Типы и структура медицинских организаций. Структура отделений
1. Структура и состав подразделений медицинских организаций определяется заданием на проектирование с учетом профиля, мощности и централизации диагностических и вспомогательных служб для обеспечения возможности их использования как пациентами и персоналом больничного комплекса, так и другими организациями. При передаче ряда вспомогательных и диагностических функций другим организациям (централизованный диагностический центр, центральное стерилизационное отделение, диагностическая лаборатория, прачечная, пищеблок, клининговая служба, патологоанатомическое отделение и т.д.) часть подразделений в структуре медицинской организации может отсутствовать.
2. Мощность и структура больницы определяются потребностью населения обслуживаемой зоны в основных видах стационарной и амбулаторно-поликлинической, консультативно – диагностической и восстановительной помощи. В зависимости от района обслуживания многопрофильные больницы подразделяются на:
- участковые больницы;
- районные больницы;
- центральные районные больницы;
- зональные (межрайонные) больницы,
- городские больницы;
- областные (краевые) больницы;
- республиканские больницы;
- ведомственные больницы.
Самостоятельными типами больниц являются больницы скорой медицинской помощи, больницы восстановительного лечения, детские.
3. Специализированные больницы (инфекционная, туберкулезная, психиатрическая и т.п.) предназначены для оказания стационарной помощи определенного профиля.
4. Организации родовспоможения - специализированные учреждения, оказывающие стационарную и консультативно-диагностическую помощь беременным, роженицам, родильницам, новорожденным, гинекологическим больным.
5. В составе медицинских организаций со стационаром могут быть следующие структурные подразделения:
Стационарные отделения:
- приемные отделения с помещениями выписки,
- палатные отделения;
- операционные отделения (блоки);
- отделения реанимации и интенсивной терапии;
- отделения анестезиологии и реанимации;
- родовые отделения (блоки);
- дневной стационар.
Консультативно-диагностические отделения:
- отделения консультативного приема;
- отделения (кабинеты) функциональной диагностики;
- отделения (кабинеты) эндоскопической диагностики;
- отделения (кабинеты) медицинской визуализации;
- лаборатории радионуклидной (радиоизотопной) диагностики;
Лечебные отделения:
- отделения эфферентной терапии (в т.ч. гемодиализа);
- отделения гипербарической оксигенации;
- отделения (кабинеты) восстановительного лечения;
- отделения (кабинеты) трудотерапии;
- отделения лучевой терапии;
Вспомогательные подразделения
- клинико-диагностические лаборатории;
- отделения переливания крови;
- центральные стерилизационные отделения;
- внутрибольничные аптеки;
- отделения скорой медицинской помощи;
- патологоанатомические отделения;
Хозяйственные подразделения
- службы приготовления пищи;
- прачечные;
- дезинфекционные отделения;
- служебные и бытовые помещения;
- службы снабжения со складскими помещениями;
- службы временного хранения и переработки медицинских отходов.
- инженерные службы по жизнеобеспечению медицинской зданий.
Учебные подразделения
- помещения клинических кафедр.
6. Консультативно-диагностические и лечебные подразделения целесообразно проектировать централизованными с возможностями использования их как стационарными, так и амбулаторными больными. При этом в них должны быть предусмотрены раздельные входы и ожидальные.
7. Медицинские организации без стационара подразделяются на амбулаторно-поликлинические и прочие (лаборатории, централизованные стерилизационные отделения и др.).
8. К амбулаторно-поликлиническим относятся:
- фельдшерско-акушерские пункты (ФАП), сельские врачебные амбулатории (СВА), офисы врача общей практики;
- территориальные поликлиники (районные, городские и пр);
- ведомственные поликлиники,
- многопрофильные и специализированные медицинские центры,
- специализированные поликлиники, в т.ч. диспансеры без стационаров.
- центры восстановительного лечения.
9. В составе медицинских организаций амбулаторно-поликлинического приема могут быть следующие структурные подразделения:
Отделения амбулаторно-поликлинического приема;
Консультативно-диагностические отделения, в том числе:
- отделения (кабинеты) функциональной диагностики;
- отделения (кабинеты) эндоскопической диагностики;
- отделения (кабинеты) медицинской визуализации;
Лечебные отделения:
- дневной стационар.
- отделения эфферентной терапии (в т.ч. гемодиализа);
- отделения гипербарической оксигенации;
- отделения (кабинеты) восстановительного лечения;
- отделения (кабинеты) трудотерапии;
Вспомогательные подразделения
- клинико-диагностические лаборатории;
- центральные стерилизационные отделения;
- отделения помощи на дому;
Хозяйственные подразделения
- служебные и бытовые помещения;
- службы снабжения со складскими помещениями;
- службы временного хранения и переработки медицинских отходов.
- инженерные службы по жизнеобеспечению медицинской зданий.
10. Самостоятельными типами медицинских организаций без стационара являются станции переливания крови, аптеки, диагностические лаборатории и др. В данном нормативном документе они не рассматриваются