- наиболее легкие формы ВГВ наблюдаются у лиц с повышенной активностью иммунной системой
+ повреждение гепатоцитов при гепатите В обусловлены иммунно-опосредованными процессами
Задание {{237}} ТЗ 237 Тема 1-14-0
Правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов:
- инфицирование возбудителем ВГА чаще приводит к развитию клинически выраженных форм болезни
- возбудитель ВГС обладает цитопатическим действием на гепатоциты
+ вирус ВГВ способен к длительному персистированию в организме
- возбудитель ВГА относится к гепаднавирусам
- дельта-вирус способен репродуцироваться только в присутствии вируса гепатита С
Задание {{238}} ТЗ 238 Тема 1-14-0
Ведущим синдромом при острых вирусных гепатитах является:
+ цитолиз
- холестаз
- мезенхимально-воспалительный
- ДВС-синдром
- жировая инфильтрация
Задание {{239}} ТЗ 239 Тема 1-14-0
Правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов:
+ вирус гепатита А обладает цитопатическим действием
- механизм повреждения гепатоцитов при гепатите С сходен с таковым при гепатите А
- генетический фактор не имеет существенного значения для течения и исхода ВГВ
- наиболее тяжелые формы ВГВ наблюдаются у лиц с ослабленной иммунной системой
- повреждение гепатоцитов при гепатите Д обусловлено аутоиммунными механизмами
Задание {{240}} ТЗ 240 Тема 1-14-0
Цитопатическим действием обладает вирус гепатита ###
+ А
Задание {{241}} ТЗ 241 Тема 1-14-0
Правильным является следующее утверждение:
+ вирус ГВ способен к длительному персистированию в организме
- возбудитель ВГС быстро выводится из организма
- инфицирование возбудителями ВГ чаще всего приводит к развитию клинически выраженных форм болезни
- возбудитель ВГД часто обнаруживается в воде, в пищевых продуктах, на различных предметах
- возбудители ВГЕ чаще вызывают бессимптомную хроническую инфекцию
Задание {{242}} ТЗ 242 Тема 1-14-0
При вирусных гепатитах:
- в результате поражения гепатоцитов снижается активность ряда - цитоплазматических ферментов в сыворотке крови
- в результате внутрипеченочного холестаза повышается уровень уробилина в моче
- характерно резкое повышение активности щелочной фосфатазы
- ведущую роль в патогенезе и клинике играет внутриклеточный холестаз
+ снижение сулемового титра обусловлено диспротеинемией
Задание {{243}} ТЗ 243 Тема 1-14-0
При вирусном гепатите:
- при ВГВ преджелтушный период длится до 3 суток
- для ВГС характерно циклическое течение болезни
- тяжесть течения болезни обусловлена поражением билиарной системы
- для ВГВ характерна высокая лихорадка
+ ВГА протекает преимущественно в безжелтушной форме
Задание {{244}} ТЗ 244 Тема 1-14-0
Правильное утверждение:
- желтушная форма ВГ часто сопровождается развитием острой почечной недостаточности
- возбудитель ВГС быстро выводится из организма
- вирус ВГВ часто обнаруживается в воде
+ возбудитель ГА является энтеровирусом
- дельта-вирус способен репродуцироваться только в присутствии вируса гепатита С
Задание {{245}} ТЗ 245 Тема 1-14-0
Правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов:
- для гепатита В характерно улучшение состояния в начале желтушного периода
- при вирусном гепатите А характерно тяжелое течение болезни
- гриппоподобный синдром наиболее характерен для гепатита В
- при вирусном гепатите А часто наблюдается уртикарная сыпь
+ развитие ХАГ наиболее характерно для вирусного гепатита С
Задание {{246}} ТЗ 246 Тема 1-14-0
Критериями тяжести течения ВГ не является:
- анорексия
- головная боль
- наличие геморрагического синдрома
- уменьшение размеров печени
+ увеличение селезенки
Задание {{247}} ТЗ 247 Тема 1-14-0
Для вирусных гепатитов не характерны:
- желтуха
+ резкие боли в правом подреберье, иррадиирущие под лопатку
- ахолия кала
- диспепсические расстройства
- потемнение мочи
Задание {{248}} ТЗ 248 Тема 1-14-0
При вирусных гепатитах:
- развитие хронического гепатита характерно для ВГА
- наиболее частым исходом является хронизация процесса
+ развитие хронического гепатита характерно для ВГС
- течение ВГВ, как правило, волнообразное
- хронические формы ВГЕ заканчиваются формированием цирроза
Задание {{249}} ТЗ 249 Тема 1-14-0
Клинические признаки прекомы при вирусных гепатитах:
- гепатоспленомегалия
- брадикардия
+ тахикардия, тремор кончиков пальцев
- увеличение печени, наличие сосудистых звездочек
- пальмарная эритема, венозный рисунок на боку живота
Задание {{250}} ТЗ 250 Тема 1-14-0
Диагностическим признаком развития острой печеночной недостаточности является:
- прогрессивное нарастание желтухи
- протеинурия
- изменение цвета мочи
+ энцефалопатия
- увеличение размеров печени
Задание {{251}} ТЗ 251 Тема 1-14-0
Клиническим симптомом острой печеночной недостаточности не является
+ увеличение печени
- тахикардия
- сокращение размеров печени
- энцефалопатия
- геморрагии
Задание {{252}} ТЗ 252 Тема 1-14-0
При вирусных гепатитах:
- биохимические показатели позволяют дифференцировать этиологию гепатита
- биохимические показатели в настоящее время утратили свое диагностическое значение
- обнаружение НВs Аg - наиболее поздний серологический признак ВГВ
- НВs Аg - наиболее важный маркер ВГЕ
+ обнаружение в крови маркеров позволяет верифицировать вид гепатита
Задание {{253}} ТЗ 253 Тема 1-14-0
Для надпеченочных желтух характерно:
- преобладание связанной фракции билирубина
+ преобладание свободной фракции билирубина, снижение осмотической стойкости эритроцитов
- преобладание свободной фракции билирубина, высокая активность сывороточных ферментов
- ахолия кала, темный цвет мочи
- отсутствие стеркобилина в кале и наличие билирубина в моче
Задание {{254}} ТЗ 254 Тема 1-14-0
Признаками холестаза являются:
- увеличение АлТ и снижение холестерина крови
+ повышение холестерина крови и В-липопротеидов
- повышение тимоловой и снижение сулемовой пробы
- снижение протромбинового индекса
- повышение билирубина и АЛТ
Задание {{255}} ТЗ 255 Тема 1-14-0
При вирусных гепатитах проявлением холестатического синдрома является:
- повышение в крови уровня сывороточного железа
- повышение в крови уровня свободного билирубина
+ повышение уровня холестерина и активности щелочной фосфатазы
- повышение активности АЛТ, АСТ
- снижение показателя сулемовой пробы
Задание {{256}} ТЗ 256 Тема 1-14-0
При вирусных гепатитах мезенхимально-воспалительный синдром характеризуется повышением:
- активности АЛТ
- активности АСТ
- уровня альбуминов
+ тимоловой пробы
- уровня холестерина
Задание {{257}} ТЗ 257 Тема 1-14-0
Холестатический синдром при вирусных гепатитах не характеризуется:
- изменением сулемовой пробы
+ гиперферментемией (АЛТ, АСТ)
- диспротеинемией
- гиперхолестеринемией
- повышением фракции свободного билирубина
Задание {{258}} ТЗ 258 Тема 1-14-0
Изменения в крови, не характерные для ВГ:
- лейкопения
+ ускорение СОЭ
- гипербилирубинемия
- гиперферментемия (АЛТ, АСТ)
- повышение уровня гамма - глобулинов
Задание {{259}} ТЗ 259 Тема 1-14-0
При вирусных гепатитах проявлением цитолитического синдрома является:
+ повышение активности аминотрансфераз
- гипербилирубинемия
- нарушение синтеза глобулинов
- нарушение синтеза альбуминов
- повышение содержания холестерина
Задание {{260}} ТЗ 260 Тема 1-14-0
При вирусных гепатитах неверно следующее утверждение:
- основу лечения составляет диета и физический покой
- антибиотики следует назначать только при бактериальных осложнениях
- препараты интерферона назначают по индивидуальным показаниям
- следует избегать назначения большого количества лекарственных препаратов
+ целесообразно широкое применение кортикостероидов
Задание {{261}} ТЗ 261 Тема 1-14-0
При наличии симптомов холестаза у больных хроническим гепатитом целесообразно назначить:
- ацетилсалициловуто кислоту
- лимонную кислоту
- арахидоновую кислоту
- альмагель
+ урсодезоксихолевую кислоту
Задание {{262}} ТЗ 262 Тема 1-14-0
Гепатит А вызывается:
- дельта-вирусом
+ энтеровирусом
- арбовирусом
- вирусом Эпштейна-Барр
- ретровирусом
Задание {{263}} ТЗ 263 Тема 1-14-0
Ситуация, характерная для заражения ВГА:
- стернальная пункция
- гемотрансфузия
+ купание в открытом водоеме
- стоматологические манипуляции
- забор крови у доноров
Задание {{264}} ТЗ 264 Тема 1-14-0
Вирусному гепатиту А свойственна сезонность:
- летняя
- весенне-летняя
- весенне-зимняя
+ летне-осенняя
- зимняя
Задание {{265}} ТЗ 265 Тема 1-14-0
При вирусном гепатите А:
- характерно отсутствие четкой сезонности
+ заболеваемость нередко имеет групповой характер
- особенно часто болеют дети до 1 года
- преимущественно болеют лица пожилого возраста
- больные наиболее заразны в желтушном периоде
Задание {{266}} ТЗ 266 Тема 1-14-0
Инкубационный период при вирусном гепатите А длится ### дней
+ 7-50
Задание {{267}} ТЗ 267 Тема 1-14-0
Наиболее редко встречающийся вариант преджелтушного периода вирусного гепатита А:
- гриппоподобный
- астеновегетативный
- диспепсический
+ артралгический
- комбинированный
Задание {{268}} ТЗ 268 Тема 1-14-0
Исходом гепатита А является:
- формирование вирусоносительства
+ выздоровление
- развитие хронического гепатита
- развитие острой почечной недостаточности
- летальный исход
Задание {{269}} ТЗ 269 Тема 1-14-0
Маркером острого гепатита А является:
- Аnti-НАV IgG
- Аnti-НСV
- НВеАg
+ Аnti-НАV IgM
- Аnti-НBs Ag
Задание {{270}} ТЗ 270 Тема 1-14-0
Наиболее информативным биохимическим тестом в преджелтушном периоде вирусного гепатита А является:
- общий билирубин
- белковые фракции крови
+ ферменты АЛТ, АСТ
- щелочная фосфатаза
- холестерин
Задание {{271}} ТЗ 271 Тема 1-14-0
Путь передачи инфекции ВГЕ:
+ водный
- парентеральный
- половой
- через укус комаром
- от матери плоду
Задание {{272}} ТЗ 272 Тема 1-14-0
Тяжелое течение гепатита Е характерно для:
- детей
- молодых
- пожилых
+ беременных
Задание {{273}} ТЗ 273 Тема 1-14-0
Для вирусного гепатита Е характерно:
- тяжелое течение у пожилых
+ тяжелое течение у беременных женщин
- длительное носительство вируса у детей
- хроническое течение
- связь с гемотрансфузиями
Задание {{274}} ТЗ 274 Тема 1-14-0
В лечении больных гепатитом С в качестве основного средства применяют:
- виразол
- фоскарнет
+ рекомбинантные альфа – интерфероны
- ганцикловир
- эссенциале
Задание {{275}} ТЗ 275 Тема 1-14-0
Неверное утверждение по отношению к вирусному гепатиту Д:
- вызывается дефектным вирусом, для репликации которого необходим НВs Аg
- при одновременном заражении вирусами В и Д развивается острый смешанный гепатит
+ инфицирование вирусом Д носителей НВs Аg не сопровождается клиническими проявлениями
- инфицирование вирусом Д больных ХПГ В вызывает резкое обострение болезни
- вакцинация против ВГВ предупреждает инфицирование ВГД
Задание {{276}} ТЗ 276 Тема 1-14-0
Вирусный гепатит Д:
- вызывается вирусом, содержащим ДНК
- относится к наиболее частой форме ВГ
- имеет преимущественно фекально-оральный механизм передачи
- хорошо поддается лечению кортикостероидами
+ вызывается вирусом, содержащим РНК
Задание {{277}} ТЗ 277 Тема 1-14-0
В отношении ВГД неверно:
- репликация вируса возможна при наличии НВsА
- вирус ГД способствует развитию ХГ и цирроза печени
- при ко-инфекции клинические проявления имеют двухфазное течение
- в отличие от ВГВ при остром ВГД температура часто повышается во время желтушного периода выше 38 С
+ ко-инфекция ВГД имеет легкое течение с большей вероятностью хронизации
Задание {{278}} ТЗ 278 Тема 1-14-0
Гепатит В вызывается:
- дельта-вирусом
- энтеровирусом
+ гепаднавирусом
- флавивирусом
- альфавирусом
Задание {{279}} ТЗ 279 Тема 1-14-0
Правильным является следующее утверждение:
- заражение ВГВ происходит пищевым путем
+ возможно заражение ВГВ половым путем
- больные ВГВ заразны преимущественно в преджелтушном периоде
- после перенесенного ВГВ иммунитет нестойкий
Задание {{280}} ТЗ 280 Тема 1-14-0
Указывает на формирование хронического гепатита В после острой фазы обнаружение:
- НВs Аg в период реконвалесценции
+ НВе Аg дольше 4-6 недель от начала болезни
- НВсоr Аg
- аnti – НВs Аg
- аnti – НВE Аg
Задание {{281}} ТЗ 281 Тема 1-14-0
Достоверным показателем репликации вируса при хроническом гепатите В является:
- повышение активности АЛТ
- снижение сулемового титра
- высокий уровень щелочной фосфатазы
- положительная РНГА
+ положительная ПЦР
Задание {{282}} ТЗ 282 Тема 1-14-0
Длительная циркуляция НВs Аg после перенесенного ГВ является критерием:
+ хронизации процесса
- активной репликации вируса
- развития цирроза печени
- обострения процесса
- усугубления тяжести заболевания
Задание {{283}} ТЗ 283 Тема 1-14-0
Диспансерное наблюдение за реконвалесцентами ВГВ проводится в течение:
- двух лет
- двух месяцев
+ одного года
- полугода
- трех месяцев
Задание {{284}} ТЗ 284 Тема 1-14-0
При вирусных гепатитах:
- НВs Аg – маркер острого периода ГВ
- серологическая диагностика имеет значение только для проведения противоэпидемических мероприятий
+ положительная ПЦР указывает на репликацию вируса
- циркуляция в крови НВs Аg наблюдается только в ранние сроки
- обнаружение иммунологических маркеров применяется только для обследования стационарных больных
Задание {{285}} ТЗ 285 Тема 1-14-0
После перенесенного в прошлом острого ВГВ обнаруживаются:
- аnti – НВc IgМ
+ аnti – НВc IgG
- аnti – Нвe
- НВе Аg
- аnti-НAV
Задание {{286}} ТЗ 286 Тема 1-14-0
Препаратом выбора в лечении хронического гепатита В является:
- гамма-глобулины
- НВV-вакцина
- поливалентная сыворотка
+ альфа-интерфероны
- ацикловир
Задание {{287}} ТЗ 287 Тема 1-14-0
При ВГВ в крови не обнаруживаются специфические маркеры:
- НВs Аg
- НВе Аg
+ НВс Аg
- аnti – НВs
- аnti – НВc Ag