Биологически активные добавки как элемент лечебно-профилактического питания
Недостаток в рационе современного человека многих необходимых микроэлементов и витаминов вызвал широкое применение биологически активных добавок (БАД) к пище (табл. 12).
Таблица 12. БАДы при патологии зубов и полости рта
| Название БАД | Состав БАД | Показания |
| Антикариес | Na-фторид, Ca-глюконат, цветочная пыльца | Профилактика кариеса зубов у детей старше 3 лет и у взрослых |
| Кальцемид | Ламинария сахаристая, фукус пузырчатый, раковины мидий, кальция глюконат | Компенсация недостатка Са, укрепление зубов |
| Крыжовник | Криопорошок крыжовника, сахар, клетчатка, органические кислоты, витамины С, Е, группы В, фолиевая кислота; K,Ca, Mg, S, Cu, P, Fe, I, Zn | Повышенная кровоточивость десен и слизистой полости рта |
| Коэнзим-10 | Убихинон, оливковое масло (источник коэнзима Q-10). | Профилактика пародонтоза |
| Литовит | Цеохол, отруби ржаные и пшеничные (энтеросорбент) | Стоматит, гингивит, пародонтит, кариес |
| Литовит-М | Цеохол | То же |
| Морской кальций | Са-карбонат (150 мг ионов Са), витамин С (15 мг) | Профилактика кариеса и остеопороза |
| Прополис с витамином С и глюкозой | Прополис (0,02 г), витамин С (0,05 г), глюкоза (0,27 г) | Стоматиты (антивоспалительное, заживляющее действие) |
| Санта-Русь | Молоко, лактобактерии | Нормализация микрофлоры пищеварительного тракта |
| Свежесть | Масло мятное, ментол, экстракт прополиса (освежающее средство) | Воспалительные заболевания полости рта |
| Тыквейнол | Тыквеол, масло «Эйконол» | Афтозный стоматит |
| Фаворит | Автолизат пивных дрожжей | Профилактика кариеса и рахита у детей |
| Фитолон (спиртовой раствор) | Cu-хлорофилл в составе липидного комплекса ламинарии (полоскание) | Профилактика и лечение пародонтоза, кератозов, стоматита и ангины |
| Эйфитол | «Эйконол», чеснок | Красный плоский лишай слизистой оболочки рта, афтозный стоматит, лучевая и химиотерапия |
| Эплир (масляный раствор) | Экстракт полярных липидов иловых сульфидных грязей | Стоматит, гингивит (антивоспалительное действие) |
Практическая работа «Выбор ЛП для больного; выбор вида ЛПП для работающего во вредных условиях и для проживающего в геохимической провинции» (ситуационные задачи)
Задание 1. Выбор лечебной диеты для больного. В соответствии с патофизиологией и клиникой заболевания рекомендовать лечебную диету, охарактеризовать ее, указать особо рекомендуемые и нежелательные продукты, способы кулинарной обработки, режим питания и калорийность. В случае лечения данного больного в стационаре надо определить вид стандартной диеты, которая может быть назначена данному больному.
Задание 2. Выбор рациона лечебно-профилактического питания для работающего во вредных условиях. В соответствии с профессиональными вредностями рекомендовать вид ЛПП для рабочего, охарактеризовать особенности выбранного вида ЛПП и механизм его лечебно-профилактического действия.
Пример:В цехе по производству анилиновых красителей используются в качестве сырья и образуются в виде полупродуктов синтеза фталевый ангидрид, фенол, хлорфенолы, аминофенолы. Аппаратчики производства получают ЛПП в виде 0,5 л молока ежедневно. Дисфункция каких органов возможна при контакте с данными соединениями? Правильно ли в данном случае выбран вид ЛПП? Если нет, то почему и каким рационом ЛПП следует обеспечить рабочих цеха? Каковы характерные особенности этого рациона? Для ответа на поставленные в задачах вопросы необходимо использовать знания о профессиональных и общих заболеваниях, которые могут возникать под влиянием указанных вредных факторов. Сведения о специфике токсического действия указанных в задаче химических соединений можно почерпнуть из разделов Учебника гигиены и настоящего Пособия (Книга 2).
Задание 3. Выбор противокариозной или противофлюорозной диеты. В соответствии с содержанием фтора в питьевой воде, характеристикой питания и состоянием зубов рекомендовать диету, дать ее характеристику, указать рекомендуемые продукты и исключения.
Пример.У всех детей, проживающих в деревне Р., при профилактическом медицинском осмотре в школе выявлен кариес разной степени выраженности. Жители деревни пользуются водой из шахтного колодца глубиной 6 м. Анализ воды из колодца показал, что содержание фтора в ней составляет 0,9 мг/л. При опросе детей выяснилось, что лишь 5 семей имеют корову или козу. В остальных семьях молоко употребляют нерегулярно. После проведенного лечения родителям было рекомендовано изменить характер питания детей. Какие продукты следует ограничить или исключить, какие необходимо регулярно употреблять в пищу детям этой деревни? Какие витамины и минеральные элементы играют важную роль в профилактике кариеса?
Задание 4. Выбор БАД при стоматологической патологии. В соответствии с состоянием зубов и полости рта и учитывая особенности питания пациента рекомендовать БАД, дать ее характеристику.
Пример.При профилактическом осмотре у 10-летней школьницы выявлены признаки начинающегося пародонтоза. Наряду со специальным лечением врач рекомендовала родителям ребенка приобрести и использовать в профилактических целях для всей семьи некоторые виды БАД. Какие БАД порекомендовали бы в этом случае Вы?