Подраздел: Вирусные гепатиты
Задание {{260}} ТЗ 260 Тема 1-21-0
Источником инфекции при вирусных гепатитах является:
+ человек
- сельскохозяйственные животные
- человек и животные
- грызуны
- кровососущие членистоногие
Задание {{261}} ТЗ 261 Тема 1-21-0
Источником инфекции при гепатите являются:
- больное животное
+ больной человек и вирусоноситель
- больной человек и больное животное
- больной человек
- вирусоноситель
Задание {{262}} ТЗ 262 Тема 1-21-0
Правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов:
- ВГД имеет преимущественно фекально-оральный механизм передачи
+ ВГС по механизму передачи близок к ВГВ
- наибольшую эпидемиологическую опасность представляют носители вируса гепатита Е
- при гепатите Е основной путь передачи - парентеральный
- вирусные гепатиты С и Е являются наиболее распространенными видами гепатитов
Задание {{263}} ТЗ 263 Тема 1-21-0
Правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов:
- в некоторых случаях при ВГ источником инфекции могут быть животные
+ при ВГ единственным источником инфекции является человек
- естественным путем передачи гепатитов А, Е является половой
- источником гепатита А являются больные острой формой болезни и вирусоносители
- лица, переболевшие гепатитами В и С, сохраняют заразительность не более 1 года
Задание {{264}} ТЗ 264 Тема 1-21-0
Правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов:
- гепатитом А часто болеют дети до года
- механизм повреждения гепатоцитов при гепатите В сходен с таковым при гепатите А
- генетический фактор не имеет существенного значения для течения и исхода ВГС
- легкие формы ВГВ наблюдаются у лиц с повышенной активностью иммунной системой
+ повреждение гепатоцитов при гепатите В носит аутоиммунный характер
Задание {{265}} ТЗ 265 Тема 1-21-0
Правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов:
- инфицирование ВГА чаще приводит к развитию клинически выраженных форм болезни
- возбудитель ВГС обладает цитопатическим действием на гепатоциты
+ вирус ВГВ способен к длительному персистированию в организме
- возбудитель ВГА относится к гепаднавирусам
- дельта-вирус способен репродуцироваться только в присутствии вируса гепатита С
Задание {{266}} ТЗ 266 Тема 1-21-0
Ведущим синдромом при острых вирусных гепатитах является:
+ цитолиз
- холестаз
- мезенхимально-воспалительный
- ДВС-синдром
- жировая инфильтрация
Задание {{267}} ТЗ 267 Тема 1-21-0
Правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов:
+ вирус гепатита А обладает цитопатическим действием
- механизм повреждения гепатоцитов при гепатите С сходен с таковым при гепатите А
- генетический фактор не имеет существенного значения для течения и исхода ВГВ
- наиболее тяжелые формы ВГВ наблюдаются у лиц с ослабленной иммунной системой
- повреждение гепатоцитов при гепатите Д обусловлено аутоиммунными механизмами
Задание {{268}} ТЗ 268 Тема 1-21-0
Цитопатическим действием обладает вирус гепатита ###
+ А
Задание {{269}} ТЗ 269 Тема 1-21-0
Правильным является следующее утверждение:
+ вирус ГВ способен к длительному персистированию в организме
- возбудитель ВГС быстро выводится из организма
- инфицирование возбудителями ВГ всегда приводит к развитию манифестных форм болезни
- возбудитель ВГД часто обнаруживается в воде, в пище, на различных предметах
- возбудители ВГЕ чаще вызывают бессимптомную хроническую инфекцию
Задание {{270}} ТЗ 270 Тема 1-21-0
При вирусных гепатитах:
- при поражении гепатоцитов снижается активность цитоплазматических ферментов в крови
- в результате внутрипеченочного холестаза повышается уровень уробилина в моче
- характерно резкое повышение активности щелочной фосфатазы
- ведущую роль в патогенезе и клинике играет внутриклеточный холестаз
+ снижение сулемового титра обусловлено диспротеинемией
Задание {{271}} ТЗ 271 Тема 1-21-0
При вирусном гепатите:
- при ВГВ преджелтушный период длится до 3 суток
- для ВГС характерно циклическое течение болезни
- тяжесть течения болезни обусловлена поражением билиарной системы
- для ВГВ характерна высокая лихорадка
+ ВГА протекает преимущественно в безжелтушной форме
Задание {{272}} ТЗ 272 Тема 1-21-0
Правильное утверждение:
- желтушная форма ВГ часто сопровождается развитием острой почечной недостаточности
- возбудитель ВГС быстро выводится из организма
- вирус ВГВ часто обнаруживается в воде
+ возбудитель ГА является энтеровирусом
- дельта-вирус способен репродуцироваться только в присутствии вируса гепатита С
Задание {{273}} ТЗ 273 Тема 1-21-0
Правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов:
- для гепатита В характерно улучшение состояния в начале желтушного периода
- при вирусном гепатите А характерно тяжелое течение болезни
- гриппоподобный синдром наиболее характерен для гепатита В
- при вирусном гепатите А часто наблюдается уртикарная сыпь
+ развитие ХАГ наиболее характерно для вирусного гепатита С
Задание {{274}} ТЗ 274 Тема 1-21-0
Критериями тяжести течения ВГ не является:
- анорексия
- головная боль
- наличие геморрагического синдрома
- уменьшение размеров печени
+ увеличение селезенки
Задание {{275}} ТЗ 275 Тема 1-21-0
Для вирусных гепатитов не характерны:
- желтуха
+ резкие боли в правом подреберье, иррадиирущие под лопатку
- ахолия кала
- диспепсические расстройства
- потемнение мочи
Задание {{276}} ТЗ 276 Тема 1-21-0
При вирусных гепатитах:
- развитие хронического гепатита характерно для ВГА
- наиболее частым исходом является хронизация процесса
+ развитие хронического гепатита характерно для ВГС
- течение ВГВ, как правило, волнообразное
- хронические формы ВГЕ заканчиваются формированием цирроза печени
Задание {{277}} ТЗ 277 Тема 1-21-0
Клинические признаки прекомы при вирусных гепатитах:
- гепатоспленомегалия
- брадикардия
+ тахикардия, тремор кончиков пальцев
- увеличение печени, наличие сосудистых звездочек
- пальмарная эритема, венозный рисунок на боку живота
Задание {{278}} ТЗ 278 Тема 1-21-0
Диагностическим признаком развития острой печеночной недостаточности является:
- прогрессивное нарастание желтухи
- протеинурия
- изменение цвета мочи
+ энцефалопатия
- увеличение размеров печени
Задание {{279}} ТЗ 279 Тема 1-21-0
Клиническим симптомом острой печеночной недостаточности не является
+ увеличение печени
- тахикардия
- сокращение размеров печени
- энцефалопатия
- геморрагии
Задание {{280}} ТЗ 280 Тема 1-21-0
При вирусных гепатитах:
- биохимические показатели позволяют дифференцировать этиологию гепатита
- биохимические показатели в настоящее время утратили свое диагностическое значение
- обнаружение НВs Аg - наиболее поздний серологический признак ВГВ
- НВs Аg - наиболее важный маркер ВГЕ
+ обнаружение в крови маркеров позволяет верифицировать вид гепатита
Задание {{281}} ТЗ 281 Тема 1-21-0
Признаками цитолиза являются:
- повышение уровня билирубина и щелочной фосфатазы
+ повышение активности трансфераз
- повышение тимоловой и снижение сулемовой проб
- повышение билирубина и (- глобулинов
- повышение (-липопротеидов и холестерина
Задание {{282}} ТЗ 282 Тема 1-21-0
Признаками холестаза являются:
- увеличение АлТ и снижение холестерина крови
+ повышение холестерина крови и В-липопротеидов
- повышение тимоловой и снижение сулемовой пробы
- снижение протромбинового индекса
- повышение билирубина и АЛТ
Задание {{283}} ТЗ 283 Тема 1-21-0
При вирусных гепатитах проявлением холестатического синдрома является:
- повышение в крови уровня сывороточного железа
- повышение в крови уровня свободного билирубина
+ повышение уровня холестерина и активности щелочной фосфатазы
- повышение активности АЛТ, АСТ
- снижение показателя сулемовой пробы
Задание {{284}} ТЗ 284 Тема 1-21-0
При ВГ В мезенхимально-воспалительный синдром характеризуется повышением:
- активности АЛТ
- активности АСТ
- уровня альбуминов
+ тимоловой пробы
- уровня холестерина
Задание {{285}} ТЗ 285 Тема 1-21-0
Холестатический синдром при вирусных гепатитах не характеризуется:
- изменением сулемовой пробы
+ гиперферментемией (АЛТ, АСТ)
- диспротеинемией
- гиперхолестеринемией
- повышением фракции свободного билирубина
Задание {{286}} ТЗ 286 Тема 1-21-0
Изменения в крови, не характерные для ВГ:
- лейкопения
+ ускорение СОЭ
- гипербилирубинемия
- гиперферментемия (АЛТ, АСТ)
- повышение уровня гамма - глобулинов
Задание {{287}} ТЗ 287 Тема 1-21-0
При вирусных гепатитах проявлением цитолитического синдрома является:
+ повышение активности аминотрансфераз
- гипербилирубинемия
- нарушение синтеза глобулинов
- нарушение синтеза альбуминов
- повышение содержания холестерина
Задание {{288}} ТЗ 288 Тема 1-21-0
При вирусных гепатитах неверно следующее утверждение:
- основу лечения составляет диета и физический покой
- антибиотики следует назначать только при бактериальных осложнениях
- препараты интерферона назначают по индивидуальным показаниям
- следует избегать назначения большого количества лекарственных препаратов
+ целесообразно широкое применение кортикостероидов
Задание {{289}} ТЗ 289 Тема 1-21-0
При наличии холестаза у больных хроническим гепатитом целесообразно назначить:
- ацетилсалициловуто кислоту
- лимонную кислоту
- арахидоновую кислоту
- альмагель
+ урсодезоксихолевую кислоту
Задание {{290}} ТЗ 290 Тема 1-21-0
Гепатит А вызывается:
- дельта-вирусом
+ энтеровирусом
- арбовирусом
- вирусом Эпштейна-Барр
- ретровирусом
Задание {{291}} ТЗ 291 Тема 1-21-0
Ситуация, характерная для заражения ВГА:
- стернальная пункция
- гемотрансфузия
+ купание в открытом водоеме
- стоматологические манипуляции
- забор крови у доноров
Задание {{292}} ТЗ 292 Тема 1-21-0
Вирусному гепатиту А свойственна сезонность:
- летняя
- весенне-летняя
- весенне-зимняя
+ летне-осенняя
- зимняя
Задание {{293}} ТЗ 293 Тема 1-21-0
При вирусном гепатите А:
- характерно отсутствие четкой сезонности
+ заболеваемость нередко имеет групповой характер
- особенно часто болеют дети до 1 года
- преимущественно болеют лица пожилого возраста
- больные наиболее заразны в желтушном периоде
Задание {{294}} ТЗ 294 Тема 1-21-0
Инкубационный период при вирусном гепатите А длится ### дней
+ 7-50
Задание {{295}} ТЗ 295 Тема 1-21-0
Наиболее редко встречающийся вариант преджелтушного периода вирусного гепатита А:
- гриппоподобный
- астеновегетативный
- диспепсический
+ артралгический
- комбинированный
Задание {{296}} ТЗ 296 Тема 1-21-0
Исходом гепатита А является:
- формирование вирусоносительства
+ выздоровление
- развитие хронического гепатита
- развитие острой почечной недостаточности
- летальный исход
Задание {{297}} ТЗ 297 Тема 1-21-0
Маркером острого гепатита А является:
- Аnti-НАV IgG
- Аnti-НСV
- НВеАg
+ Аnti-НАV IgM
- Аnti-НBs Ag
Задание {{298}} ТЗ 298 Тема 1-21-0
Информативным биохимическим тестом в преджелтушном периоде ВГ А является:
- общий билирубин
- белковые фракции крови
+ ферменты АЛТ, АСТ
- щелочная фосфатаза
- холестерин
Задание {{299}} ТЗ 299 Тема 1-21-0
Путь передачи инфекции ВГЕ:
+ водный
- парентеральный
- половой
- через укус комаром
- от матери плоду
Задание {{300}} ТЗ 300 Тема 1-21-0
Тяжелое течение гепатита Е характерно для:
- детей
- молодых
- пожилых
+ беременных
Задание {{301}} ТЗ 301 Тема 1-21-0
Для вирусного гепатита Е характерно:
- тяжелое течение у пожилых
+ тяжелое течение у беременных женщин
- длительное носительство вируса у детей
- хроническое течение
- связь с гемотрансфузиями
Задание {{302}} ТЗ 302 Тема 1-21-0
В лечении больных гепатитом С в качестве основного средства применяют:
- виразол
- фоскарнет
+ рекомбинантные альфа - интерфероны
- ганцикловир
- эссенциале
Задание {{303}} ТЗ 303 Тема 1-21-0
Неверное утверждение по отношению к вирусному гепатиту Д :
- вызывается дефектным вирусом, для репликации которого необходим НВs Аg
- при одновременном заражении вирусами В и Д развивается острый смешанный гепатит
+ инфицирование вирусом Д носителей НВs Аg не проявляется клинически
- инфицирование вирусом Д больных ХПГ В вызывает резкое обострение болезни
- вакцинация против ВГВ предупреждает инфицирование ВГД
Задание {{304}} ТЗ 304 Тема 1-21-0
Вирусный гепатит Д:
- вызывается вирусом, содержащим ДНК
- относится к наиболее частой форме ВГ
- имеет преимущественно фекально-оральный механизм передачи
- хорошо поддается лечению кортикостероидами
+ вызывается вирусом, содержащим РНК
Задание {{305}} ТЗ 305 Тема 1-21-0
В отношении ВГД неверно:
- репликация вируса возможна при наличии НВsА
- вирус ГД способствует развитию ХГ и цирроза печени
- при ко-инфекции клинические проявления имеют двухфазное течение
+ ко-инфекция ВГД имеет легкое течение с большей вероятностью хронизации
Задание {{306}} ТЗ 306 Тема 1-21-0
Гепатит В вызывается:
- дельта-вирусом
- энтеровирусом
+ гепаднавирусом
- флавивирусом
- альфавирусом
Задание {{307}} ТЗ 307 Тема 1-21-0
Правильным является следующее утверждение:
- заражение ВГВ происходит пищевым путем
+ возможно заражение ВГВ половым путем
- больные ВГВ заразны преимущественно в преджелтушном периоде
- после перенесенного ВГВ иммунитет нестойкий
Задание {{308}} ТЗ 308 Тема 1-21-0
Указывает на формирование хронического гепатита В после острой фазы обнаружение:
- НВs Аg в период реконвалесценции
+ НВе Аg дольше 4-6 недель от начала болезни
- НВсоr Аg
- аnti - НВs Аg
- аnti - НВE Аg
Задание {{309}} ТЗ 309 Тема 1-21-0
Достоверным показателем репликации вируса при хроническом гепатите В является:
- повышение активности АЛТ
- снижение сулемового титра
- высокий уровень щелочной фосфатазы
- положительная РНГА
+ положительная ПЦР
Задание {{310}} ТЗ 310 Тема 1-21-0
Длительная циркуляция НВs Аg после перенесенного ГВ является критерием:
+ хронизации процесса
- активной репликации вируса
- развития цирроза печени
- обострения процесса
- усугубления тяжести заболевания
Задание {{311}} ТЗ 311 Тема 1-21-0
Диспансерное наблюдение за реконвалесцентами ВГВ проводится в течение:
- двух лет
- двух месяцев
+ одного года
- полугода
- трех месяцев
Задание {{312}} ТЗ 312 Тема 1-21-0
При вирусных гепатитах:
- НВs Аg - маркер острого периода ГВ
- серологическая диагностика необходима только для противоэпидемических мероприятий
+ положительная ПЦР указывает на репликацию вируса
- циркуляция в крови НВs Аg наблюдается только в ранние сроки
- иммунологические маркеров нужны только для обследования стационарных больных
Задание {{313}} ТЗ 313 Тема 1-21-0
После перенесенного в прошлом острого ВГВ обнаруживаются:
- аnti - НВc IgМ
+ аnti - НВc IgG
- аnti - Нвe
: НВе Аg
- аnti-НAV
Задание {{314}} ТЗ 314 Тема 1-21-0
Препаратом выбора в лечении хронического гепатита В является:
- гамма-глобулины
- НВV-вакцина
- поливалентная сыворотка
+ (-интерфероны
- ацикловир
Задание {{315}} ТЗ 315 Тема 1-21-0
При ВГВ в крови не обнаруживаются специфические маркеры:
- НВs Аg
- НВе Аg
+ НВс Аg
- аnti - НВs
- аnti - НВc Ag
Подраздел: Грипп
Задание {{355}} ТЗ 355 Тема 1-24-0
Наиболее вероятным источником инфекции при гриппе является
человек, находящийся в инкубационном периоде
+ больной в периоде разгара
конвалесцент
русоноситель
Задание {{356}} ТЗ 356 Тема 1-24-0
Не имеют значения в патогенезе гриппа следующие факторы
поражение эпителия, трахеи и бронхов
интоксикация
геморрагический синдром
иммуносупрессия
+ репликация вируса гриппа в лимфоузлах
Задание {{357}} ТЗ 357 Тема 1-24-0
В патогенезе гриппа не имеют значение следующие факторы
поражение цилиндрического эпителия верхних дыхательных путей
интоксикация
сосудистые расстройства
+ токсические поражения пищеварительного тракта
русемия
исоединение бактериальных осложнений
Задание {{358}} ТЗ 358 Тема 1-24-0
При гриппе наблюдается
сыпь
+ гиперемия и зернистость мягкого неба
мфоаденопатия
еличение печени и селезенки
спепсические расстройства
Задание {{359}} ТЗ 359 Тема 1-24-0
При гриппе в тяжелых случаях не возникает
отек мозга
сердечно-сосудистая недостаточность
+ розеолезная сыпь
ед, расстройство сознания
нингеальные симптомы
ек легких
Задание {{360}} ТЗ 360 Тема 1-24-0
Продолжительность лихорадки при гриппе чаще всего составляет
1-3 дней
2-4 дней
+ 3-5 дней
7 дней
10 дней
льше 2-х недель
Задание {{361}} ТЗ 361 Тема 1-24-0
Неправильным утверждением является
грипп начинается с явлений общей интоксикации
лихорадочный период при гриппе не превышает шести дней
при продолжительности лихорадки более 5 суток диагноз гриппа вызывает сомнение
+ грипп часто начинается с катаральных явлений
ухволновая лихорадка при гриппе часто обусловлена присоединением осложнений
Задание {{362}} ТЗ 362 Тема 1-24-0
Не характерными симптомами для гриппа являются
+ интенсивная боль в теменно-затылочной области
ли в глазных яблоках
ложенность носа
днение за грудиной
перемия и зернистость мягкого и твердого неба
ъекция сосудов склер
Задание {{363}} ТЗ 363 Тема 1-24-0
Последовательность развития фаз патогенеза гриппа:
1: репродукция вируса в клетках дыхательных путей
2: вирусемия, токсические и токсико-аллергические реакции
3: поражение дыхательного тракта с преимущественной локализацией процесса
в каком-либо его отделе
4: бактериальные осложнения со стороны дыхательных путей и других систем
5: обратное развитие патологического процесса
Задание {{364}} ТЗ 364 Тема 1-24-0
Наличие указанного симптома позволяет исключить диагноз гриппа
головная боль
головная боль с рвотой
менингеальный синдром
дыхательная недостаточность
+ повторный жидкий стул
моррагический синдром
Задание {{365}} ТЗ 365 Тема 1-24-0
Неправильным утверждением является - диагноз гриппа
+ как правило, устанавливается на основании клинического анализа крови
жет быть подтвержден вирусоскопически
дтверждается РТГА и РСК
ычно устанавливается клинически
жет быть подтвержден выделением культуры вируса
Задание {{366}} ТЗ 366 Тема 1-24-0
Для гриппа не характерны
миалгия и артралгия
гипертермия
+ полиаденопатия
льные головные боли с локализацией в лобной части
раженные боли в глазных яблоках при движении
днение за грудиной
Задание {{367}} ТЗ 367 Тема 1-24-0
Правильное утверждение
в отличие от сыпного тифа, сыпь при гриппе появляется на 1 -й день
+ в отличие от гриппа при других ОРВИ интоксикация выражена слабо
отличие от брюшного тифа при гриппе наблюдаются боли в животе и жидкий стул
и гриппе, как и при бруцеллезе наблюдается полилимфоаденопатия
Задание {{368}} ТЗ 368 Тема 1-24-0
Соответствие преимущественного поражения отдела респираторного тракта вирусной инфекции
L1: Грипп
R1: Трахеит
L2: Парагрипп
R2: Ларингит
L3: Аденовирусная инфекция
R3: Фаринготонзиллит
L4: Риновирусная инфекция
R4: Ринит
R5: Пневмония
Задание {{369}} ТЗ 369 Тема 1-24-0
При гриппе
лечение предпочтительней проводить в условиях стационара
в тяжелых случаях следует назначать антибиотики широкого спектра действия
во всех случаях показано снижение температуры
+ антимикробная терапия показана только в осложненных случаях
целью профилактики бактериальных осложнений показано применение ремантадина
Задание {{370}} ТЗ 370 Тема 1-24-0
При гриппе
- лечение предпочтительней проводить в условиях стационара
- наиболее эффективен бисептол
- всем больным следует назначать жаропонижающие средства
+ антимикробная терапия показана только в осложненных случаях
- для профилактики бактериальных осложнений применяют оксолиновую мазь
Задание {{371}} ТЗ 371 Тема 1-24-0
Этиотропным препаратом лечения гриппа является
+ ремантадин
терферон
ксигрипп
икловир
корбиновая кислота
+ озельтамивир
Задание {{372}} ТЗ 372 Тема 1-24-0
Препаратом этиотропного лечения гриппа А является
антигриппин
противогриппозная вакцина
+ ремантадин
нициллин
терферон