Топография постоянных зубов нижней челюсти

Центральный резец это самый маленький зуб с долотообразной выпуклой конфигурацией коронки и вогнутой язычной поверхностью. Медиальный и латеральный углы коронки идентичны. Полость центрального резца имеет вид щели, окружность пульповой камеры равно 3,8 мм, она плавно переходит в корневой канал, который на поперечном распиле имеет овальную форму, соответственно сдавленности корня в медиодистальном направлении. В месте перехода полости коронки в корневой канал имеется устьевое сужение, на язычной стенке локализуется выступ дентина (лингвальное плечо). Средняя длина зуба 21,5 мм, продольная ось зуба имеет мезиальный наклон 2", лингвальный наклон 20 апикальной трети корня. Корень в 100% случаев один, прямой и узкий. Каналов в 75% случаев 1, в 25% 2 (губной, язычный), часто плохо проходимые.Боковой резец значительно крупнее центрального резца, также имеет долотообразную узкую выпуклую коронку с небольшим продольным валиком на вестибулярной стороне. Режущий край коронки имеет два угла тупой латеральный и острый медиальный. В пришеечной области с язычной стороны имеется эмалевый валик.Полость бокового резца повторяет контуры коронки зуба и Центральный резец имеет вид щели, свод ее челюсти заканчивается узким клином, на вершине сбоку). Окружность пульповой камеры в среднем равна 4,4 мм. В месте перехода полости коронки в корневой канал имеется устьевое сужение, на язычной стенке локализуется выступ дентина (лингвалькое плечо). Средняя длина зуба 22 мм, продольная ось зуба имеет мезиальный наклон 17°, лингвальный наклон апикальной трети корня 20". Один корень наблюдается в 100% случаев. Корневой канал на поперечном распиле имеет форму вытянутого овала, у 80% пациентов корневой канал один, у 20% два (губной, язычный).Клык по внешнему виду напоминает клык верхней челюсти, но несколько меньших размеров. Коронка выглядит более узкой, удлиненной с выпуклой вестибулярной поверхностью. На режущем крае выделяется центральный режущий бугорок, который разделяет режущий край на короткую медиальную и длинную латеральную части, последняя круче и длиннее.Полость клыка овальной формы, сужена в мезиодистальном направлении. В области режущего бугорка имеется углубление для рога пульпы, соответственно язычному валику также есть небольшое углубление. Окружность пульповой камеры равна 4,6 мм. В зон( перехода полости зуба в корневой канал локализуется выступ дентина на губной стенке (губное плечо). Средняя длина зуба 26 мм, продольная ось зуба имеет мезиальный наклон 13°, лингвальный наклон оси 15°. Количество корней в 99% случаев один, в 1% два. Одни корневой канал наблюдается у 95% пациентов, два у 5%.Первый премоляр имеет округлую коронку с выпуклой вестибулярной поверхностью, на которой располагается широкий продольный валик, соединяющийся с большим главным бугорком жевательной поверхности. Вестибулярная поверхность коронки зуба значительно длиннее язычной. На жевательной поверхности коронки располагаются два бугорка большой щечный и маленький язычный, бугорки соединены валиком. Щечный бугорок сильно наклонен внутрь в язычную сторону. Вся жевательная поверхность коронки зуба обращена в язычную сторону.Полость первого премоляра овальной формы, сужена в мезиодистальном направлении. В своде полости хорошо выражено углубление для щечного рога пульпы. Диаметр пульповой камеры в среднем равен 4 мм. Постепенно сужаясь, полость коронки переходит в 13 корневых канала, у 80% пациентов 1 канал, у 18% 2 (щечный, язычный) и у 2% 3, однако корень всегда один, часто имеет язычный наклон. Средняя длина зуба 22 мм, продольная ось зуба имеет дистальный наклон 14° (рис. 12).Второй премоляр. Коронка зуба имитирует коронку клыка, она значительно крупнее первого премоляра. Вестибулярная поверхность коронки выпуклая, на язычной поверхности располагается продольный валик, плавно переходящий в язычный бугорок. На жевательной поверхности располагаются два больших бугорка язычный и щечный, бугорки разделены эмалевым валиком.Полость второго премоляра на поперечном распиле овальной формы, сужена в мезиодистальном направлении. В своде полости имеются 2 почти одинаковых углубления, соответствующих расположению щечного и язычного рогов пульпы, повторяющих контуры бугорков жевательной поверхности зуба. Первый премоляр нижней повой камеры в среднем равен челюсти.

Корешковая полость зуба, сужаясь в области шейки, переходит в 13 корневых канала. У 90% пациентов наблюдается 1 корневой канал, у 9% 2 (щечный, язычный) и у 1% 3. Средняя длина зуба 22 мм. Корень у зуба один, верхушка корня отклонена кзади и близко прилежит к каналу нижней челюсти.

Первый моляр. Коронка кубической формы, на жевательной поверхности пять бугорков три щечных и два язычных, последние выражены больше. Бугорки разделены фиссурой Ж образно конфигурации.

Полость первого моляра имеет очертания прямоугольника с 24 устьями корневых каналов на дне корешковой полости. Между устьями корневых каналов определяется выпуклость. В своде полости имеются 4 углубления, соответствующие расположению 2 передних и 2 задних рогов пульпы, повторяющих контуры бугорков жевательной поверхности зуба. Средняя длина зуба 21,5 мм. Продольная ось зуба наклонена в дистальную сторону, количество корней 23, соответственно в 99 и 1% случаев, отклонены в щечную сторону. Количество корневых каналов у 82% пациентов 3 (дистальный, медиальный щечный и медиальный язычный), у 12% 4 (дистальный щечный, дистальный язычный, медиальный щечный и медиальный язычный) и у 6% 2 (дистальный, медиальный). То есть дистальный корень может иметь 2 корневых канала, а медиальный 1 канал.

Второй моляр. Коронка по форме напоминает первый моляр, но значительно меньших размеров. На жевательной поверхности располагаются четыре бугорка два щечных и два язычных, последние больших размеров. Фиссура крестообразной конфигурации, ее продольная часть располагается ближе к язычному краю, а поперечная часть фиссуры разделяет медиальные и дистальные бугорки Вестибулярная поверхность коронки имеет пологий скат к пришеечной области.

Полость второго моляра на поперечном распиле имеет форму прямоугольника с 14 устьями корневых каналов на дне коронковой полости. Между устьями корневых каналов определяется выпуклость. В своде полости имеется 4 углубления, соответствующие бугоркам жевательной поверхности зуба. Средняя длина зуба 20,5 мм, продольная ось второго моляра наклонена вестибулярно и дистально.

Количество корней 123, соответственно у 12,87 и у 1% пациентов, которые отклонены в щечную сторону. Количество корневых каналов у 80% пациентов 3 (дистальный, медиальный щечный и медиальный язычный), у 8% 4 (дистальный щечный, дистальный язычный, медиальный щечный и медиальный язычный), у 10% 2 (дистальный и медиальный), у 2% 1 корневой канал. Дистальный корень может иметь 2 канала, а медиальный 1 корневой канал.

Третий моляр. Коронка зуба кубической формы, на жевательной поверхности множество бугорков, которые разделены поперечными и продольными фиссурами. Отличается от других моляров разнообразием индивидуальных вариантов строения.

Полость третьего моляра напоминает полость второго моляра. Строение полости cooтветствует конфигурации коронки зуба. На дне корешковой полости располагаются 3 устья корневых каналов.