Скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
В норме у женщин- 2-15 мм/час, у мужчин- 1-10 мм/час.
Показатели гемостаза.
- время кровотечения – 2-4 мин.
- время свёртывания крови (капиллярной): начало-30 сек.-2 мин.; конец-3-5 мин.
Протромбиновый индекс.
В норме 90-105% или 12-20 сек.
Общий анализ мочи
Прозрачность мочи.
Мутная моча наблюдается при содержании в ней солей (уратов, фосфатов, карбонатов, оксалатов и др.), слизи, гноя, эритроцитов.
Реакция мочи.
В норме слабо - кислая или нейтральная. Зависит от диеты.
Относительная плотность мочи.
В норме от 1,001 до 1,024.
Исследования мочи.
Белок в моче в норме не определяется. Появление белка в моче называется протеинурией.
Сахар в моче в норме не определяется. Появление сахара в моче называется глюкозурией.
Кетоновые тела, ацетон, желчные пигменты (билирубин) в моче в норме отсутствуют.
Микроскопическое исследование осадка мочи.
Показатели нормы:
Плоский эпителий, переходный эпителий - незначительное количество.
Почечный эпителий отсутствует.
Лейкоциты –0-3 (муж.), 0-6 (жен.) в п/зр.
Эритроциты - 0-2 в п/зр.
Цилиндры - отсутствуют.
Слизь - незначительное количество.
Бактерии - отсутствуют или незначительное количество.
Кристаллы определяются в незначительном количестве.
Количественное исследование мочевого осадка.
Метод Нечипоренко: лейкоциты - до 4 тыс., эритроциты - до 1 тыс., цилиндры - до 20 в 1 мл.
Метод Аддиса-Каковского:
Лейкоциты - до 2 млн., эритроциты - до 1 млн., цилиндры - до 20 000 в сутки.
1.1.3. Исследование кала.
Показатели нормы:
Количество за сутки -100-250 г.
Консистенция - оформленный (мягкий или плотный).
Цвет - коричневый.
Реакция - нейтральная или слабо-щелочная.
Слизь, кровь - отсутствуют.
Микроскопия кала:
Мышечные волокна, соединительная ткань, нейтральный жир, жирные кислоты, крахмал - отсутствуют.
Растительная клетчатка-
-переваримая – единичные клетки.
-непереваримая -в разных количествах.
Иодофильная флора, слизь, эпителий - отсутствуют.
Лейкоциты -единичные в препарате.
1.1.4. Исследование желудочной секреции.
Показатели: | Натощак | Базальная секреция | Стимулированная секреция (гистамин) |
Количество | 5-40 мл | 50-100 мл | 100-150 мл |
Общая кислотность | Не более 20-30 ммоль/л | 40-60 ммоль/л | 80-100 ммоль/л |
Свободная соляная кислота | До 15 ммоль/л | 20-40 ммоль/л | 65-85 ммоль/л |
1.1.5. Исследование желчи
Показатели: | Порция «А» | Порция «В» | Порция «С» |
Количество | 20-35 мл | 30-60 мл | 30 мл |
Цвет | Золотисто-жёлтый | Оливковый (тёмно-коричневый) | Золотисто-жёлтый |
Прозрачность | прозрачная | прозрачная | прозрачная |
Эпителий | Незначительное количество | Незначительное количество | Незначительное количество |
Лейкоциты | 1-2 в п/зр. | 2-3 в п/зр. | 2-3 в п/зр. |
Слизь | Незначительное количество | Незначительное количество | Незначительное количество |
Кристаллы холестерина и билирубината кальция | Отсутствуют | Единичные | Отсутствуют |
1.2.Биохимические исследования крови
1.2.1. Белковый обмен
Общий белок сыворотки – 65-85 г/л.
Белковые фракции-
- Альбумины - 56,5-66,5%,
- a1-глобулины - 2,5-5,0%,
- a2-глобулины - 5,1- 9,2 %,
- b- глобулины - 8,1-12,2 %,
- g- глобулины - 12,8- 19,0 %.
Фибриноген - 2-4 г/л.
Креатинин - 50-115 мкмоль/л.
Мочевина -4,2-8,3 ммоль/л.
Клубочковая фильтрация -80-120 мл/мин.
Канальцевая реабсорбция- 97-99%.
1.2.2. Углеводный обмен.
Глюкоза:
- Плазма -4,2-6,1 ммоль/л,
- цельная капиллярная кровь -3,88- 5,55 ммоль/л.
1.2.3. Липидный обмен.
Общие липиды –4-8 ммоль/л.
Общий холестерин - менее 5,2 ммоль/л.
Липопротеиды высокой плотности -0,9-1,9 ммоль/л.
Липопротеиды низкой плотности -менее 2,2 ммоль/л.
Триглицериды - 0,5- 2,1 ммоль/л.
1.2.4. Пигменты.
Общий билирубин -8,5-20,5 мкмоль/л.
Прямой билирубин - 0- 5,1 мкмоль/л.
Непрямой билирубин - до 16,5 мкмоль/л.
1.2.5. Ферменты.
АЛТ (аланинаминотранфераза) - 28-190 ммоль/л,
АСТ (аспартатаминотранфераза) - 28-125 ммоль/л,
ЛДГ (лактатдегидрогеназа) - 220-1100 ммоль/л.
1.2.6. Водно-солевой и минеральный обмен.
Натрий -135-152 ммоль/л.
Калий -3,6- 6,3 ммоль/л.
Кальций - 2,2-2,75 ммоль/л.
Железо сыворотки - 11,6-31,3 мкмоль/л.
Инструментальные методы исследования.
Рентгенологические методы
- рентгеноскопия,
- рентгенография,
- флюорография,
- томография.
Эндоскопические методы исследования:
- фиброгастродуоденоскопия (ФГДС),
- колоноскопия,
- бронхоскопия,
- цистоскопия,
- ректороманоскопия.
Ультразвуковое исследование