Определение пригодности лекарственных препаратов. Пути введения лекарств в организм
Перед использованием лекарственного препарата необходимо обратить внимание на срок годности, указанный на упаковке. Качество лекарства может изменяться не только в связи с истечением срока годности, но и в связи с его неправильным хранением.
Лекарственные вещества вводятся в организм человека через желудочно-кишечный тракт – энтерально, минуя желудочно-кишечный тракт – парентерально и наружно. Парентеральным путём лекарственные препараты вводятся внутриартериально, внутривенно, внутримышечно, подкожно и непосредственно в место поражения, плевральную полость, бронхи, суставные сумки, спинно-мозговой канал и т.д.
Медикаменты в отделениях и кабинетах должны храниться в специаль-ных шкафах. В соответствии с листком назначения, находящимся в истории болезни, медицинская сестра раздаёт лекарства больным. При раздаче лекарств, медицинская сестра должна очень внимательно сверять запись в листке назначений с аптечной этикеткой на упаковке.
Ходячие больные принимают лекарства у столика медицинской сестры, а лежачим больным сестра приносит лекарства в палату. Обо всех выдачах сестра делает отметку в тетради назначений, во избежании выдачи больному двойной дозы или, наоборот, чтобы не пропустить выдачу лекарств. При раздаче порошка медицинская сестра разворачивает бумагу, в которую завёрнут порошок, придает ей форму желобка и высыпает содержимое на язык больного, затем дает мензурку с водой, чтобы запить лекарство.
Водные растворы лекарств, отвары, микстуры дают в градуированных стаканчиках с отметкой 5, 10, 15 и 20 мл. Спиртовые и эфирные настойки отмеривают каплями специальными капельницами или при помощи пипетки.
Свечи и шарики готовят на масле-какао или другом твердом маслянистом веществе, с которым смешивают различные лекарственные препараты. Лекарственные вещества, находящиеся в свечах оказывают местное воздействие на слизистую оболочку или всасываются в кровь и оказывают общее действие. Свечи вводят во влагалище и в прямую кишку. Для введения свеч в заднепроходное отверстие, больного укладывают на бок с согнутыми в коленях и прижатыми к животу ногами. Свечу извлекают из упаковки, левой рукой раздвигают ягодицы, а правой быстро вводят свечу узким концом так, чтобы она вся вошла за наружный сфинктер прямой кишки. Во влагалище обычно вводят шарики. Больная лежит на спине с раздвинутыми в стороны ногами, сестра разводит пальцами левой руки большие и малые половые губы, а пальцами другой руки вводит шарик во влагалище. Мази чаще применяются наружно при различных кожных заболеваниях. На стерильную салфетку, сложенную вдвое, стерильным
шпателем намазывают мазь и плотно прикладывают к пораженному участку.
Салфетку укрепляют бинтовой повязкой или пластырем. Для дезинфекции ран и кожи применяют настойки йода и бриллиантовой зелени. Для этого на тонкую деревянную палочку наматывают ватный тампон, из пузырька осторожно капают на него настойку и смазывают ранку или кожу.