Сифонная клизма

Показания:

1. отсутствие эффекта от очистительной клизмы,

2. выведение из кишечника ядовитых веществ,

3. подозрение на кишечную непроходимость.

Противопоказания:

1.кровотечения из ЖКТ

2.острые воспалительные и язвенные процессы в области толстой кишки и анального отверстия;

3.злокачественные новообразования прямой кишки;

4.первые дни после операции на органах пищеварительного тракта;

5.трещины в области анального отверстия и выпадения прямой кишки

6.относительно – наличие у пациента массивных отёков.

Оснащение:

Стерильные предметы

- толстый желудочный зонд
- резиновая трубка такого же диаметра
- стеклянная соединительная трубка
- воронка, ёмкостью до литра воды
- шпатель
- лоток
- перчатки

Нестерильные предметы

-ёмкость с кипячёной водой комнатной температуры
- кувшин для вливания воды по системе в кишечник
- ёмкость для промывных вод
- пелёнка
- клеёнка
- фартук
- вазелин
- салфетки или туалетная бумага

На этапе подготовки процедуры необходимо:
1. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры и получить его согласие, убедиться, что нет противопоказаний.
2. Приготовить оснащение.
3. Надеть халат, клеёнчатый фартук.
4. Положить на кушетку клеёнку, чтобы она свисала над тазом.
5. На клеёнку положить пелёнку.
6. Уложить пациента на левый бок, нижняя нога лежит прямо, а верхняя согнута в колене и подведена к животу.
7. Вымыть руки, надеть стерильные перчатки.
8. Собрать систему для проведения сифонной клизмы.
9. Смазать слепой конец трубки вазелином на протяжении 30 – 40 см.

На этапе выполнения процедуры необходимо: 1. Раздвинуть ягодицы пациента и ввести слепой конец трубки в кишечник. 2. Опустить воронку на уровень нижней ягодицы пациента, держать наклонно. 3. Наполнить воронку водой в количестве 1 литра. 4. Поднимать воронку медленно вверх выше пациента на 30 см., чтобы вода ушла в кишечник до устья воронки. 5. Опустить воронку ниже уровня пациента и слить поступившее содержимое в ёмкость для промывных вод. 6. Повторять промывание, используя все 12 литров воды. 7. Учесть количество введенной в кишечник воды и выделенной. По назначению врача из первой порции взять на анализ промывные воды в количестве 150 – 200 мл (бактериологическое исследование) Постановка сифонной клизмы проводится по принципу сообщающихся сосудов и необходимо следить, чтобы через воронку в кишечник не попал воздух!

На этапе окончания процедуры необходимо:
1. Извлечь зонд.
2. Погрузить его в ёмкость с дез. раствором, предварительно промыв в ёмкости с проточной водой (приказ 408)
3. Провести туалет анального отверстия.
4. Снять перчатки, фартук, поместить в ёмкость с дез. раствором.
5. Сделать запись о выполненной манипуляции в мед. документации.