Порядок направления проб в лабораторию
Все полученные материалы (пробы) нумеруются и упаковываются в пластиковые мешочки с завязками. Мешочки после их герметизации тщательно обрабатывают снаружи дезинфицирующим раствором - дихлоризо-циануровой кислотой (натриевая соль), 2% раствором хлорной извести, 3% раствором хлорамина, 3-5% раствором лизола и др. При этом необходимо следить, чтобы эти дезинфекционные средства не попали внутрь тары с материалом.
Всемирная организация здравоохранения для транспортировки инфекционного материала рекомендует специальный пенал, который имеет противоударную подушку, жесткий водонепроницаемый внешний контейнер, плотно завинчивающийся или закрывающийся под давлением крышкой с защелкой или зажимом.
Пробы направляют в лабораторию в сопровождении медперсонала с необходимыми документами сопровождения, где указываются следующие сведения: куда направляется проба, кому, для каких исследований, желательный объём анализов (сокращённый или полный). В сопроводительной записке следует указать место, время, способ взятия проб, предположительный диагноз и пр. Для этой цели применяют специальные формы учета, которые заполняются в двух экземплярах (копия остается у лица, направившего материал для анализа).
В случае транспортировки материала на значительные расстояния его замораживают или помещают в консервант.
Список использованной литературы
1. Азаров А.В., Покровский В.И., Шапошников А.А. и др. Руково
дство по клинике, диагностике и лечению опасных инфекцион
ных болезней. Под ред. В.И. Покровского и КС. Иванова. - М:
Изд. «Медикас», 1994. -220 с.
2. Акимкин В.Г. Организационные основы и функциональные на
правления деятельности врача-эпидемиолога стационара: Лек
ция. М.: Федеральный центр Госсанэпиднадзора Минздрава Рос
сии, 2000. - 32 с.
3. Аксенов Ю.А., Лобанов А.И., Рябочкин В.М., Шапошников А.А. и
др. Медицина катастроф: Учебное пособие. Под ред. проф. В.М.
Рябочкина, проф. Г.И. Назаренко. - М.: «ИНИ Лтд», 1996. - 272
с.
4. Актуальные вопросы эпидемиологии инфекционных болезней в
Сибири /Под ред. член.-корр. РАМН, проф. ГГ. Онищенко. -
М.ВУНМЦ МЗ РФ, 1999. -213с.
5. Беланов Е.Ф., Гуськов А.А., Сокунова Е.Б. и др. Оценка продол
жительности сохранения жизнеспособного вируса натуральной
оспы в корочках от больных // Вопросы региональной гигиены,
санитарии и эпидемиологии. - Якутск, 1997. - Вып. 4. - С. 246-
247.
6. Белов А.Б., Корольков В.Ф. Основы учения об эпидемическом
процессе. - СПб.: ВМедА, 1997. - 88 с.
7. Белое А.Б., Огарков П.И. Наш взгляд на теорию эпидемического
процесса. // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2005. №
6. С. 51-55.
8. Беляков В.Д., Дегтярев А.А. Качество и эффективность противо
эпидемических мероприятий. - Л.: Медицина, 1981. - 304 с.
9. Бондарев В.А. Научное обоснование принципов и приоритетных
направлений развития дезинфекционной службы в обеспечении
санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Дисс.
докт. мед. наук. М.: Российский университет дружбы народов,
2000.-351 с.
10. Брес П. Действия служб общественного здравоохранения в
чрезвычайных ситуациях, вызванных эпидемиями. // Женева:
ВОЗ, 1990.-293 с.
11. Вирусные геморрагические лихорадки. - Женева, 1986. - 119 с.
12. Вязовиченко Ю.Е., Матвеев А.А., Масалин ЮМ. и др. Прогно
зирование инфекционной заболеваемости в районах чрезвычай-
ньгх ситуаций. // Медицина катастроф. - 1996. - №3 (15). -С.95-100.
13. Геморрагическая лихорадка Эбола в Заире в 1976 г. // Бюл. ВОЗ.
-1978.-Т. 56,№2 -С.213-236.
14. Геморрагическая лихорадка Эбола в Судане в 1976 г. // Бюл.
ВОЗ-1978.-Т. 56, №2. -С. 189-212.
15. Гигиенические требования к размещению и работе полевых гос
питалей различного профиля в экстремальных условиях мирно
го времени: Пособие для врачей. М: ВЦМК «Защита», 2004. - 38
с. (Приложение к журн. «Медицина катастроф», №2. 2004).
16. Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудо
ванию и эксплуатации больниц, родильных домов и других ле
чебных стационаров (СанПиН 2.1.3.1375-03). - М.: Федеральный
центр Госсанэпиднадзора Минздрава России, 2003. - 25 с.
17. ГОСТ Р 22.0.04-95. Безопасность в чрезвычайных ситуациях. Биолого-
социальные чрезвычайные ситуации. Термины и определения.
18. Дезинфицирующие средства, разрешенные для применения в Рос
сийской Федерации: Справочник. - М., 1996. - ч. 1. - 296 с.
19. Диагностика особо опасных и малоизвестных инфекций. Лабо
раторные методы. - Ростов-на-Дону, 1986. 46 с.
20. Диагностика и профилактика особо опасных инфекций. - Сара
тов, 1983.-112 с.
21. Долматов В.В., Обухова Т.М., Стасенко В.Л. Эпидемиологиче
ский надзор и социально-гигиенический мониторинг в системе
управления здоровьем населения. // Эпидемиология и инфекци
онные болезни. - 2005. - № 2. - С. 34-38.
22. Дроздов С.Г., Сергиев В.П. Защита неэндемичных территорий от
тропических вирусных геморрагических лихорадок. - М., 1984. -
288 с.
23. Желудков З.И. Биологическое оружие иностранных армий и
специальные вопросы защиты. - М.: Воениздат, 1985. -158 с.
24. Зайцев А.А, Евченко ЮМ., Щедрин В.И. Царева Н.С., Борздова
И.Ю., Левченко Б.И., Белявцева Л.И., Ермолова Н.В. Оптимиза
ция серодиагностики чумы с помощью метода усовершенство
ванной биопробы. // Медицина катастроф. 2001. № 1. С. 46-49.
25. Зуева Л.П., Яфаев Р.Х. Эпидемиология: Учебник. СПб: «ООО
Издательство ФОЛИАНТ», 2005. 752 с.
26. Инструктивно-методические указания о порядке отработки дейст
вий специалистов государственной санитарно-эпидемиологи-
ческой службы г. Москвы при террористических актах. М., 2000. 40 с.
27. Инструкция по мерам профилактики распространения инфекци
онных заболеваний при работе в клинико-диагностических ла
бораториях лечебно-профилактических учреждений. М, Мин-
* здрав СССР, 1991.18 с.
28. Инструкция по проведению первичных мероприятий при выяв
лении больного, подозрительного на заболевание чумой, холе
рой. М., Минздрав СССР, 1985.22 с.
29. Информационная сводка по расширенной программе иммуниза
ции. // Женева: ВОЗ. 1993.49 с.
30. Касьян ИЛ, Гаранина СБ., Майоров Н.В. и др. Применение
ПЦР для индикации микроорганизмов I-П групп патогенности.
В сб.: Проблемы особо опасных инфекций. // Саратов, 1998. С.
82-84.
31. Козлов М.П. Чума (природная очаговость, эпизоотология, эпи
демические проявления). М.: Медицина, 1979. 191 с.
32. Конышев НС. Гигиеническая характеристика факторов чрезвы
чайных ситуаций. // Медицина катастроф. 2001. № 1. С. 27-31.
33. Ладный И.Д. Ликвидация оспы и предупреждение ее возврата. //
М.. Медицина, 1985. 221 с.
34. Ломов Ю.М., Карбышев Г.Л., Баташев В.В., Креглшов В.Д. и
др. Принципы работы специализированных противоэпидемиче
ских бригад в условиях чрезвычайных ситуаций. // Эпидемиоло
гия и инфекционные болезни. № 1. 1998. С. 21-23.
35. Методика определения степени эпидемической опасности ин
фекций в чрезвычайных ситуациях. Пособие для врачей. // М.:
ВЦМК "Защита", 1999. 16с.
36. Методические рекомендации по детекции патогенной микро
флоры в клиническом материале, пищевых продуктах, объектах
внешней среды и выполнению генетической идентификации
клеток с помощью полимеразной цепной реакции. М., Минздрав
России, 1996.
37. Методические рекомендации по обеззараживанию биологиче
ского материала и объектов внешней среды, зараженных бакте
риями I-IV групп патогенности, при ПЦР-анализе. РосНИПЧИ
"Микроб", 2000.
38. Нормы расхода дезинфекционных средств для проведения де
зинфекционных мероприятий при особо опасных инфекциях.
М., Минздрав СССР, 1981. 42 с.
39. О борьбе с терроризмом. Федеральный закон от 25.07.98 № 130-
ФЗ
40. О защите жизни и здоровья населения Российской Федерации
при возникновении и ликвидации последствий чрезвычайных
ситуаций, вызванных стихийными бедствиями, авариями и ката
строфами. Постановление Правительства Российской Федерации
от 03.05.94 №420.
41. О мерах по противодействию биологическому терроризму.
Письмо Главного государственного санитарного врача Россий
ской Федерации от 05.10.2001 №2510/10321-01-27.
42. О мерах по противодействию терроризму. Указание Минздрава
России от 23.09.99 № 1041-У.
43. О порядке сбора и обмена в Российской Федерации информаци
ей в области защиты населения и территорий от чрезвычайных
ситуаций природного и техногенного характера. Постановление
Правительства Российской Федерации от 24.03.97 № 334.
44. О проведении мероприятий по профилактике чумы. Приказ
Минздрава России от 02.12.97 № 350.
45. О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения. Фе
деральный закон от 30.03.99 № 52-ФЗ.
46. О силах и средствах единой государственной системы предупре
ждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций. Постановление
Правительства Российской Федерации от 03.08.96 № 924.
47. О Федеральной антитеррористической комиссии. Постановле
ние Правительства Российской Федерации от 06.11.98 № 1302.
48. Об организации специализированных противоэпидемических бри
гад. Приказ Госкомсанэпиднадзора Российской Федерации от
29.3.96 №44.
49. Об организации Федерального межведомственного центра подго
товки специалистов, испытания средств и методов индикации и
экспресс-диагностики потенциальных агентов биотерроризма.
Приказ Министра здравоохранения Российской Федерации от
30.07.99 г. №300.
50. Огарков П.И., Корольков В.Ф. Биологическая защита войск.
СПб.: ВМедА, 2003. - 100 с.
51. Онищенко Г.Г. Особенности организации профилактики управ-
ляяемых инфекций. // Эпидемиология и инфекционные болезни.
2003. № 4. С. 4-7.
52. Онищенко ГГ. Организация и планирование профилактических
и противоэпидемических мероприятий при чрезвычайных си-
туациях. Принципы обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения в чрезвычайных ситуациях // Медицина катастроф. 1996. №3 (15). С.9-13.
53. Онищенко Г.Г. Эпидемиология - основа профилактики и ее роль в
формировании государственной санитарно-эпидемиологической
службы в России. М., Минздрав России, 2001. 61 с.
54. Онищенко Г.Г., Айдинов Г.Т., Москвитина Э.А. и др. Крымская-
Конго геморрагическая лихорадка в Ростовской области: эпиде
миологические особенности вспышки // Журн. микробиол., эпи-
демиол., иммунобиол. - 2000. - № 2. С. 36-39.
55. Онищенко Г.Г., Васильев Н.Т., Литусов КВ., Харечко А.Т., Ва-
сильевП.Г., Садовой Н.В., Кожухов В.В. Сибирская язва: Акту
альные аспекты микробиологии, эпидемиологии, клиники, диаг
ностики, лечения и профилактики. М , ВУНМЦ МЗ РФ, 1999.
448 с.
56. Онищенко Г.Г., Ефременко В.И., Грижебовский Г.М. Организа
ция работы специализированных противоэпидемических бригад
в зонах чрезвычайных эпидемических ситуаций. // Служба ме
дицины катастроф: состояние, организация, итоги деятельности,
перспективы развития. Матер, междунар. конф. 29 сент. - 3 окт.
1997 г. М.: ВЦМК "Защита", 1998. Т.2. С. 82-85.
57. Онищенко Г.Г., Шапошников А.А., Субботин В.Г., Простакишин
Г.П., Аветисов Г.М. Обеспечение биологической, химической и
радиационной безопасности при террористических актах. Под
ред. академика РАМН, проф. ГГ. Онищенко. М: «МП Гигие
на», 2005.-431 с.
58. Опарин П.С. Актуальные вопросы обращения с медицинскими
отходами. Иркутск: Восточно-Сибирский научный центр СО РАН,
2003. 117 с.
59. Опарин П.С. Гигиена больничных отходов. Иркутск: Восточно-
Сибирский научный центр СО РАН, 2001. 176 с.
60. Организация и проведение работы специализированными проти
воэпидемическими бригадами в чрезвычайных ситуациях: Мето
дические указания. МУ 3.1.957-00. М., 2000 г. 53 с.
61. Организация и проведение разведки для оценки медико-
санитарных последствий чрезвычайных ситуаций: Методиче
ские указания. М.: ВЦМК "Защита", 1997. 19 с.
62. Организация и проведение комплекса санитарно-противоэпиде-
мических мероприятий при работе полевого многопрофильного
госпиталя в зонах эпидемического риска: Методические рекомендации №2510/1612-01-34 М.: ВЦМК "Защита," 2001. 54 с.
63. Организация и проведение режкмно-ограничительных меро
приятий в зонах стихийных бедствий и техногенных катастроф:
Методические указания. МУ 1.2.793-99. М.: ВЦМК "Защита",
2000. 28с.
64. Организация и проведение противоэпидемических мероприятий
при террористических актах с применением биологических
агентов. Методические рекомендации № 2510/11646-01-34 М.:
ВЦМК "Защита", 2001. 61 с.
65. Организация и проведение экстренной профилактики инфекци
онных болезней при чрезвычайных ситуациях: Методические
рекомендации № 2510/1614-01-34. М.: ВЦМК "Защита", 2000.
56 с.
66. Отработка действий специалистов центра государственного са
нитарно-эпидемиологического надзора в случае заноса чумы:
Пособие для врачей. М: ВЦМК "Защита", 1998. 39 с.
67. Покровский В.И., Брико Н.И. Эпидемиологический подход и
причинная обусловленность болезней человека. // Эпидемиоло
гия и инфекционные болезни. 2005. № 6. С. 4-8
68. Положение о взаимодействии Минздрава России, МВД России и
ФСБ России при осуществлении контроля за санитарно-
гигиеническим и противоэпидемическим состоянием объектов
массового сосредоточения людей и действиях при чрезвычай
ных ситуациях, вызванных террористическими акциями. Утвер
ждено приказами Минздрава России, МВД РФ, ФСБ РФ от
25.01.00 №65.
69. Положение о взаимодействии МЧС России и Минздрава России
по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций. Ут
верждено приказом МЧС России и Минздрава России от 02.04.97
№ 185/94.
70. Правила по санитарной охране территории России от завоза
опасных инфекционных болезней. М., 1995.
71. Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-
профилактических учреждений: Санитарные правила и нормы
— М.: Федеральный центр Госсанэпиднадзора Минздрава Рос
сии, 1999.20 с.
72. Практическое пособие для подготовки врачей-бактериологов и
эпидемиологов по вопросам противодействия биотерроризму.
Волгоград, 2004. - 232 с.
73. Проблемы обращения с отходами лечебно-профилактических
учреждений // Материалы Российской научно-практической
конференции. Москва, 3-4 июня 2003 г. / Под ред. академика
РАМН, проф. Ю.А. Рахманина. М., 2003. 81 с.
74. Профилактика и борьба с заразными болезнями, общими для
человека и животных. // Сборник санитарных и ветеринарных
правил. Госкомсанэпиднадзор России, Минсельхозпрод. России,
М, 1996. 256с.
75. Распоряжение президента Российской Федерации № 298 от 21
03 1994 г. "О контроле за экспортом из РФ возбудителей заболе
ваний человека, животных, растений, их генетически изменен
ных форм, фрагментов генетического, материала и оборудова
ния, которые могут быть.применены при создании бактериоло
гического (биологическою) и токсинного оружия".
76. Родина Л.В., Шапошников А.А., Газина М.Э. Санитарно-
эпидемиологический контроль за бактериологической заражен
ностью окружающей среды. //Медицина катастроф. 1996. № 3.
С. 116-120.
77. Руководство по индикации и идентификации бактериальных
(биологических) средств.// М.: Воениздат, 1989. 239 с.
78. Руководство по клинике, диагностике и лечению опасных ин
фекционных заболеваний. // М.: Медикас, 1994. 220 с.
79. Руководство по организации и проведению санитарно-эпидемиоло
гических мероприятий оперативными службами санэпиднадзора в чрез
вычайных ситуациях. //Волгоград, 1995.158 с.
80 Руководство по противоэпидемическому обеспечению населения в чрезвычайных ситуациях. // М.: ВЦМК "Защита", 1995. 441с.
81. Руководство по санитарно-гигиеническому обеспечению населе
ния в чрезвычайных ситуациях // М.: ВЦМК "Защита", 1999.
226с.
82. Русаков Н.В., Щербо А.П., Миронеико О.В. Обоснование меро
приятий по обращению с больничными отходами // Гигиена и са
нитария. 2003. №4. С. 11-14.
83. Санитарно-противоэпидемическое обеспечение эвакуации по
страдавшего населения и инфекционных больных в чрезвычай
ных ситуациях: Пособие для врачей. М : ВЦМК "Защита", 1997.
32 с.
84. Санитарно-противоэпидемическое обеспечение пострадавших и
вынужденных переселенцев в чрезвычайной ситуации: Методи-
ческие рекомендации № 2510/9978-01-34 М.: ВЦМК "Защита",
2001.29 с.
85. Санитарно-эпидемиологические требования к организации и
осуществлению дезинфекционной деятельности: Санитарно-
эпидемиологические правила СП 3.5.1378-03. М.: Министерство
здравоохранения Российской Федерации, 2003. - 24 с.
86. Сахно И.И., Сахно В.И. Медицина катастроф (организационные
вопросы) М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2002. 560 с.
87. Сахно И.И., Шапошников А.А., Шумилов П.К. и др. Организация
санитарно-противоэпидемического обеспечения населения в
чрезвычайных ситуациях. Пособие для гос. служащих феде
ральных органов исполнительной власти. М : Издательский Дом
МАГИСТР-ПРЕСС, 2001. 488 с.
88. Супотницкий М.В. Микроорганизмы, токсины и эпидемии. //
М.: Вузовская книга, 2000. 376 с.
89. Сухое В.В. Совершенствование организации индикации бактериальных
средств и лабораторного контроля за зараженностью продовольствия и
птъевой юдыбактериальными средствами. //Волгоград, 1983.158с.
90. Табачников Б.И., Шапошников А.А. Организация медицинской
помощи больным опасными инфекциями на этапах медицин
ской эвакуации в районах стихийных бедствий и катастроф. //
Медицина катастроф. 1994. № 3 - 4 (7-8). С. 52-56.
91. Титенко AM. Геморрагическая лихорадка Марбург // Журн.
микробиол., эпидемиол., иммунобиол. - 1991. - № 5. - С. 67-71.
92. Титенко A.M. Геморрагическая лихорадка Эбола // Журн. мик
робиол., эпидемиол., иммунобиол. - 1993. -№ 3. - С. 99-105.
93. Тудор В., Страши И. Оспа. Холера. //Бухарест: Военное издательст
во, 1981.360 с.
94. Ушаков И.Б., Володин А.С., Чикова С.С., Зуева Т.В. Медицин
ские аспекты защиты здоровья населения от вредного воздейст-
ви факторов окружающей среды. // Гигиена и санитария. 2005.
№6. С. 29-33.
95. Черкасский Б.Л. Инфекционные и паразитарные инфекции. М.:
Издательство «Медицинская газета», 1994. 617 с.
96. Черкасский Б.Л. Особо опасные инфекции. Справочник. // М.:
Медицина, 1996. 160с.
97. Черкасский Б.Л. Руководство по общей эпидемиологии. // М.:
Медицина, 2001.560 с.
98. Черкасский Б.Л. Эпидемиологический диагноз. // М.: Медицина,
1990.208 с.
99. Черкасский Б.Л. Эпидемиологическое обследование эпидемиче
ского очага: Лекция. М.: Федеральный центр Госсанэпиднадзора
Минздрава России, 2000. - 24 с.
100. Черкасский Б.Л., Беляев Е.Н. Взаимосвязь систем эпидемио
логического надзора и социально-гигиенического мониторинга.
— М.: Журн. «Эпидемиология и инфекционные болезни», — № 4,
-2003,-С. 8-11.
101. Черкасский Б.Л., Бургасов П.Н. Сибирская язва. В кн.: Руково
дство по зоонозам. / Под ред. Покровского В.И. // М: Медицина,
1983. С. 207-217.
102. Черкасский Б.Л., Фортсман Д.В., Локтионова М.Н. и др.
Опыт использования ГИС-технологий для изучения закономер
ностей пространственно-временного распределения стационар
но неблагополучных по сибирской язве пунктов. // Эпидемиоло
гия и инфекционные болезни. 2005. № 6. С. 19-23.
103. Шандала М.Г. Дезинфектологические проблемы медицин
ской эндоскопии. // Эпидемиология и инфекционные болезни.
2005. №6. С. 8-13.
104. Шапошников А.А. Эпидемиология катастроф, ее содержание
и место в области медицины катастроф. / Актуальные вопросы
эпидемиологии инфекционных болезней. Вып. 3. // М., РМАПО,
1997. С. 347.
105. Шапошников А.А., Карниз А.Ф. Организация санитарно-
гигиенических и противоэпидемических мероприятий в чрезвы
чайных ситуациях на современном этапе. Под ред. проф. А.А.
Шапошникова. М.: ВУНМЦ, 1999. 236 с.
106. Шапошников А.А., Ковалева Е.П. Некоторые аспекты эпиде
миологии в экстремальных ситуациях. // Медицина катастроф.
1994. №3-4(7-8). С. 42-48.
107. Шефер Ю.М., Шапошников А.А. Работа лечебного учрежде
ния в экстремальных условиях. М.: ГОУ ВУНМЦ МЗРФ, 2000.
206 с.
108. Шигаев В.Ю. Современные представления о биологическом
оружии и его поражающих свойствах. // Санкт-Петербург, 1998.
41с.
109. Шувалова Е.П., Озерёцковская КН., Кашкин П.Н. и др. Тро
пические болезни. - М., 1989. - С. 48-50.