Регистрационного удостоверения домашнего животного
Примерный образец
Номерного индивидуального знака собаки
|
Примечание: размер индивидуального номерного знака подбирается индивидуально для каждой собаки.
Приложение № 2
к Правилам содержания домашних животных
в городском округе Ревда
Образец
регистрационного удостоверения домашнего животного
| РЕГИСТРАЦИОННОЕ УДОСТОВЕРЕНИЕ ДОМАШНЕГО ЖИВОТНОГО № _______ г. Ревда | |
| Выдано _______________________________ (кому) место проживания (регистрации): г. Ревда, ул. ______________, дом № ______, кв. ____ в том, что домашнее животное – СОБАКА - пол ___________ порода_________________ возраст ____________ окрас ______________ кличка ________________________________ зарегистрировано в _____________________ ______________________________________ под № ________________________________ | Выдан номерной знак № _____ в 20___ году «____»_______________________200___ г. М.п. Ветеринарный врач ________________ (Ф.И.О.) С правилами содержания домашних животных в городском округе Ревда ознакомлен под роспись. Собственник животного ________(________) роспись фамилия |
| Перерегистрация животного: «____»_______________________200___ г. М.п. Ветеринарный врач ________________ (Ф.И.О.) Перерегистрация животного: «____»_______________________200___ г. М.п. Ветеринарный врач ________________ (Ф.И.О.) | Перерегистрация животного: «____»_______________________200___ г. М.п. Ветеринарный врач ________________ (Ф.И.О.) Перерегистрация животного: «____»_______________________200___ г. М.п. Ветеринарный врач ________________ (Ф.И.О.) |
| Регистрация прививок животного: Прививка от (против) ___________________ «____»_______________________200___ г. М.п. Ветеринарный врач ________________ (Ф.И.О.) Регистрация прививок животного: Прививка от (против) ___________________ «____»_______________________200___ г. М.п. Ветеринарный врач ________________ (Ф.И.О.) | Регистрация прививок животного: Прививка от (против) ___________________ «____»_______________________200___ г. М.п. Ветеринарный врач ________________ (Ф.И.О.) Регистрация прививок животного: Прививка от (против) ___________________ «____»_______________________200___ г. М.п. Ветеринарный врач ________________ (Ф.И.О.) |
┌───────────────────────────────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ ГОСУДАРСТВЕННАЯ ВЕТЕРИНАРНАЯ СЛУЖБА │ ГОСУДАРСТВЕННАЯ ВЕТЕРИНАРНАЯ СЛУЖБА │
│ __________________________________________ Форма N 4│ __________________________________________ Форма N 4│
│ (субъект Российской Федерации) │ (субъект Российской Федерации) │
│ __________________________________________ │ __________________________________________ │
│ (район (город)) │ (район (город)) │
│ __________________________________________ │ __________________________________________ │
│ (наименование учреждения) │ (наименование учреждения) │
│ │ │
│ КОРЕШОК ВЕТЕРИНАРНОЙ СПРАВКИ N │ ВЕТЕРИНАРНАЯ СПРАВКА N │
│ │ │
│ от "__" _____________ 20__ г.│ от "__" _____________ 20__ г.│
│ │ │
│Я, нижеподписавшийся, выдал настоящую ветеринарную справку│Я, нижеподписавшийся, выдал настоящую ветеринарную справку│
│_______________________________________________________________│_______________________________________________________________│
│ (кому - наименование юридического лица или ф.и.о. │ (кому - наименование юридического лица или ф.и.о. │
│_______________________________________________________________│_______________________________________________________________│
│ физического лица) │ физического лица) │
│_______________________________________________________________│_______________________________________________________________│
│в том, что принадлежащая ему __________________________________│в том, что принадлежащая ему __________________________________│
│ (наименование продукции; вид, │ (наименование продукции; вид, │
│ возраст, пол животных, птиц, (рыб))│ возраст, пол животных, птиц, (рыб))│
│---------------------------------------------------------------│--------------------------------------------------------------- │
│в количестве _____________________ ____________ _______________│в количестве _____________________ ____________ _______________│
│ (кг, мест, штук, (упаковка) (маркировка, │ (кг, мест, штук, (упаковка) (маркировка, │
│ голов) │ голов) │
│_______________________________________________________________│_______________________________________________________________│
│ номер и форма клейма) │ номер и форма клейма) │
│подвергнута(ы) ________________________________________________│подвергнута(ы) ________________________________________________│
│ (исследованиям, вакцинации, обработкам, │ (исследованиям, вакцинации, обработкам, │
│_______________________________________________________________│_______________________________________________________________│
│ дезинфекции, консервации, пастеризации (стерилизации), │ дезинфекции, консервации, пастеризации (стерилизации), │
│_______________________________________________________________│_______________________________________________________________│
│ ветэкспертизе и др.) │ ветэкспертизе и др.) │
│направляе(ю)тся _______________________ _______________________│направляе(ю)тся _______________________ _______________________│
│ (вид транспорта) (маршрут следования) │ (вид транспорта) (маршрут следования) │
│в _____________________________________________________________│в _____________________________________________________________│
│ (наименование и адрес получателя) │ (наименование и адрес получателя) │
│для ___________________________________________________________│для ___________________________________________________________│
│ (доращивания, откорма, убоя, реализации, хранения, │ (доращивания, откорма, убоя, реализации, хранения, │
│_______________________________________________________________│_______________________________________________________________│
│ переработки и др.) │ переработки и др.) │
│ОСОБЫЕ ОТМЕТКИ ________________________________________________│ОСОБЫЕ ОТМЕТКИ ________________________________________________│
│ (указываются: номера ветеринарных клейм, номера │ (указываются: номера ветеринарных клейм, номера │
│ и клички животных) │ и клички животных) │
│
---------------------------------------------------------------│-------------------------------------------------------------- -│
│ (заполняется при отправке на особых условиях) │ (заполняется при отправке на особых условиях) │
│ │ │
│ ______________________________________________________________│_______________________________________________________________│
│ Ветеринарная справка действительна только в оригинале и на│ Ветеринарная справка действительна только в оригинале и на│
│территории района (города) в течение 3-х дней с момента выдачи│территории района (города) в течение 3-х дней с момента выдачи│
│и до начала транспортировки, реализации, хранения. │и до начала транспортировки, реализации, хранения. │
│ │ │
│Ветеринарную справку получил: М.П. Ветеринарную справку выдал│ М.П. Ветеринарную справку выдал │
│_____________________________ __________________________│ _________________________________________│
│ (подпись, наименование (подпись) │ (подпись) │
│__________________________ __________________________│ _________________________________________│
│ должности или серия и N (наименование должности) │ (наименование должности) │
│ паспорта) │ _________________________________________│
│__________________________ __________________________│ (фамилия, инициалы) │
│ (фамилия, инициалы) (фамилия, инициалы) │ │
└───────────────────────────────────────────────────────────────┴───────────────────────────────────────────────────────────────┘
КОРЕШОК ВЕТЕРИНАРНОГО СВИДЕТЕЛЬСТВА N________
от "__" _____________ 20__ г.
Я, нижеподписавшийся, выдал настоящее ветеринарное свидетельство
__________________________________________________________________
(кому - наименование юридического лица или ф.и.о.
__________________________________________________________________
физического лица)
в том, что при ветеринарном осмотре подлежащих отправке __________
(указать
__________________________________________________________________
вид животных, биологических объектов)
в количестве __________________________________ голов (мест, штук)
больных и подозрительных по заболеванию заразными болезнями не
обнаружено и они выходят (вывозятся) из __________________________
(указать наименование
__________________________________________________________________
организации-отправителя, полный адрес, в т.ч. название
__________________________________________________________________
населенного пункта, улицы и номера дома, района, области,
__________________________________________________________________
края, автономного образования или республики в составе
__________________________________________________________________
Российской Федерации)
благополучного по особо опасным и карантинным болезням животных.
При отправке на экспорт указывают благополучие хозяйства
и местности согласно требованиям страны-импортера и срок
их благополучия (мес., лет) ______________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Животные находились в Российской Федерации: с рождения, не менее 6
месяцев (нужное подчеркнуть) или _____________ месяцев.
Животные перед отправкой карантинировались _______________________
(место карантинирования
__________________________________________________________________
и количество дней)
В период карантинирования животные не имели контакта с другими
животными; ежедневно клинически осматривались и у них измерялась
температура тела; в день выдачи свидетельства обследованы, больных
и подозрительных в заболевании не выявлено.
В период карантинирования материал от животных исследовался
в государственной ветеринарной лаборатории _______________________
__________________________________________________________________
(указать наименование лаборатории)
и были получены следующие результаты:
Наименование Дата исследования Метод исследования Результаты
болезни исследования
──────────────────────────────────────────────────────────────────
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Проведена иммунизация против:
______________________________________ "__" ______________ 20__ г.
______________________________________ "__" ______________ 20__ г.
______________________________________ "__" ______________ 20__ г.
______________________________________ "__" ______________ 20__ г.
______________________________________ "__" ______________ 20__ г.
______________________________________ "__" ______________ 20__ г.
Животные обработаны против паразитов:
______________________________________ "__" ______________ 20__ г.
______________________________________ "__" ______________ 20__ г.
______________________________________ "__" ______________ 20__ г.
Упаковочный материал и сопровождающие грузы происходят
непосредственно из хозяйства-поставщика и не контаминированы
возбудителями инфекционных болезней.
Животные направляются ____________________________________________
(пункт назначения и получатель)
__________________________________________________________________
при спецификации (гуртовой ведомости, накладной) N _______________
от "__" ________________ года
для ______________________________________________________________
(откорма, разведения, продажи, убоя и т.д.)
и следуют ________________________________________________________
(железнодорожным, водным, автомобильным, воздушным
__________________________________________________________________
транспортом; N автомобиля, вагона, название судна, N рейса и т.д.)
по маршруту: _____________________________________________________
(указать основные пункты следования)
__________________________________________________________________
ОСОБЫЕ ОТМЕТКИ:
__________________________________________________________________
(заполняется при отправке животных, переболевших особо
__________________________________________________________________
опасными заболеваниями, перевозке на особых условиях и по
__________________________________________________________________
специальному разрешению (указанию), кем оно дано, номер и дата)
__________________________________________________________________
(отметки об осмотре при погрузке, выгрузке, в пути следования)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Транспортное средство очищено и продезинфицировано.
Свидетельство предъявляется для контроля при погрузке, в пути
следования и передается грузополучателю.
Копии свидетельства недействительны.
Ветеринарное свидетельство Ветеринарное свидетельство выдал
получил
________________________________ ________________________________
(подпись и полное наименование (подпись и полное наименование
должности) должности)
________________________________ ________________________________
(фамилия, инициалы) (фамилия, инициалы)