Выберите правильный ответ. 1. У детей раннего возраста основная масса мышц:
1. У детей раннего возраста основная масса мышц:
1) приходится на мышцы конечностей
2) приходится на мышцы туловища
3) распределяется равномерно по телу
Выберите правильные ответы.
2. Для позы здорового доношенного новорожденного ребенка характерно:
1) руки согнуты в локтях
2) колени и бедра притянуты к животу
3) наблюдается сгибание ног в коленях и тазобедренных суставах, но руки остаются вытянутыми
4) лежит на спине с вытянутыми руками и ногами
5) руки и ноги после разгибания возвращаются в первоначальное положение
3. Для мышечной системы новорожденного справедливы следующие утверждения:
1) преобладает тонус мышц-разгибателей
2) преобладает тонус мышц-сгибателей
3) во время сна мышцы расслабляются
4) во время сна мышцы не расслабляются
5) чувствительность к электрическому току повышена
Выберите правильный ответ.
4. При недостаточности кальция в пище уровень Са++ в крови поддерживается за счет:
1) усиленного кишечного всасывания кальция
2) уменьшения почечной экскреции кальция
3) вымывания кальция из костей
Выберите правильные ответы.
5. У новорожденного ребенка открыты швы:
1) стреловидный
2) лобный
3) венечный
4) затылочный
6. Гипокинезия приводит:
1) к сахарному диабету и ожирению
2) к ожирению и вегето-сосудистой дистонии
3) полигландулярной недостаточности
4) к снижению уровня здоровья детей
Выберите правильный ответ.
7. Малый родничок закрывается:
1) к 4 – 8 неделям после рождения
2) к 2 – 3 неделям после рождения
3) к 3 – 3,5 месяцам после рождения
4) к 5 – 6 месяцам после рождения
5) к 7 – 7,5 месяцам после рождения
Выберите правильные ответы.
8. У ребенка 3 –х лет имеются ядра окостенения в следующих костях запястья:
1) ладьевидной
2) крючковатой
3) трехгранной
4) полулунной
5) гороховидной
Выберите правильный ответ.
9. Первые зубы у здорового ребенка прорезаются:
1) 2 – 3 месяца
2) 3 – 4 месяца
3) 5 – 6 месяцев
4) 6 – 8 месяцев
5) 9 – 10 месяцев
10. Прорезывание молочных зубов заканчивается:
1) к 1 году
2) к 2 годам
3) к 2,5 годам
4) к 3 годам
5) к 4 годам
11. При прорезывании постоянных зубов вначале появляются:
1) верхние средние резцы
2) верхние боковые резцы
3) клыки
4) первые моляры
5) вторые моляры
12. Большой родничок у здоровых детей закрывается:
1) к 2 – 3 месяцам
2) к 4 –6 месяцам
3) к 7 – 9 месяцам
4) к 12 – 15 месяцам
5) к 2 годам
13. Первые постоянные зубы появляются в возрасте:
1) 5 – 5,5 лет
2) 2 – 3 года
3) 7 –8 лет
4) 9 – 10 лет
5) 13 – 14 лет
Установите соответствие:
14. Роднички: Возраст закрытия (в мес.):
1) малый а) 6
2) большой б) 1 – 2
3) боковые в) 12 – 15
г) к рождению
д) 12 – 18
е) 8
Ответы: 1. _____ . 2. ______ . 3. ______ .
15. Физиологические изгибы позвоночника у детей появляются:
Изгибы: Возраст (в мес.)
1) шейный лордоз а) 1
2) грудной кифоз б) 2
3) поясничный лордоз в) 3 – 5
г) 6 –7
д) 8 – 9
е) 9 – 12
Ответы: 1. ____ . 2. _____ . 3. ______ .
Дополнить:
16. Гармоничность движений у детей нарушается в период
___________________________________ .
17. Грудной кифоз окончательно формируется в возрасте
____________________________________ .
18. Стреловидный, венечный, затылочный швы закрываются к
___________________________________ .
19.Количество постоянных зубов определяется по формуле
____________________________________ .
20. Количество молочных зубов определяется по формуле
_____________________________ .
ЭТАЛОНЫ К ТЕСТОВЫМ ЗАДАНИЯМ ДЛЯ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОГО КОНТРОЛЯ
1. 2
2. 1, 2, 5
3. 2, 4
4. 3
5. 1, 3, 4
6. 2, 4
7. 1
8. 2, 3, 4
9. 4
10. 2, 3
11. 4
12. 4
13. 1
14. 1 – б, 2 – д, 3 – г
15. 1 – б, 2 – г, 3 – е
16. в период полового созревания
17. 6 – 7 лет
18. 3 – 4 месяца
19. 4n – 20
20. n – 4
РЕШЕНИЕ КЛИНИЧЕСКИХ ЗАДАЧ
(ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ)
ЗАДАНИЕ № 1
Установите, каким процессам в костной ткани соответствуют следующие клинические симптомы:
Процессы: Клинические симптомы:
1. Остеомаляция 1. Уплощение затылка
2. Остеоидная гиперплазия 2. Краниотабес
3. Размягчение краев
большого родничка
4. Увеличение лобных,
теменных бугров
5. “Реберные четки”,
“браслетки”
6. О – образное или Х –
образное
искривление конечностей
Ответ: 1. __________________ . 2. _______________ .
ЗАДАНИЕ № 2
Установите соответствие изменений большого родничка перечисленным заболеваниям:
Изменение родничка: Заболевания:
1. Выбухание родничка а) обезвоживание
2. Западение большого родничка б) рахит
3. Размягчение краев в) менингит
4. Увеличение размеров г) гидроцефалия
большого родничка
Ответ: 1. ________ . 2. _________ . 3. ________ . 4. _________ .
ЗАДАЧА № 3
Оля П. 3-х месяцев. При профосмотре участкового врача выяснилось, что девочка последние три недели ведет себя беспокойно, появилась повышенная потливость, облысение затылка. При осмотре: большой родничок 3 x 3,5 см, края податливы, швы мягкие, определяется краниотабес. Кожные покровы бледно-розовые, эластичные. Толщина подкожно-жирового слоя под ключицей 1,5 см, на передней брюшной стенке на уровне пупка 2,0 см, на внутренней поверхности бедра около 3 см.
В легких везикулярное дыхание, тоны сердца громкие, ритмичные.
Живот мягкий, печень пальпируется на 2 см ниже реберной дуги.
Вопросы:
1. Укажите систему поражения.
2. Оцените состояние кожи и подкожно-жировой клетчатки.
ЗАДАЧА № 4
Катя М. 8 месяцев. В возрасте с 6,5 до 7,5 месяцев находилась в детской инфекционной больнице по поводу кишечной инфекции. При профосмотре в поликлинике участковый врач обратила внимание на то, что у девочки выражены лобные и теменные бугры, на грудной клетке определяются “четки”, большой родничок 3 x 2,5 см, края податливы, зубов нет. Сидит неуверенно, не ползает, не встает в кроватке. Говорит отдельные слоги. Находится на искусственном вскармливании с 3-х месяцев, гуляют с ребенком редко, массаж, гимнастика не проводятся.
Вопросы:
1. Укажите системы поражения.
2. Каким процессам в костной ткани соответствуют клинические признаки у ребенка?
3. Какие методы исследования целесообразно провести для подтверждения Вашего заключения?
4. Что способствовало развитию данной патологии?
ЗАДАЧА № 5
Наташа И. 12 месяцев, направлена в клинику по поводу бронхопневмонии. При поступлении дежурный врач обратила внимание на бледность кожных покровов у ребенка, увеличение лобных и теменных бугров, податливость краев большого родничка, деформацию грудной клетки в области грудины, “четки”, “браслетки”, гипотонию мышц, печень выступала из-под края реберной дуги на 4 см.
Девочка встает в кроватке, ходит неуверенно с поддержкой. Фактическая масса 8700,0 , рост 72 см. Подкожный жировой слой истончен на туловище, эластичность кожи сохранена.
Масса ребенка при рождении 3000,0 , длина 49 см.
Вопросы:
1. Оцените физическое развитие девочки.
2. Поражение каких систем имеется у ребенка?
3. Какие дополнительные методы исследования целесообразно провести для подтверждения поражения данных систем?
ЗАДАЧА № 6
Петя С. 12 месяцев, поступил в стационар на лечение. Ребенок от второй беременности, протекавшей с токсикозом. У матери было кесарево сечение в связи с предлежанием плаценты. Масса при рождении 3000,0 . С 20 – дневного возраста на смешанном вскармливании, в качестве докорма получал коровье молоко. Прикорм введен с 8-ми месячного возраста манной кашей, твердую пищу ребенок не ест, не умеет. На первом году жизни ребенок развивался удовлетворительно, однако переболел пневмонией, колиинфекцией, острым средним отитом, неоднократно находился на стационарном лечении.
Ребенок из неблагоприятных бытовых условий, родители работают, ребенок находится с 5-ти месячного возраста у няни. Вялый, мало интересуется окружающим, аппетит умеренно снижен. Мальчик правильного телосложения, сниженного питания. Масса 8000,0 , окружность головы 46 см, грудной клетки 46 см, кожные покровы бледные, тургор тканей снижен, губы бледные, толщина складки на животе равна 0,5 см. Мышечный тонус дряблый. Выражены лобные, теменные бугры, “четки”, грудная клетка деформирована, отмечается расширение нижней апертуры. Зубов 0 / 2. Живот
увеличен в объеме. Печень на 3 см пальпируется из-под реберной дуги.
Вопросы:
1. Оцените анамнез жизни ребенка.
2. Укажите системы поражения.
3. Оцените физическое развитие ребенка (есть ли дефицит массы).
4. Какие дополнительные методы исследования целесообразно провести?
ЭТАЛОНЫ К ЗАДАНИЯМ