Показатель распространенности кариеса и его интерпретации

Используя данные стоматологических осмотров, можно вычислить, как часто встречаются в обследованной группе лица, имеющие КПУ (кпу, КПУ+кп) больше нуля. Распространенность – это доля людей, страдающих кариесом, от всего числа обследованных.

Пример: в группе – 100 человек, 90 из них имеют КПУ>0.

Распространенность составляют:

90 чел./100 чел. х 100% = 90%

ВОЗ обращает внимание на долю лиц «свободных» от кариеса (в этом примере = 10%) и прелагает следующую интерпретацию показателя распространенности кариеса у 12-летних детей:

Доля лиц, свободных от кариеса (%) Соответствующая распространенность кариеса

До 5%

От 5% до 20%

20% Высокая

Средняя

Низкая

Распространенность кариеса в группе со временем может:

1) сохраняться

2) увеличиваться (вследствие прироста кариеса у тех же лиц или вследствие обновления состава группы менее кариесрезистентными лицами)

3) уменьшаться (за счет физиологической смены зубов у тех же лиц или за счет обновления состава группы лицами, не имеющими кариеса).

СТОМАТОЛОГИЧЕСКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ 6 И 12-ЛЕТНИХ ДЕТЕЙ

По данным эпидемиологического исследования, проведенного в семи регионах республики, распространенность кариеса среди 6-летних и 12-летних школьников составила 93% и 85%соответственно. Таблица 1 демонстрирует средние показатели интенсивности кариеса и процентное соотношение свободных от кариеса школьников в зависимости от местности проживания.

В возрастной группе 12 летних школьников, проживающих в городской местности отмечен незначительно более высокий процент свободных от кариеса детей и меньшее значение компонента К(кариес) индекса КПУ в сравнении с школьниками, проживающими в сельской местности.

В возрастной группе 6 летних школьников различий в проценте свободных от кариеса детей в зависимости от местности проживания не выявлено. Однако, отмечается меньшее значение компонента к (кариес) индекса кпу в группе 6-летних школьников, проживающих в городе. Показатели гигиены полости рта и степени воспаления десны при оценке индексами OHI-S и GI соответственно представлены в таблице 2. Высокие значения индексов отмечены в обеих возрастных группах, не выявлены достоверные различия в зависимости от местности проживания.

Средние показатели кпу (у 6-летних) и КПУ (у 12 летних) и процент белорусских школьников свободных от кариеса, по данным эпидемиологического исследования 1999/2000 гг.

Таблица 1

Показатели гигиены полости рта и степени воспаления десны у 6 и 12-летних школьников, по данным эпидемиологического исследования 1999/2000 гг.

Таблица 2

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ КАРИЕСОМ ЗУБОВ ДЕТЕЙ 5-7 ЛЕТ

Одним из важных этапов планирования и коррекции кариеспрофилактической программы является ситуационный анализ в различных возрастных группах. В связи с вышеизложенным, целью данного исследования явилось изучение заболеваемости кариесом зубов детей 5-7 лет организованных детских коллективов.

В результате исследования установлено, что в полости рта каждого ребенка было в наличии 23,61 зубов: 23,60 у девочек и 23,62 – у мальчиков. Временные зубы без кариеса (dmft=0) выявлены у 42 (16,4%) мальчиков и 46(18%) девочек. Средний показатель составил 17,2%. Постоянные зубы 242 (94,5%) мальчиков и 233 (91%) девочек были свободны от кариеса (DMFT=0). Средний показатель составил 92,8%.

Доля детей, свободных от кариеса составила 17% (87 детей) .

В лечении временных зубов нуждалось 298 (58,2%) детей, в том числе 142 (55,5%) мальчиков и 156 (60,9%) девочек. В лечении постоянных зубов нуждалось 22 (4,3%) ребенка, в том числе 4 (1,6 %) мальчиков и 18 (7 %) девочек

ВЫВОДЫ

1 Выявлено, что существующий уровень интенсивности кариеса 12 летних детей (КПУ=2.7) несколько ниже, чем наблюдается в странах Восточной Европы. Так, в Венгрии КПУ=3.8 (SzokeandPetersen), в Словакии КПУ=4.0 (PetersenandMarkovska), Латвии КПУ=4.0 (Urtaneetal., 2000), в Польше КПУ=3.8 (Wierzbickaetal 2002). Однако, уровень интенсивности кариеса по существу выше намеченной к 2010 г. цели WHO EURO.

Нуждаемость в стоматологической помощи подтверждается значением компонентаК (кариес) =0.9, что составляет 13 1/3 от общего индекса КПУ в возрастной группе 12 летних детей. Более того, процент свободных от кариеса 12-летних школьников (15%) очень низкий для данной возрастной группы.

Таким образом, результаты исследования указывают, что заболеваемость кариесом среди детей Республики Беларусь достаточно высока. Данная ситуация объясняется многими фактами, в том числе изменением образа жизни населения, неадекватным использованием стоматологических служб, отсутствием поддержки семьи в отношении формирования привычек здорового образа жизни детей, результатом чего является нерегулярные привычки гигиены полости рта, частое употребление углеводсодержащей пищи, низкая информированность о необходимости использования фторсодержащих зубных паст.

2Заболеваемость кариесом зубов у детей 5-7 – летнего возраста, проживающих в Республике Беларусь, согласно рекомендациям ВОЗ может быть оценена как средняя.

Диагностирование кариозных полостей в первых постоянных молярах у 7,2 % обследованных детей в течение первого года после прорезывания этих зубов свидетельствует о необходимости разработки и реализации профилактических программ еще в период временного прикуса.

ЛИТЕРАТУРА

1. Касенова Л.Ф. Зависимость распространенности и интенсивности кариеса зубов и пародонта у школьников от уровня санитарной культуры различных групп населения Стоматология. – 1980

2. Глушанко В.С. Общественное здоровье и здравоохранение.—Витебск, 2011

3. Бондарик Е.А., Юдина Н.А. Школьная программа ВОЗ по профилактике стоматологическихзаболеваний у детей в Республике Беларусь—Минск, 2000

4. Терехова Т.Н., Шаковец Н.В., Кленовская М.И. Заболеваемость кариесом зубов детей 5-7 лет в Беларуси/ Medicinastomatologina: publicatieoficiala a asociatieistomatologilordinrepublicaMoldova (ASRM). – 2007, январь. – с.44-45.

5. http://www.bsmu.by