Шы тақырып: «Магистральды веналардың аурулары»
1.Аяқтың тереңдегі веналар тромбозының ең қауіпті асқынуын көрсет.
б. өкпе артериясының эмболиясы,
2.Бұғана асты және қолтық асты веналарының тромбозының негізгі белгілері.
д/ бәрі де дұрыс
3.Аяқты операциядан кейін эластикалық бинтпен таңудың мақсаты:
; г/ 2,3;
4.Мықын-сан венозды сегментінің жедел тромбозының белгілерін көрсетіңіз?
; в/ 2,3,4;
5.Операциядан кейінгі кезеңде, аяқтың веналық қан айналымын жақсартуға қатысатын факторларға кірмейтінін көрсет.
г. ұзақ және қатаң төсек режимі,
6.Аяқтың флеботромбозы кезінде дамитын ең қауіпті асқынулар.
б/ 2,5;
7.Мықын-сан флеботромбозының пайда болуына себепші жағдайлар.
д/ бәрі де дұрыс.
8.Балтырдың тереңдегі веналарының жедел тромбозына тән белгілерді анықта.
б/ 2,3,4;
9.Сізді үйге 38 апта жүктілік мерзімі бар әйел шақырды. Қарау кезінде илеофеморалдық веналық тромбоз деген диагноз қойдыңыз. Сіздің шешіміңіз?
г. науқасқа қантамырлар бөлімшесіне жолдама бересіз,
10.Аяқтың магистралды веналарындағы тромбоздардың таралуын тоқтататын емдеу шараларын атаңыз.
г/ 4,5,6;
11.Төменгі қуыс венасының тромбозы кезінде топикалық диагноз қою үшін қолданылатын ең тиімді әдіс.
б. ретроградты илеокавография,
12.Жедел мықын-сан вена тромбозы мен сан артериясының тромбоэмболиясы арасында дифференциалдық диагноз жүргізу үшін қандай белгілер еске алыну керек.
д/ бәрі дұрыс.
13.Науқасты оң жақ балтырдың терең венасының жедел тромбозы диагнозымен емдейсіз. Ауруының ұзақтылығы үш тәулік. Қандай емдер тағайындайсыз?
в/ 2,3,5
14.Науқаста сол жақ балтырдың терең веналарының жедел тромбозы бар деп күмәндандыңыз. Қандай арнайы әдістердің көмегімен топикалық диагноз қоюға болады.
г/ 3,5;
15.Өкпе артериясы тромбоэмболиясына диагноз қоюда қолданылатын ең дұрыс әдістерді табыңыз.
г/ 4,5
16. 66 жасар ревматизмдік митральды стенозбен және жыбыр аритмиясымен ауыратын науқастың кенеттен оң жақ аяғында ауырғандық пайда болды. Қараған кезде оң аяқтың ісігі анықталды. Аяқтың терісі көгеріп, тері асты веналары анық көрінеді. Сандағы тамырлар шоғыры аймағын пальпациялағанда ауырғандық білінеді. Хоманс белгісі оң. Аяқ басы артерияларының пульсациясы анық білінеді. Диагнозды көрсетіңіз?
в. жедел мықын-сан венасының тромбозы,
17.Жедел мықын-сан венасының тромбозы кезінде келесі асқынулар в/ 1,2,3;
18.Қарынның қатерлі ісігіне байланысты қарын резекциясы болған ауруда ретроградты илеокавография көмегімен төменгі қуыс венасының инфраренальды сегментінде тромб анықталған. Өкпе артериясы тромбоэмболиясының алдын алу хирургиясының қандай әдісі бұл жағдайда пайдалы болады.
д. зондты кава- фильтрды имплантациялау.
19.Веналарда тромб түзілуіне көрсетілген факторлардың қайсысы себепші болулары мүмкін.
в/ 1,3,5
20.Педжет-Шреттер ауруының жедел сатысындағы негізгі клиникалық белгілерді көрсетіңіз.
г/ 3,4,5;
21. 70 жастағы науқасқа жедел түрде перфоративті аппендицитке байланысты аппендэктомия жасалған. Аяқ веналарының жедел тромбозының алдын алу үшін бағытталған, емдік шараларды көрсетіңіз.
в/ 2,3,4;
22.Өкпе артериясының тромбоэмболиясыың негізгі клиникалық белгілері.
д/ барлығы дұрыс.
23. 50 жастағы гинекологиялық бөлімшедегі науқастың жатыр миомасын алып тастағаннан кейін, екінші күні илеофеморальды тромбоз диагнозы қойылды. Сіздің емдеу әдісіңіз?
д. ауруды жедел қан тамырлар хирургиялық бөлімшесіне аудару, оперативті ем қолдану.
24.Өкпе артериясының эмболиясын болдырмау үшін төменгі қуыс венасының «қалқыма» - тромбозы кезінде, қандай ем әдістерін қолдануға болады.
а/ 1,2,3,4;
25.Аяқ венасының варикозды кеңеюі кезінде төмендегі белгілердің қайсысы кездеспейді.
а. деформацияланған артроз,
26.Аяғының беткей вена тамырларының айқын варикозды кеңеюі бар науқасқа төмендегі көрсетілген сынама жасалған. Варикозы бар аяқтың үш деңгейіне венозды жгут салып науқас жүреді. Жгут арасындағы варикозды түйіндердің қанға толуы жалғама (перфоранты) веналардағы қақпашалардың шамасыздығын көрсетеді. Науқасқа жасалынған сынаманың атын айтыңыз?
в. Шейнис сынамасы,
27.Аяқ венасының варикозды кеңеюі кезінде, консервативтік емдеу жүргізу мақсатында науқасқа қандай кеңес беріледі. д/ бәрі дұрыс
28.Аяқ венасының варикозды кеңеюі мынадай белгілермен сипатталады.
д. осы барлық аталғандармен.
29.Аяқтың терең веналарының жедел қабынуына тән белгілер:
а/ 1,2,3,4;
30.Аяқтың терең веналарының жедел тромбозында оперативті емге абсолюттік көрсетпелер.
б/ 3,4,5;
31.Варикоз ауруында эндовидеохирургиялық әдіспен қандай операция жасалады?
д/ 5.
32.Аяқтың варикоз ауруында эндовидеохирургияның мақсаты қандай?
в/ 3;
33.Варикозды кеңеюді эндовидеохирургиялық әдіспен емдеу жетістіктері:
г/ 1,3,4;
34.Перфорантты тамырларды байлау және коагуляциялық кескенде қан кеткенде ең тиімді шара?
а/ 1,2,5;
35.Варикоз ауруын эндовидеохирургия әдісімен емдегенде қандай жансыздандыру қолданылады?
1. жергілікті жансыздандыру,
2. көктамырлы наркоз,
3. жалпы наркоз,
4. перидуральды анестезия,
г/ 2,3,4,5
36.Варикоз ауруында эндовидеохирургиялық емінің көрсеткіштері.
в/ 1;
37.Линтон бойынша балтыр венасының перфоранттарын субфасциальды эндоскопиялық электрокоагуляциялау операциясының сатылары.
в/ 3,5
38.Эндоскопиялық операция кезінде вена тамырларының варикозды кеңеюі бар науқасты операция столында жатқызу қалпы қандай?
в. шалқасынан жатқызу,
39.Инсуфлятор индикаторында СО2 газының қысымы қандай сынап бағанда болуы қажет.
в. 10 мм сынап бағ дейін
40.Балтырдың көктамыр – перфоранттарын Линтон бойынша эндоскопиялық субфасциальды байлаудан кейін мүмкін асқынуларды ата:
д/ барлығы дұрыс.