Железы внутренней секреции и их значение.

Все процессы, происходящие в нашем организме, регулируются нервной и гуморальной системами. Значительную роль в регуляции физиологических функций организма играет гормональная система, осуществляющая свою деятельность с помощью химических веществ через жидкие среды организма (кровь, лимфу, межклеточную жидкость). Главные органы это системы – гипофиз, щитовидная железа, надпочечники, поджелудочная железа, половые железы.

Существуют два типа желез. Одни из них имеют протоки, через которые вещества выделяются в полость тела, органов или на поверхность кожи.

Их называют железами внешней секреции. Железами внешней секреции являются слезные, потовые, слюнные, железы желудка, железы, не имеющие специальных протоков и выделяющие вещества в протекающую через них кровь, называют железами внутренней секреции. К ним относятся гипофиз, щитовидная железа, вилочковая железа, надпочечники и другие.

Гормоны – биологически активные вещества. Гормоны вырабатываются в небольших количествах, но длительное время сохраняются в активном состоянии и с током крови разносятся по всему организму.

Железы внутренней секреции:

Гипофиз. Расположен у основания головного мозга. Гормон роста. Оказывает большое воздействие на рост молодого организма.

Надпочечники. Парные железы, примыкающие к верхушке каждой почки. Гормоны – норадреналин, адреналин. Регулирует водно-солевой, углеводный и белковый обмен. Гормон стресса, управление деятельностью мускулатуры, сердечно-сосудистой системой.

Щитовидная железа. Располагается на шее спереди трахеи и на боковых стенках гортани. Гормон – тироксин. Регуляция обмена веществ.

Поджелудочная железа. Находится под желудком. Гормон – инсулин. Играет важнейшую роль в углеводном обмене.

Половые железы. Мужские семенники – парные органы расположены в мошонке. Женские – яичники – в брюшной полости. Гомоны – тестостерон, женские гормоны. Участвует в формировании вторичных половых признаков, в размножении организмов.

При недостатке гормона роста, вырабатываемого гипофизом, возникает карликовость, при гиперфункции – гигантизм. При гипофункции щитовидной железы у взрослых возникает мекседема – снижен обмен веществ, падает температура тела, ослаблен ритм сердечных сокращений, уменьшается возбудимость нервной системы. В детском возрасте наблюдается кретинизм (одна из форм карликовости), задерживается физическое, умственное и половое развитие. Недостаток инсулина приводит к сахарному диабету. При избытке инсулина резко снижается уровень глюкозы в крови, это сопровождается головокружением, слабостью, чувством голода, потерей сознания и судорогами.

2. Особенности эндокринных желез в разном возрасте

Функции и строение желез внутренней секреции значительно меняются с возрастом.

Гипофиз считается железой всех желез так как своими гормонами влияет на работу многих из них. Эта железа расположена у основания головного мозга в углублении турецкого седла клиновидной (основной) кости черепа. У новорожденного масса гипофиза 0,1-0,2 г, в 10 лет он достигает массы 0,3 г, а у взрослых — 0,7-0,9 г. Во время беременности у женщин масса гипофиза может достигать 1,65 г . Железу условно делят на три части: переднюю (аденогипофиз), заднюю (негирогипофиз) и промежуточную. В области аденогипофиза и промежуточного отдела гипофиза синтезируется большинство гормонов железы, а именно соматотропный гормон (гормон роста), а также адренокортикотропный (АКТА), тиреотропные (ТГГ), гонадотропные (ГТГ), лютеотропный (ЛТГ) гормоны и пролактин. В области нейрогипофиза приобретают активной формы гормоны гипоталамуса: окситоцин, вазопрессин, меланотропин и Мизин-фактор.

Гипофиз тесно связан нейронными структурами с гипоталамусом промежуточного мозга, благодаря чему осуществляется взаимосвязь и координация нервной и эндокринной регулирующих систем. Гипоталамно — гипофизарный нервный путь (канатик, соединяющий гипофиз с гипоталамусом) насчитывает до 100 тысяч нервных отростков нейронов гипоталамуса, которые способны создавать нейросекрет (медиатор) возбуждающего или тормозного характера. Отростки нейронов гипоталамуса имеют конечные окончания (синапсы) на поверхности кровеносных капилляров задней доли гипофиза (нейрогипофиза). Попадая в кровь, медиатор далее транспортируется в передней долю гипофиза (аденогипофиз). Кровеносные сосуды на уровне аденогипофиза снова разделяются на капилляры, оплитають островки секреторных клеток и, таким образом, через кровь оказывают влияние на активность образования гормонов (ускоряют или замедляют). По схеме, которая описана, как раз и осуществляется взаимосвязь в работе нервной и эндокринной регулирующих систем. Кроме связи с гипоталамусом, в гипофиза поступают отростки нейронов от серого бугорка пидьзгирнои части больших полушарий, от клеток таламуса, что на дне 111 желудочка стволовой части головного мозга и от солнечного сплетения вегетативной нервной системы, которые также способны влиять на активность образования гормонов гипофиза.

Основным гормоном гипофиза является соматотропный гормон (СТГ) или гормон роста, который регулирует рост костей, увеличение длины и массы тела. При недостаточном количестве соматотропного гормона (гипофункция железы) наблюдается карликовость (длина тела до 90-100 ом., Малая масса тела, хотя умственное развитие может проходить нормально). Избыток соматотропных гормонов в детском возрасте (гиперфункции железы) приводит к гипофизарного гигантизма (длина тела может достигать 2,5 и более метров, умственное развитие зачастую страдает). Гипофиз вырабатывает, как указывалось выше, адренокортикотропный гормон (АКТГ), гонадотропные гормоны (ГТГ), и тиреотропного гормона (ТГТ). Большее или меньшее количество указанных выше гормонов (урегулированных от нервной системы), через кровь влияет на активность, соответственно, надпочечников, половых желез и щитовидной железы, меняя, в свою очередь, их гормональную активность, а через это и влияя на активность тех процессов, которыми регулируются. В гипофизе также производятся меланофорний гормон, влияющий на цвет кожи, волос и на другие структуры организма, вазопрессин, регулирующий кровяное давление и водный обмен и окситоцина, влияющего на процессы выделения молока, тонус стенок матки и др..

Гормоны гипофиза влияют также на высшую нервную деятельность человека. В период полового созревания особенно активны гонадотропные гормоны гипофиза, влияющих на развитие половых желез. Появление в крови половых гормонов в свою очередь тормозит активность гипофиза (обратная связь). Функция гипофиза стабилизируется в после пубертатный период (у 16 — 18 лет). Если активность соматотропных гормонов сохраняется и после завершения роста организма (после 20 — 24 лет) то развивается акромегалия, когда непропорционально большими становятся отдельные части тела, в которых еще не завершились процессы окостенения (например, значительно увеличиваются кисти рук, стопы ног, голова, уши и проч. части тела). За период роста ребенка гипофиз увеличивается по массе в два раза (с 0,3 до 0,7 г).

3. ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ФУНКЦИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Болезни эндокринной системы - ЛЕЧЕНИЕ за ГРАНИЦЕЙ – TreatmentAbroad.ru – 2007

Болезни щитовидной железы относятся к наиболее частым эндокринным заболеваниям. Повышение или снижение функции щитовидной железы выявляется у 2% взрослого населения планеты. Кроме этого бывают заболевания щитовидной железы, которые не проявляются снижением или повышением ее функции. Практически все заболевания щитовидной железы начинаются незаметно и длительно протекают без выраженных клинических проявлений.

Щитовидная (тиреоидная) железа получила свое название от греческих слов tireos – щит и idos –вид. Она находится на передней поверхности шеи впереди гортани и колец трахеи. Состоит щитовидная железа из двух боковых долей и перешейка изредка у некоторых людей встречается добавочная долька. Ткань железы состоит из множества мелких пузырьков (фолликулов). В фолликулах накапливается йод, который поступает в организм с пищей и водой. Вес щитовидной железы около 25 грамм.

Тиреоидная железа - это один из важнейших органов внутренней секреции. Она вырабатывает гормоны щитовидной железы (тиреоидные гормоны).

Гормоны щитовидной железы оказывают действие практически на все виды обмена веществ в организме и действуют на все органы и ткани.

Щитовидная железа секретирует в основном два вида гормонов:

трийодтиронин (Т3)

тетрайодтиронин или тироксин (T4).

В крови обычно находится более 95% тироксина и около 5% трийодтиронина. Оба этих вещества образуются в фолликулах щитовидной железы из йода и одной из незаменимых аминокислот – тирозина.

Суточная потребность человека в йоде составляет 200-220 микрограмм. Если человек не получает достаточно йода с пищей и водой, то через некоторое время нарушается синтез гормонов щитовидной железы и снижается их количество в крови. Захват йода из крови, синтез и выделение гормонов регулируются гормоном гипофиза – тиреотропином, количество которого в свою очередь регулируется при помощи гормонов гипоталамуса – тиреолиберина и тиреостатина.

Когда количество гормонов щитовидной железы в крови снижается в гипоталамусе, расположенном в головном мозге выделяется тиреолиберин, который стимулирует выработку тиреотропина в гипофизе. А тиреотропин стимулирует непосредственно синтез гормонов щитовидной железы.

Кроме этого в регуляции функции щитовидной железы принимают участие и другие отделы головного мозга и эти сложные процессы еще до конца не изучены.

Кроме этого на работу щитовидной железы оказывают влияние и другие органы внутренней секреции, и их гормоны. Тиреоидные гормоны, которые выделяются в кровяное русло, транспортируются по организму при помощи специальных транспортных белков плазмы крови. Затем гормоны щитовидной железы проникают через оболочки клеток-мишеней и оказывают влияние на все виды обмена веществ.

Под воздействием гормонов щитовидной железы усиливаются все стороны углеводного обмена, увеличивается всасывание глюкозы в желудочно-кишечном тракте, усиливается эффект инсулина. Усиливается синтез и в большей степени распад жиров, что проявляется уменьшением запаса жира в организме и похуданием. Соответственно при снижении количества гормонов щитовидной железы масса тела увеличивается. Усиливается обмен белка в организме.

При избыточной функции тиреоидных гормонов могут возникнуть признаки недостаточности белков, что проявляется слабостью и уменьшением массы мышц. При избыточной функции гормонов щитовидной железы повышается потребность организма в витаминах. Усиление всех видов обмена веществ сопровождается увеличением потребности тканей организма в кислороде, усиливается теплопродукция.

Гормоны щитовидной железы необходимы и для нормального психического развития человека. При их недостаточности в детском возрасте ребенок отстает не только в физическом, но и в психическом развитии. У взрослых это проявляется замедлением умственных процессов, снижением памяти. Еще один гормон вырабатывается специальными парафолликулярными клетками, которые находятся в пространстве между пузырьками (фолликулами) и называется тиреокальцитонин. Он принимает участие в регуляции обмена кальция.

4.Паращитовидная железа – орган эндокринной системы. Их четыре-двенадцать. Расположены эти небольшие эндокринные железы около щитовидной железы. Обычно – за правой и левой долями зоба. Поэтому их называют еще околощитовидными.

Функции паращитовидной железы

Паращитовидная железа регулирует кальциевый и фосфорный обмен в организме. Осуществляется это посредством следующих гормонов:

-паратгормона (другие названия – кальцитрин, паратиреоидин; поддерживает на соответствующем уровне концентрацию в крови ионов кальция);

-кальцитонина (в небольших количествах этот гормон также вырабатывают щитовидная и вилочковая железы).

Гормоны паращитовидной железы при необходимости снижают или повышают уровень кальция в крови. Происходит это следующим образом: специальные клетки, чувствительные к кальцию в крови, определяют его содержание; если кальция меньше положенного уровня, рецепторы паращитовидной железы активируются и секретируют в кровь паратгормон; если кальция больше – кальцитонин.

Патологии фосфорно-кальциевого обмена в организме связаны, прежде всего, с:

врожденным отсутствием или недоразвитием околощитовидных желез;

удалением их в ходе хирургической операции;

нарушением секреции гормонов-антагонистов;

отсутствием чувствительности рецепторов тканей к паратгормону.

Результат нарушенного фосфорно-кальциевого обмена – различные эндокринные заболевания.

Возрастные особенности паращитовидной железы

Паращитовидная железа начинает формироваться еще в утробе матери, не сроке пять-шесть недель. После рождения на свет ребенка суммарная масса этих желез – от шести до девяти миллиграмм. С возрастом суммарный вес увеличивается:

у детей одного года – от восемнадцати до тридцати шести миллиграмм;

у детей пяти лет – от тридцати шести до семидесяти миллиграмм;

у детей десяти лет – от семидесяти до ста миллиграмм;

после двадцати лет – от ста двадцати до ста сорока миллиграмм. Это цифра сохраняется до глубокой старости.

Наибольшая активность околощитовидных эндокринных желез характерна для первых двух лет жизни. Довольно высокий уровень поддерживается до семи лет.

Паращитовидная железа у женщин весит немного больше, чем у мужчин.

Заболевания паращитовидной железы

Все болезни паращитовидной железы традиционно объединяют в две группы:

связанные с избытком паратгормона;

связанные с недостатком паратгормона.

Также имеют место состояния, продиктованные расстройством чувствительности отдельных органов к паратгормону.

Гиперпаратиреоз

Группа заболеваний, протекающих с избыточной секрецией паратгормона.

Причины:

аденома паращитовидной железы (опухоль одной или нескольких желез);

гиперплазия (разрастание, увеличение паращитовидной железы);

рак желез (очень редко);

хроническая почечная недостаточность;

врожденные патологии метаболизма витамина D;

болезни желудочно-кишечного тракта;

длительная противосудорожная терапия.

Типичные проявления:

поражение костной системы (образование опухолей, кист, патологические переломы, размягчение костей);

поражение почек (нефрокальциноз, нефролитиаз, полиурия, мочекаменная болезнь);

нарушение работы пищеварительной системы;

нарушение психики (депрессия, психоз, снижение памяти);

быстрая утомляемость и слабость мышц;

сильная жажда.

Методы лечения:

хирургическая операция (удаление узлов, новообразований, измененных тканей околощитовидных желез);

медикаментозная терапия (назначается после операции для коррекции состояния).

Гипопаратиреоз

Недостаточная работа паращитовидных желез приводит к снижению уровня паратгормона. В результате происходит уменьшение количества кальция в крови с одновременным увеличением количества фосфора.

Причины:

удаление или повреждение в результате операции паращитовидных желез;

врожденное недоразвитие или отсутствие околощитовидных желез.

Типичные проявления:

мышечные спазмы;

онемение конечностей, озноб;

приступы судорог;

сухость кожи;

хрупкость ногтей и зубов;

дерматиты;

спазм лицевых мышц, длительные судорожные приступы (с развитием заболевания).

Методы лечения: