Внутриутробный период. Морфологические особенности
• участки мезенхимы, разрастаясь, образуют жаберные дуги
• из 4-х пар самые крупные мандибулярные дуги – из них зачатки ВЧ и НЧ
• Латеральный носовой отросток
• Медиальный носовой отросток
• Вч-ой отросток
• Нч-ой отросток
• Ротовая щель
• Лобный отросток
• Носовое отверстие глаз.
На 3-й неделе формируется первичная ротовая полость (ротовая щель)
7-8-недяля деление ротовой полости с образованием твердого и мягкого небя
Носовая перегородка
Язык (занимает большую часть)
Небный отросток
Меккелев хрящ НЧ
На 6-7 неделе соотношение челюстей по сагиттальной плоскости. Наблюдается прогнатия. Верхняя челюсть впереди нижней.
На 8 неделе начинается сращение небных отростков и меняется направление роста ВЧ. Язык опускается вниз, стимулирует рост НЧ, вызывая ее переднее положение относительно верхней (эмбриональная прогения)
К 9-й неделе небные пластины срастаются по средней линии образуется твердое небо и носовая полость отделяется от ротовой.
8 недель 30 мм длина зародыша
10 недель – 40 мм
Носовая перегородка
Небные отроски
Язык
Меккелев хрящ
Небный шов
Развитие зубов начинается с верхней и нижней зубных пластинок, которые определяются на 8 неделе развития. Из каждой пластинки образуется по 10 зачатков молочных, а затем зачатки постоянных зубов
• Закладка
• Дифференцировка
• Гистиогенез
С развитием зачатков зубов связан рост челюстей и альвеолярных отростков.
В 5-6 месяцев усиливается рост зубных фолликулов и соответственно альвеолярных отростков
В 7-8 месяцев темпы роста и минерализации несколько замедляются
С 9 м усиливается рост альвеолярных отростков, активизируется минерализация мол зубов
5) Возрастные особенности развития зубочелюстной системы:
Беззубый рот новорожденного
• К моменту рождения – младенческая ретрогения
• НЧ позади верхней на 5-7 мм
• Вертикальная щель м/у челюстями 2,5 мм
• Альвеолярные дуги имеет форму полуокружности
• Высота прикуса удерживается десневыми валиками
• Округлая форма десневых валиков не препятствуют движениям НЧ
• Слабо выражен суставной бугорок, плоская суставная ямка, не сформирован суставной диск
• К концу периода – ортогнатичекое соотношение челюстей.
Функциональные особенности
• Возможность одновременного дыхания и глотания – т к высокое положение надгортанника
• В норме выражен сосательный рефлекс
• Инфантильный тип глотания 9во время глотания язык отталкивается от губ)
• Большая амплитуда сагиттальных движений НЧ.
Вариабельные зубы –понятие, выделяемое с точки зрения теории морфогенетических полей для обозначения зубов, расположенных в дистальных отделах класса и в наибольшей степени подверженных редукции.
Морфогенетические поля Балтера Дальберга
Батлер (1939) и Дальберг (1945) с позиции гипотезы о морфогенетических полях объясняют закономерности морфологии зубов, а также различия в строении между классами зубов и зубами в пределах класса, присущие зубочелюстной системе человека. Согласно гипотезе, выделяют ряд полей воздействия генов, обуславливающих морфологические признаки зубной системы в целом и особенности строения зубов отдельных классов. Из этого следует, что клык является «ключевым» и достаточно стабильным звеном с наиболее высоким уровнем дифференциации в зубочелюстной системе человека, так как находится на грани различных функционально-ориентированных групп зубов и содержит в себе признаки как резцов, так и коренных зубов.
Период формирования молочного прикуса
Сроки, последовательность, парность прорезывания зубов
Кол-во молочных зубов – 20
Исключение клыки сначала чаще прорезываются на ВЧ
Сроки прорезывания
I. 6-8 мес
II. 8-12 мес
III. 12-16 мес
IV.16-20 мес
V. 20 – 30 мес
Особенности
• Отсутствие трем и физиологической стираемости зубов
• Полукруглая форма зубных дуг
• Передний отдел нижнего ряда уплощен (2 – 2,5 года)
• Отсутствие сагиттальная и трасверзальная компенсационных окклюзионные линии
• Все зубы, кроме нижних центральных имеет по два антагониста
• По одному антагонисту имеет верхние вторые моляры
• Дистальные поверхности м2 находятся в одной плоскости
• Линии, проходящие м/у центральными резцами совпадают на ВЧ и НЧ
• Глубокое резцовое перекрытие (2,5 года)
Период подготовки к смене зубов
• Рассасывание корней молочных зубов
• Физиологические тремы и диастемы
• Физиологическая стираемость
• Активные рост челюстей по сагиттали
• Уменьшение глубины резцового перекрытия до «прямого соотношения»
• Дистальные поверхности вторых моляров и клыков стоят с мезиальной ступенью
• Становятся видны все возможные движения в суставе (около 3-хлет), формируются связки
• Формируется речь
• Переходный тип глотания
• В норме носовое дыхание
• Заканчивается формирование ВНЧС:
• Верхнее-передний отдел суставной ямки
• Нижни-задний отдел суставной ямки
• Суставной диск
• Суставной бугорок
• Суставная капсула
• Совершенствуется функция жевания
• Чистое произношение звуков речи
• Соматический тип глотания (переходный тип, элементы соматического)
Сменный прикус
• Рассасывание корней
• Физиологическая стираемость (если не ереводить ребенка не твердую пищу стираемости нет, это мешает развитию)
• Выпадение молочных зубов
• Прорезывание постоянных зубов (сроки, последовательность, парность)
• Замедление роста челюстных костей (после прорезывания 6-ых зубов)