Лечение животных, больных маститом.
Лечение коров при клинически выраженных маститах. Терапию осуществляют, учитывая форму, течение воспаления вымени, причины возникновения, общее состояние животного. Наиболее эффективно лечение маститов в первые дни заболевания. Необходимо соблюдать осторожность в дозировании лекарственных препаратов и применении некоторых процедур.
Во время лечения одновременно применяют две-три процедуры с учетом их сложности и действия на организм. Постоянное наблюдение за больными животными позволяет определить эффективность терапии и в случае необходимости изменить способ лечения.
При острых маститах коров изолируют, переводят на ручное доение, пораженные четверти выдаивают последними в отдельную посуду, секрет уничтожают, а посуду обеззараживают. С целью уменьшения секреции молока коров переводят на диету — уменьшают дачу концентрированных и сочных кормов, заменяя их доброкачественным сеном, ограничивают водопой.
Моцион коровам предоставляют с учетом формы мастита и течения заболевания.
Для лечения маститов у коров предложено большое количество методов, из которых наиболее эффективна патогенетическая терапия. Ветеринарный специалист должен научно обоснованно выбирать метод лечения, учитывая возможность его выполнения в данных условиях.
Физиотерапия
Физические методы лечения предусматривают применение холода в первые сутки воспаления вымени для снижения болевой реакции, уменьшения выпота из кровеносных сосудов жидкой части крови в ткани вымени. Пораженную четверть обливают холодной водой, обмазывают жидкой глиной с уксусом (2-3 столовых ложки на 1 л воды); если глина высыхает, ее поливают холодной водой. Холод применяют не более 3-4 ч.
Осторожное сдаивание пораженной четверти вымени, т. е. через каждые 2-3 ч, показано при всех формах мастита. Оно обеспечивает опорожнение цистерны, удаление с секретом токсических веществ и возбудителей заболевания, уменьшает внутривымянное давление, снижает болевую реакцию, что положительно влияет на процесс выздоровления.
Массаж вымени применяют при серозном мастите снизу вверх, чтобы улучшить отток крови и лимфы, при катаральном — сверху вниз для лучшего перемещения сгустков и экссудата из молочных ходов в цистерну и выведения их из вымени при доении. Массаж способствует ускорению рассасывания воспалительной инфильтрации, активизирует нервно-рефлекторные процессы в молочной железе, улучшает обмен веществ, лимфо- и кровообращение, увеличивает приток питательных веществ к тканям. После сдаивания массаж проводят , три раза в день по 10-15 мин. При гнойном, фибринозном и геморрагическом маститах массаж вымени противопоказан.
Если в цистерне больной четверти скопилось много трудноудаляемых сгустков и хлопьев, препятствующих сдаиванию, то для их разжижения вводят в вымя 40-50 мл теплого 2-3%-ного раствора соды или 1—2%-ного соле-содового раствора. Вымя слегка встряхивают и через 20-30 мин сдаивают. Не рекомендуется частое проведение катетеризаций, так как длительное раздражение воспаленной слизистой оболочки может вести к сужению сокового канала и цистерны.
Тепло назначают на 3—5-й день при ослаблении воспалительной реакции в стадии разрешения воспалительного процесса. Для этого применяют согревающие компрессы, парафино- и озокеритотерапию, тиосульфатную грелку, а также облучение лампами соллюкс и инфраруж. Под воздействием тепла усиливаются трофические процессы и ускоряется рассасывание воспалительного инфильтрата. Для согревающих компрессов лучше использовать винный или камфорный спирт, способ наложения компресса обычный. При парафинотерапии на чистую, сухую кожу вымени с выстриженным волосяным покровом наносят широкой кисточкой расплавленный парафин температурой 60 °С. На образовавшийся слой наносят еще несколько слоев парафина, подогретого до 900 С. Для удержания тепла поверх парафина накладывают клеенку, затем слой ваты и марли. Процедуру повторяют ежедневно. При озокеритотерапии озокерит, нагретый до 100— 110°С, разливают в кюветки, на дне которых находится клеенка, слоем 1,5—2,5 см. Размер первой кюветки 46х46 см, второй—66х66 см. Озокерит из второй кюветки температурой 65—70 °С прикладывают к чистой, сухой коже пораженной четверти вымени. Чтобы дольше сохранить тепло, поверх пленки накладывают теплый навымник. Озокерит из первой кюветки, остывший до температуры 50—650 С, накладывают на поясницу и крестец. Для лучшего сохранения тепла клеенку накрывают ватником. Озокерит характеризуется высокой теплоемкостью, низкой теплопроводностью, благодаря чему достигают глубокого прогревания тканей вымени без опасения вызвать ожог при высокой температуре.
Лечение тиосульфатной грелкой основано на использовании эффекта теплоемкости кристаллического тиосульфата натрия при его расплавлении и последующей активной теплоотдачи при обратной кристаллизации. Грелка массой 500—700 г представляет собой двухслойную полиэтиленовую пленку, между слоями которой в герметических камерах содержится 2,5-3 г препарата. Ее опускают и воду температурой 80 °С, после расплавления кристаллов вынимают, вытирают насухо и прикладывают к вымени через 2 слоя марли, сверху накрывают ватником и фиксируют навымником. Все тепловые процедуры выполняют два раза в день, продолжительность с экспозицией 2—6 ч.
Тепловая ультрафиолетовая и ультразвуковая терапия. Лампой соллюкс и инфраруж вымя облучают два раза в день в течение 30-60 мин. Ее устанавливают на расстоянии 60-80 см от вымени.
Ультрафиолетовое облучение проводят стационарной ртутно-кварцевой лампой с горелкой ПРК-2 или настольной ртутно-кварцевой лампой с горелкой ПРК-4. Расстояние от лампы до вымени 60-100 см, облучение проводят в нарастающих дозах от 5 до 20 мин.
Этиотропная терапия
Этиотропная терапия направлена на устранение причины вызвавшей мастит. Если заболевание возникло вследствие нарушений правил машинного доения и еще не осложнилось инфекционным процессом, то достаточно перейти с машинного доения на ручное, проводить частое сдаивание, как воспалительный процесс затухает, наступает выздоровление.
В возникновении маститов важная роль отводится патогенным микробам. В связи с этим для лечения коров, больных маститом, широко применяют антибиотики. Вводят их внутривымянно, подкожно, внутримышечно, в кровь, обычно на растворе новокаина.
Эффективность лечения зависит в основном от чувствительности микрофлоры к избранному антибиотику, способа его введения и в меньшей степени от дозы. Для повышения эффективности антибиотикотерапии при маститах необходимо вводить одновременно несколько антибиотиков. Обычно вводят пенициллин со стрептомицином, олеандомицин и стрептомицин, пенициллин и эритромицин, пенициллин и неомицин и др. Одновременное введение нескольких антибиотиков не только взаимно усиливает антибактериальное действие, но и замедляет образование устойчивых штаммов микробов. Многие авторы рекомендуют вводить антибактериальные средства внутривымянно. Однако при этом может появиться раздражающее действие антибиотиков на ткани вымени и усиление воспалительной реакции. Введенные внутривымянно антибиотики плохо проникают в молочные ходы, альвеолы, закупоренные сгустками казеина или фибрина, а при инъекциях подкожно, внутримышечно или в кровь они очень быстро достигают всех тканей организма, в том числе и вымени.
Для ослабления раздражающего действия антибиотиков внутривымянно их следует вводить в малых объемах, теплыми и под слабым давлением. В 1 мл не должно содержаться более 2000 ЕД антибиотика. Раствор лучше готовить на жировой основе.
Чаще применяют суспензии — мастисан А, мастисан Б и др. Мастисан А в одной дозе объемом 5 мл содержит калиевой соли бензилпенициллина — 100 тыс. ЕД, сульфата стрептомицина — 100 тыс. ЕД, норсульфазола — 0,35 г, растительного масла — 4,5 г и эмульгатора — 0,05 г. Препарат применяют для лечения коров с клинически выраженными и скрытыми маститами. Вводят внутрицистернально в больную четверть вымени 2—3 дозы из тюбика или шприца. После введения делают осторожный массаж соска и четверти снизу вверх. Коровам во время лактации мастисан А вводят 2 раза, сухостойным 1— 2 раза в день до полного выздоровления. Молоко из клинически здоровых четвертей используют в пищу на третий день после введения последней дозы мастисана А и исчезновения клинических признаков мастита.
Мастисан Б включает неомицина сульфат, метилурацил, сульфодимезин и основу с эмульгаторами. Вводят больным коровам внутривымянно 1—2 раза в комплексе с другими методами лечения.
Мастисан Е состоит из эритромицина—100 тыс. ЕД, сульфодимезина — 0,4 г, основы с эмульгаторами; выпускают в тюбиках вместимостью 5 мл. Препарат применяют внутривымянно 1—2 раза в день в течение трех суток.
Мастицид— масляная суспензия, одна доза ее содержит:
бензилпенициллина — 200 тыс. ЕД, сульфата стрептомицина — 100 тыс. ЕД, норсульфазола и сульфодимезина по 350 мг, подсолнечного масла до 10 г. Препарат применяют при лечении коров, больных серозным, катаральным, фибринозным и гнойным маститами. Вводят после доения внутривымянно два раза в сутки в течение 2—3 дней, сухостойным — один раз.
Мастаэрозоль — пенообразующая смесь в аэрозольном баллоне, содержащая бензилпеиициллин, эритромицин, преднизолон, полипропиленгликоль и фреон. Содержимое баллона перед применением подогревают до 40 °С и встряхивают. Больную четверть сдаивают, а сосок дезинфицируют. Катетер вводят в канал соска до упора и нажимают на него 3—4 с. Это время обеспечивает поступление в вымя необходимой дозы препарата. Лактирующим коровам с клинической формой мастита препарат вводят дважды в сутки до полного выздоровления, при скрыто протекающем мастите — один раз в день в течение трех суток, сухостойным — трехкратно с промежутком 3— 4 дня.
Суспензия неомицина — сульфодимезина действует бактерицидно на стрептококки, стафилококки, кишечную палочку и другую микрофлору. Доза препарата объемом 10 мл содержит 250 гыс. ЕД неомицина сульфата и 0,5 г сульфодимезина, мелко диспергированных в масле. Вводят внутривымянно одну-две дозы. Хороший эффект при маститах, вызванных бактериями, резистентными к пенициллину и стрептомицину, дают пенэрсин, фуринол, мастикур.
Пенэрсин содержит комплекс антибиотиков, гидрокортизон и красящее вещество, которое позволяет контролировать время выделения антибиотиков с молоком. Препарат вводят внутримышечно трехкратно один раз в сутки.
Фуринол включает антимикробное вещество фурагин из нитро-фуранового ряда. Препарат вводят внутривымянно, по 10 мл, трехкратно через каждые 12 ч.
Мастикур — венгерский препарат, состоит из пенициллина, стрептомицина, гидрокортизона и пролонгатора — алюминия моностеарата. Вводят внутривымянно, трехкратно с интервалом 24 ч.
При хронических катаральных и гнойно-катаральных маститах целесообразно внутрицистеральное введение 200—300 тыс. ЕД антибиотика, растворенного в I00—150 мл физраствора или 0,5%-ного раствора новокаина или молока. С лечебной целью внутривымянно можно инъецировать 2—5%-ную эмульсию прополиса; 10%-ную масляную эмульсию йодвисмутстрептоцида с желтком по 20 мл; хлорофиллипт в форме 2%-ного раствора на оливковом масле по 10 мл в сутки один раз; 2—5%-ный раствор натрия норсульфазола; 1 %-ный раствор растворимого белого стрептоцида; мастисан, мастицид, мастикур и другие препараты на жировой основе. Иногда внутривымянно вводят раствор фурацилина (1:5000), этакридина лактат (1:1000), 2—3%-ный раствор перекиси водорода и др. Обычно по 100— 150 мл, затем сдаивают через 3—4 ч.
Урсоциклин. Представляет собой мазь для внутрисоскового введения. Содержит окситетрациклингидрохлорид, объем одного инъектора 9 г . Препарат вводят внутривымянно в дозе содержимого одного инъектора. Повторное введение через 48 часов.
Тетра-дельта – белая масляная суспензия пенинициллина, стрептомицина, новобиоцина, неомицина и преднизолона. Предназначен для лечения коров с острым и хроническим маститом. Применяют внутривымянно содержимое одного шприца на одну четверть вымени. При необходимости повторить через 24-48 часов.
Мастиет Форте- разработан специально для лечения коров, больных маститом, в период лактации. Содержит окситетрациклин, неомицин, бацитрацин и преднизолон. Применяют внутривымянно содержимое шприца на одну четверть вымени. Повторить через 24 часа.
Ампиклокс. Внутривымянная суспензия для лечения маститов у лактирующих коров. В состав входят ампициллин и клоксациллин. Вводят содержимое одного шприца ( 3 мл) на одну четверть вымени.
Синулокс- внутривымянная суспензия для лечения лактирующих коров,больных маститом. В состав входят амоксициллин, клавулановая кислота и преднизолон. Доза – 3 мл.
Внутривымянно при маститах грибкового происхождения применяют фунгицидные и фунгистатические средства в виде 0,5—1%-ной водной взвеси нистатина, леворина и др.
При острых маститах, сопровождающихся выделением большого количества катарального, серозного или гнойного экссудата, происходит значительное ослабление всасывающей способности вымени, в таких случаях лучше вводить антибактериальные вещества внутримышечно, внутривенно и внутриартериально.
Особенность лечения животных со скрытым маститом заключается в том, что при таких воспалениях вымени необходимо назначать антибиотики, быстро выделяющиеся с молоком. Этому требованию отвечает внутривымянное введение водных растворов эритромицина в дозе 50—100 тыс. ЕД. Эритромицин перед инъекцией растворяют в 10 мл этилового спирта, а затем в 90 мл дистиллированной воды. Для лечения коров, больных скрытым маститом, используют орбенин, пенорсин, мастисан, мастицид, мастикур и др. Антибиотики, сульфаниламиды, нитрофураны противопоказаны при низкой чувствительности к ним микроорганизмов, а также при асептических маститах и мастита микозной этиологии.
Патогенетическая терапия
Патогенетическая терапия — это воздействие на организм животного через нервно-гуморальную и эндокринную систему неспецифическими средствами и приемами с целью повышения его сопротивляемости и защитных свойств.
При воспалении молочной железы проявляются в разной степени нарушения возбудимости и проводимости нервных элементов, развиваются лимфо- и гемодинамические расстройства, появляются гипертония, гиперосмия и гиперонкия, накопление гистамина, ацетилхолина, аденозинтрифосфорной и адениловой кислот, пептона, альбумоз, аминокислот, кетоновых тел, повышение гиалуронидазы, каталазы и других ферментов. Все изменения, появившиеся в молочной железе, не могут быть ликвидированы антибактериальными средствами. Восстановление возможно только после нормализации сложных нейрососудистых взаимоотношений и трофики. В этом отношении патогенетическая терапия новокаином всегда будет эффективной в случаях, когда мастит не вызвал необратимых процессов, некрозов, гангрены, атрофии и индурации вымени.
В ветеринарии при лечении коров, больных маститами, часто применяют новокаиновые блокады.
Для проведения короткой новокаиновой блокады нервов вымени в надвыменное пространство пораженной четверти инъецируют 150—200 мл 0,5%-ного раствора новокаина. При воспалении задних четвертей вымени иглу вводят на глубину 8—12 см в точке пересечения линии, идущей на высоте основания вымени, с линией, проходящей на расстоянии 1—2 см or срединной плоскости в сторону воспаленной четверти вымени. Кончик иглы направляют на карпальный сустав той же конечности.
При поражении передней четверти вымени иглу вводят в желобок между основанием вымени и брюшной стенкой, на границе перехода боковой поверхности в переднюю, направляя кончик иглы на коленный сустав противоположной стороны. Во время инъекции новокаина иглу смещают вправо, влево, назад и вперед с целью увеличения зоны контакта раствора с тканями основания вымени. При серозном и катаральном мастите на каждые 100 мл раствора добавляют 300—500 тыс. ЕД антибиотика. В случае необходимости новокаиновую блокаду повторяют через 24—48 ч.
Эффективна при лечении коров, больных маститом, блокада наружного срамного нерва (по Башкирову Б. А.). Для полного обезболивания всех тканей вымени дополнительно проводят блокаду промежностных нервов по методу И. И. Магда. Для этого в область седалищной вырезки на глубину 1,5—2 см инъецируют 20 мл 3 %-ного раствора новокаина, осторожно отклоняя иглу в разные стороны, чтобы вырвать лучшую инфильтрацию тканей, обезболивание наступает через 10 мин.
Показана при маститах блокада чревных нервов и пограничных симпатических стволов (по Мосину В. В.). Рекомендуется введение в яремную вену 0,25—0,5%-ного раствора новокаина из расчета 0,1—0,2 г сухого вещества на 100 кг массы животного с добавлением 300—500 тыс. ЕД антибиотиков; при необходимости вводят повторно через 24— 48ч.
Назначают внутриаортальные инъекции раствора новокаина. Иглу длиной 18 см вводят между четвертым и пятым поперечнореберными отростками поясничных позвонков, сперва посередине заднего края четвертого поперечнореберного отростка под углом 25—30° к медиальной линии до упора в тело позвонка. Затем конец иглы смещают на 0,5 см вправо и продвигают вглубь еще на 4—5 см. После пункции аорты появляется пульсирующая струя алой артериальной крови. К игле присоединяют шприц и медленно вводят раствор новокаина из расчета 2 мг/кг, интервал между введениями—48 ч. Высокую эффективность отмечают при серозных и скрытых маститах, чуть ниже — при катаральных и еще ниже — при фибринозных и гнойно-катаральных.
Внутривенное введение новокаина. В день заболевания в яремную вену вводят 1%-ный раствор новокаина в дозе 2—3 мг/кг, что составляет для коровы 100—150 мл. Повторяют через каждые 24—48 ч до полного исчезновения клинических признаков мастита. Выздоровление у большинства коров наступает при серозном мастите на 2—3-тьи сутки, катаральном — 4—5-е, гнойно-катаральном — 5-е и фибринозном на 6-е сутки.
Назначают внутриартериальное вливание окситоцина или питуитрина. На 100 кг живой массы коровы вводят 10 ЕД окситоцина или питуитрина. Перед введением и после него тщательно выдаивают секрет вымени. Под влиянием окситоцина или питуитрина, введенного в кровь, секрет вымени из альвеол и молочных протоков выводится в молочные ходы и цистерны. Вследствие этого ликвидируется острый застой молока в емкостной системе, который является одним из важнейших признаков развивающегося мастита. Особенно эффективно применение указанных препаратов при серозном и катаральном мастите.
В сочетании применяют новокаин и окситоцин или питуитрин. Интраартериально вводят окситоцин или питуитрин в дозе 10 ЕД на 100 кг массы животного, а спустя 45-60 с – 1%-ный раствор новокаина в дозе 2 мг/кг, после этого корову хорошо сдаивают.
Положительный эффект при лечении коров, больных маститом, получают от применения аутогемотерапии, аутолактотерапии, аутопиотерапии. Внутривенное вливание 10 %-ного раствора кальция хлорида 100-150 мл и 20%-ного раствора глюкозы в дозе 150-200 мл повышает тонус организма. Подкожно вводят кофеин, камфорное масло и др. При лечении маститов следует учитывать совместимость препаратов и растворимость их.