Для повторения лекарства требуется новый рецепт врача
Шфовки ядовитых Г^^^щесгв, таксируют (если ле- |
:шки ядовитых, сильнодеис^«J^» ^ (ес'ли ле.
М(Ч |
teTo которому выдано лекарственное средство, ос-
МТШ в аптеке. г.пРТ,ст изготовленных в
|Цм, отпуске лекарственных^ средств изгот &
,„,.„. и содержащих ядовитые, f Р™™ческ(ш. с. 26).
Г„ „иловый спиРт;г/^еГРат то ИИ необходимости
. „, отпускают готовый препарат,то пр енйЯ
, i;;;:;,,;™ о „«"**» ™ «—• ,4-*-,«.
.... «тарном лечении, °"4™f „ ,C"„™TaM), подписан-
АПТЕКА
„ .лключаюгся « ^1^™' Рмя основной объем Бмичн-твенных средств. В н^°*^ *р^едста составляют
каемых в аптеках лекаРставте^ь^.^екаемые химико-,ые лекарственные препараты выпумаемые
и--евтЙЧескойпро=^^^^
щм.пшлив.ают лекарственнье ip д ственных форм на-
I..... - и Р^ТЖ^^п^и^Хится расфасовка
«,и, отвары, ™)ь^Рс°^сТт°в отпускаемых как по рецеп-
..... ГиТеГр цента ЗКени/населения предметами
iK и без рецеп с ши материалами и дру-
Г Г;™™ГсииГ™Т™"нже находится и ведении
To,™» заведует лино »ме™« ™SShx*SS
ми „,,;.ми-контролерами. Химп"™^ За-
■ьность изготовления лекарственных препаршив
5чЫ |
Рис. 1. Схематический план аптеки.
пасы медикаментов и материалов в аптеке обеспечивает ж фектар1. Изготовлением препаратов занимаются ассистенты а оформлением сигнатур, этикеток и упаковок—сигнарант.' фармацевт. Отпуском лекарственных препаратов без рецей тов и предметов санитарии и гигиены ведает ручнист. Ф совщики составляют подсобный аптечный персонал, выпо;, няющий под наблюдением ассистентов работу по массово; расфасовке и упаковке лекарственных средств (особенно ?"" ручной продажи). Кроме того, в.штат аптеки входят са тарки-мойщицы и кассиры.
Аптека (рис. 1) имеет: 1) приемную (рецептурную),
производят прием рецептов и выдачу готовых препарат
2) ассистентскую, где находятся специальные рабочие с
лы, медикаменты и готовят лекарственные формы; 3) ма1!
риальную для хранения запасов медикаментов и матери]
лов; 4) контрольно-аналитическую лабораторию; 5) kq
торий, снабженный аппаратами для получения дистиллир,
ванной воды и аппаратами для изготовления настоев и о
варов; 6) комнату для стерилизации медикаментов; 7) мое,
ную для мойки посуды и приборов, бывших в употреблен'
при изготовлении препаратов. '
Отделы ручной продажи в аптеках производят отпу населению готовых лекарственных средств, разрешений
Deficio (лат.) — недоставать, нехватать,
d продаже без рецепта, а также предметов ухода за больными, предметов санитарии и гигиены, перевязочных ма-?!|)иллов, минеральных вод и некоторых парфюмерно-кос-ifgTiMiocKnx товаров. В ряде аптек организована также про-I i i .1 медицинского инструментария и оптики. I 1ервая аптека была основана в 754 г. в Багдаде. Начиная XI иека, аптеки появляются в Испании, а затем во Фран-|Ц(и, Англии и в других европейских странах.
И России первая аптека была открыта в Москве в конце XVI века (примерная дата — 1581 г.). Эта аптека первона-■Лыю обслуживала только семью царя и придворных. Волыную часть лекарственных средств для царской аптеки (ВКупали за границей. Для населения основным источником 4ЖИби<ения лекарственными средствами служили моска-■Дьиые и зелейные лавки. В. 1672 г. в.Москве была открыта Иорая («новая») аптека, созданная «для продажи всяких Лекарств всяких чинов людям». Одновременно была сделана юпытка запретить торговлю лекарственными средствами нис ;штек, но в связи с малым их числом и большим спросом м i лекарственные средства лавки продолжали ими тор-
п.н.П'Ь.
'.и.тигельное влияние на развитие аптечного дела оказа
ли Указы Петра I (1707 г.). Этими Указами были утвержде
ны И частных аптек в Москве и запрещена внеаптечная про-
ДИжа лекарственных средств. С этого времени не только
щриднчески, но и фактически утвердилась аптечная моно-
п i я. '
И 1704 г. была открыта первая казенная (главная) аптека
R Петербурге, а в течение ближайших 5 лет стали функцио-
I и pi тать еще две аптеки — Нижняя и Адмиралтейская.
"||мдиее аптеки были организованы в Киеве (1716 г.), Сим-
IllpcKC (1778 г.), Нижнем Новгороде (1780 г.) и других горо-
цп\. Помимо аптек, стали открывать и аптекарские мага-
ДННы.
К концу XVIII века в России было открыто около 100
(Пек, к 1900 г.— 3450. В 1914 г. аптек с правом вольной
родажи было 4791, а аптекарских магазинов — 7256.
Кроме аптек, обслуживающих гражданское население,
ИТране были открыты воинские аптеки — госпитальные,
"и тис, гарнизонные. Деятельность их регламентирова-
иоинским уставом. И дореволюционной России вследствие слабого развития II о-фармацевтической промышленности аптеки в зна-1ИГРЛ1.НОЙ мере являлись местом перепродажи различных
готовых заграничных патентованных препаратов. При щ ступлении в аптеку их, как правило, не подвергали химия скому анализу. Владельцы аптек могли пользоваться cyppd гатами и неполноценными лекарственными средствами. Фога мальный контроль за деятельностью аптек и слабый надзо] за качеством лекарственных средств не способствовали улуч] шению аптечного дела.
Значительный прогресс в развитии аптечного дела и хими ко-фармацевтической промышленности произошел посл| Великой Октябрьской социалистической революции. Уж 28 декабря 1918 г. за подписью В. И. Ленина был издай «Декрет о национализации аптек» 1, содержащий следующие положения: «В интересах обеспечения населения доступе ной лекарственной помощью и в целях правильной постановки аптечного дела Совет народных комиссаров постанов] ляет:
1. Все аптеки, кому бы они ни принадлежали и в чьем бы! ведении они ни состояли, со всем находящимся в них инвев* тарем, со всеми принадлежностями и запасами, с существую' щими при них лабораториями и складами, а также с оборонными капиталами становятся собственностью Российское Советской Федеративной Социалистической Республики. I 2. Национализированные аптечные предприятия поступают в ведение Народного комиссариата здравоохранения i управляются, согласно правилам и инструкциям, издавав мым названным комиссариатом»...
Особое внимание Советским Правительством было обраще^ но на то, чтобы обеспечить лекарственными средствами самые! отдаленные республики, области и районы. В 1958 г. числа аптек в СССР составляло 13 500, в 1965 г.— 19 2003 в 1970 г.— 21 650, а к 1980 г.— более 30 000.
Улучшение качества лекарственных препаратов была достигнуто за счет правильной организации их производств ва и контроля за выпускаемой продукцией. Контрольно-ана| литические лаборатории, кабинеты и аналитические столв| гарантируют от недоброкачественных и неполноценных лея карственных средств.
Для обеспечения требований, предъявляемых к аптекам по обеспечению населения лекарственными препаратами! необходимы квалифицированные фармацевтические кадры! обладающие достаточными теоретическими и практическими
здоровья народа».— М.: Медгиз, 1958, с, 32, 30
Шкипнми как в области лекарствоведения и аптечного дела, ||К и в области лабораторного и заводского дела. Соответственно этим требованиям была образована эффективная Hi гема подготовки специалистов высшей и средней квалифи-Ийиип по фармации.
Основные лекарственные препараты поступают в апте-NH I' предприятий отечественной химико-фармацевтической промышленности, созданной за годы Советской власти. Для иоеспсчения необходимого роста фармацевтического произ-тоа после Великой Октябрьской социалистической революции было построено значительное число новых заводов i фабрик» реконструированы действующие предприятия. И настоящее время химико-фармацевтическая промышленность производит большой ассортимент синтетических пре-Шфатов, антибиотиков, фитохимических препаратов, витаминов, органопрепаратов и других;
Значительные успехи достигнуты также в области получении лекарственного растительного сырья. Большое количество лекарственных растений выращивается в специальных питомниках и совхозах. Созданы фабрики по переработке лекарственного растительного сырья, организована широ-Нйи сеть заготовительных пунктов, обеспечивающих ежегодно сбор тысяч тонн дикорастущих лекарственных растений. Для создания и успешного развития химико-фармацев-Шчеекой промышленности потребовалась большая научно-исследовательская работа в области фармакологии, синтетической химии, фитохимии, химической технологии и т. д. Ныли организованы Всесоюзный научно-исследовательский l шко-фармацевтический институт (ВНИХФИ) в Москве О филиалами в Свердловске и Новокузнецке, Всесоюзный Няумно-исследовательский институт антибиотиков(ВНИИА), Квсоюзный институт лекарственных растений (ВИЛР), Him гптут фармакологии АМН СССР, а также отдел фарма-югни в Институте экспериментальной медицины АМН I', Харьковский НИХФИ, Всесоюзный научно-м'довательский институт фармации (ВНИИФ) и ряд ]"|нх фармацевтических, аптечных институтов и экспе-1' шальных лабораторий. Большая работа в области ' Ч'П'воведения проводится в высших учебных заведениях i арами фармакологии, фармацевтической химии, орга-
... |"кой химии и др.
И настоящее время большинство лекарственных препара-
Ш готовят на фабриках и заводах и выпускают в ориги-
нпой упаковке, удобной для отпуска больному. К ним
относятся таблетки, драже, ампулы, настойки, мази, суг позитории и др.
Механизация и автоматизация производства готовы! препаратов обеспечивает их высокое качество, снижае затраты труда и себестоимость, облегчает процессы хранеш и отпуска их из аптек.
КРАТКИЕ ГРАММАТИЧЕСКИЕ ЗАМЕЧАНИЯ, КАСАЮЩИЕСЯ РЕЦЕПТУРЫ
В латинском языке пять склонений (табл. !). Наибольшее число паз' ваний лекарственных веществ относится к I и II склонению. Значи] тельно реже употребляется III склонение и совсем редко IV и V.
К I склонению относятся существительные женского- рода] оканчивающиеся в именительном падеже единственного числа на «а»| в родительном падеже единственного числа на «ае» (Tinctura Pilulal Belladonna, Mentha, Cera, Ipecacuanha, Aqua).
Ко II склонению относятся существительные мужского родЯ
оканчивающиеся на «us» (Hyoscyamus, Numerus), реже — на «ег», 1
существительные среднего рода — на«ит» (Oleum, Acidum, Linimentiim]
Infusum, Opium); в родительном падеже единственного числя
оканчиваются на «i». Исключением является слово bolus (жен. рода) -3
глина. , . j
К III склонению относятся существительные, которые в имя нительном падеже единственного числа имеют различные окончания, а I родительном падеже единственного числа — «is». Например, оканчивая ющиеся на:
«о» — Garbo, onis (m); Mucilago, inis (f); Sapo, onis (m); Solutic onis (F);
«os» — Flos, oris (m);
«or» «er» «is» «s» «X» «e» «1» «n» |
- Liquor, oris (m); -Aether, eris (m); Papaver, eris (n); Piper, eris (n);
- Dosis, is (f); Pulvis, eris (m); Adonis, idis (m);
— Adeps, ipis (m);
— Fiiix, icis (f); Radix, icis (f); Nux, Nucis (I); Pix, picis (fjl Cortex, icis (m);
— Secale, is (n);
— Sal, is (n);
- genus masculinum; f — genus femininuri |
— Alumen, inis (n); Semen, inis (n);
«ur» — Sulfur, is (n).
Примечай и е. m
n — genus neutrum.
К IV склонению относятся существительные мужского род' на «us» (Spiritus, Fructus), среднего рода на «и»; в родительном падеж1 единственного числа оканчиваются на «us», а также существительно' женского рода Quercus.
К V склонению относятся существительные женского ро~ оканчивающиеся в именительном падеже единственного числа на «'-(Species и др.), а в родительном падеже— на «ei».
Некоторые слова не склоняются, например Gummi, Cacao, Salep' др. Прилагательные всегда согласуются с именем существительным, которому относятся, и ставятся после него (Aqua destillata).
Следует запомнить некоторые употребляемые в рецептах степени Цряппсния прилагательных, а также союзы и предлоги: purissimus — ШТепший, subtilissimus — мельчайший; ut — чтобы; ad — к, до р> винительным падежом); е, ех — из; cum — с; pro — для (с творительным падежом).
"(Плица 1
ttiijiiiiifl таблица падежных окончаний латинских склонений
С к л о н е н и е
NUMERUS SINGULARIS
f | т. п. | т. f. п. | т. п. | f | |
N. | -а | us, er, um | Разные окончания | US, -U | -es |
(i. | -ае | -1 | -is | -us | -ei |
1). | -ае | -о | -1 | -111, -U | -ei |
Лес. | -am | -um | -em(im) | -um, -и | -em |
ЛЫ. | -а | -о | -м. и ж. р. ср. p.=Nom. e(i) | -и, -и | -e |
NUMERUS PLURALIS
N. | -ae | -i, -a | -es, -a(ia) | -us, -ua | -es |
(i 1). | -arum -is | -orum -is | -um(ium) -ibus | -uum -ibus | -erum -ebus |
Ace. ЛЫ. | -as -is | -os, -a -is | -es, -a(ia) -ibus | -us, -ua -ibus | -es -ebus |
! : M > ,' ' >
к |
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ
Глава 1
ЖИДКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ
К жидким лекарственным формам относятся раствоц слизи, эмульсии. сухшгизн-Ит настои и отвары, настой ЖИЖИ£_эк£з:ракт«, микстуры, дицимеНтьк,
РАСТВОРЫ — SOLUTIONES
(Раствор — им. п. ед. ч. Solutio,
род. п. ед. ч. Solutionis)
Раствором называют жидкую лекарственную ф] му, получаемую путем растворения твердого лекарствен» вещества или жидкости в растворителе. В качестве раст] рителя чаще всего используют дистиллированную и (Aqua destillata), реже — спирт этиловый 70%, 90%, 9| (Spiritus aethylicus70%, 90%, 95%), глицерин (Glycerinl и жидкие масла: вазелиновое, оливковое, персиковое (Olei Vaselini, Oleum Olivarum, Oleum Persicorum). Соответст! но выделяют водные, спиртовые, глицериновые и масл?| растворы.
ч] |
Истинные растворы * всегда прозрачны, они не дол| содержать взвешенных частиц и осадка. Используют створы для наружного и внутреннего применения, а тщ для инъекций 2.
Растворы для наружного применения
К растворам для наружного применения относятся раст| ры, которые используют в качестве глазных и ушных, пель и капель для закапывания в нос, а также для примой промываний, спринцеваний и т. п. Капли выписывают нГ личестве 5—10 мл, растворы для других целей — 50—5001
1 Кроме истинных растворов, выделяют коллоидные растворы^ пример, растворы протаргола, колларгола) и растворы высокомоле лярных соединений (например, слизи, см. с. 41).
2 О лекарственных формах для инъекций см. с. 105,
; Растворы выписывают в сокращенной и развернутой фор-
Сокращенную форму прописи растворов ис-
Йользуют при выписывании водных растворов, а также мас-
|йиых и спиртовых растворов в тех случаях,, когда выбор
растворителя (жидкое масло или спирт определенной кон
центрации) определяется заводской технологией или пре
дставляется работнику аптеки. --. -. —
11ри выписывании водных растворов после шнппаченйя Rp.: (ВозьШ:)'"указывают в родительном паде-К название лекарственной формы — Solutionis... (Раствори...), название лекарственного вещества, концентрацию раствора и (через тире), его количество в миллилитр_ах (характер раствора — водный — нигде не указывается). Далее следует D.S. (Дай. Обозначь.) и сигнатура.
Концентрацию раствора обозначают одним из Грех спосо-|0В: чаще всего — в процентах, реже (при больших разведениях)—в отношениях (например: 1 : 1000, 1 : 5000 и т. п.) и совсем редко — в массо-объемных соотношениях (например: 0,1 -200 ml; 0,5— 180 ml и т. п.).
Примеры рецептов-/,'•
1'ыписать 500 мл 0,02% водного раствора фурацилина ll nracilinum). Назначить для промывания раны.
Концентрация раствора в процентах
Rp.: Solutionis Furacilini 0,02% — 500 ml D. S. Для промывания раны.
Концентрация раствора в виде отношения
Rp.: Solutionis Furacilini 1 ,:'5000 — 500 ml D. S. Для промывания раны.
Концентрация раствора в массо-объемном соотношении Rp.: Solutionis Furacilini 0,1 — 500 ml , ' ■
D. S. Для промывания раны.
.—-.—__--------- .----- J
11ри выписывании масляных и-л и спиртовых .растворов после указания лекарственной.. формы (Solutionis) и названия лекарственного вещества в роди-ит.пом падеже следует обозначение — oleosae (масля-Н'но) или spirituosae (спиртового), а далее — концентрация и количество раствора, D. S. и сигнатура.
Примеры рецептов
1. Выписать 100 мл 10% масляного раствора камфоры и amphora). Назначить для растирания области сустава.
Rp.:Solutionis Camphorae oleosae 10% — 100 ml D. S. Для растирания области сустава.
2. Выписать 50 мл 1% спиртового раствора бриллиантово: го зеленого (Viride nitens). Назначить для смазывания пора: женных участков кожи.
Rp.: Solutionis Viridis nitentis
spirituosae 1% — 50 ml D. S. Для смазывания пораженных участков кожи.
В тех случаях, когда раствор должен быть приготовлен с использованием в качестве растворителя какого-либо определенного жидкого масла или спирта определенной концентрации, возможна лишь развернутая ф о р-м а прописи. При этом отдельно указывают растворимое' вещество и его количество, а затем — растворитель и егй количество. Далее следует М. D. S. (Misce. Da. Signa.—^ Смешай. Дай. Обозначь.) и сигнатура.
Пример рецепта
Выписать 50 мл 10% раствора анестезина (Anaesthesinum)' в масле вазелиновом (Oleum Vaselini). Назначить для нане-3 сепия на раневую поверхность.
Rp.: Anaesthesirti 5,0
Olei Vaselini ad 50 ml ■ ' M. D. S. Наносить на раневую поверхность.
Частица «ad» означает «до». Употребляется она в развернутой прописи и обозначает, что растворитель следует добавить к растворимому веществу до общего количества раЫ твора.
В качестве глазных капель (Guttae ophthalmicae)^ могут быть использованы водные или масляные растворы! лекарственных веществ (а также суспензии, см. с. 45)j Выписывают эти растворы по тем же правилам, что и други растворы для наружного применения. Назначают для закапывания в конъюнктивальный мешок по 1—2 капли (2 кап--ли — максимальная вместимость конъюнктивального мешка). Однако приготовление глазных капель имеет свои осо| бенности (см. с. 39).
В ГФХ приведены о ф и ц и н а л ь н ы е растворы;» для наружного применения: раствор формальдегида — So-| lutio Formaldehydi (содержит 36,5—37,5% формальдегида), раствор перекиси водорода — Solutio Hydrogenii peroxydi diluta (содержит около 3% перекиси водорода). Выписыва-
т эти растворы, как и большинство официнальных лекар-Ючнчшых форм, без обозначения концентрации (указывают лишь название раствора и его количество).
Пример рецепта
Кыписать 100 мл официнального раствора перекиси водорода (Solutio Hydrogenii peroxydi diluta). Назначить для полоскания (1 столовую ложку раствора на стакан воды).
Rp.: Solutionis Hydrogenii peroxydi
dilutee 100 ml
D. S. Развести 1 столовую ложку в стакане воды. Для полоскания.
Растворы для внутреннего применения
Внутрь растворы назначают обычно в количестве 5—15 мл (отмеряют градуированными стаканчиками или чайными, десертными и столовыми ложками), а также в каплях, которые перед "употреблением разводят небольшим количеством йоды или молока (масляные растворы).
Следует знать, что: 1 чайная ложка содержит водного раствора 5 мл, 1 десертная ложка — 7,5 мл, 1 столовая ложка — 15 мл. В 1 мл водного раствора — 20 капель.
При выписывании растворов для приема внутрь их концентрацию вычисляют таким образом, чтобы в том объеме раствора, который выбран для разового применения, содержалась разовая лечебная доза лекарственного вещества.
Для выписывания рецепта необходимо определить: 1) концентрацию раствора; 2) общее количество раствора.
Пример рецепта' /,
Выписать раствор кальция хлорида (Calcii chloridum) на 5 дней'с таким расчётом",'чтобы, применяя его внутрь но 1 столовой„ложке, больной получал по 1,5 кальция хлорида. Назначить по 1 столовой ложке 4..раз.а__в день.
Расчет концентрации раствора в процентах:^} столовая ложка — 15 мл — содержит 1,5 вещества, т. е. растьюр_10_%^ ~~ Расчет количества раствора. Больной будет принимать раствор по 1 столовой ложке 4 раза вдень в течение 5 дней, всего — 20 столовых ложек. В 1 столовой ложке — 15 мл. Следовательно, общее количество раствора — 300 мл.
Rp.: Solutionis Calcii chloridi
10% -.300'ml ,. ' '■
D. S. По 1 столовой ложке 4 раза в день,
г
В тех случаях, когда объем раствора определен, вычисл ют только концентрацию.
Примеры рецептов
1. Выписать 180 мл раствора натрия бромида (Natrii bro dum) с таким расчетом, чтобы, принимая внутрь по 1 стол вой ложке, больной получал по 0,15 натрия бромида. На начить по 1 столовой ложке 3 раза в день.
Расчет концентрации раствора в процентах: 1 столова ложка—15 мл — содержит 0,15 натрия бромида, т. раствор 1 %.
Rp.: Solutionis Natrii bromidi 1% — 180 ml D. S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.
\/2. Выписать 10 мл раствора атропина сульфата (Atropi sulfas) в такой концентрации, чтобы при назначении if 10 капель на прием больной получал 0,0005 атропина сул| фата. Назначить по 10 капель 3 раза в день.
Расчет концентрации раствора в^роцентах: 10 капель -0,5 мл,— содержат 0,0005 атропина сульфата, т. е. раство 0,1%.
Rp.: Solutionis Atropini sulfatis -0,1% - 10 ml D. S. По 10 капель З раза в день.
При назначении больному внутрь лекарственных средств в капля достигается только приблизительная точность дозировки, так как личина капли может варьировать в зависимости от поверхностного тяжения жидкости, толщины края склянки и формы различных пельниц. Поэтому при дозировании веществ каплями следует избег;., назначения максимальных доз для ядовитых и сильнодействующих- в; ществ.
В ГФХ приведены официнальные растворы для назна ния внутрь — Acidum hydrochloricum dilutum (содерж 8,2—8,4% хлористого водорода), Cordiaminum (25% раствор диэтиламида никотиновой кислоты) и др., а также для сублингвального применения — Solutio Nitroglycerini 1Щ (1% спиртовой раствор нитроглицерина), Validolum (25—I 30% раствор ментола в ментоловом эфире изовалериановод кислоты).
Приготовление растворов
'жтворы для наружного и внут-lliero применения готовят на рмацевтических заводах и в Гек ах. Наиболее принят впрак-№ массо-объемный способ применения растворов. При этом
определенному количеству ле-Вственного вещества добавляют
i воритель до получения необ-Цимого объема раствора. Затем
торимое вещество и раствори-и. смешивают и фильтруют. Час-необходимый раствор готовят из flee концентрированного раство-
Путем разведения последнего с пользованием бюреточной сис-№ (рис. 2).
Рис. 2. Бюреточная система . |
11рпготовление глазных ка-■ .м ь отличается рядом особен-i гей. Во-первых, глазные капли 1Жны быть стерильными. Их ютовляют в асептических ус-
ШИях в специальных комнатах ^^^^^^^^
in настольных боксах, стерили-
|. .г, при необходимости добавляют противрмикробные сред-и,|. Во-вторых, глазные капли должны быть изотоничными | отношению к слезной жидкости. Это достигается изго-клснием глазных капель на изотоническом (0,9%) распре натрия хлорида или другом изотоническом раствори-
и\ В-третьих, глазные капли должны быть стабильны, |П этого к ним добавляют различные вещества, повышаю-|и их устойчивость. Таким образом, глазные капли чаще ■и о не являются истинными растворами, а относятся ско-
'• к микстурам (о микстурах см. с. 60).
АДЛИИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ
вписать:
I 1)00 мл 2% раствора хлорамина Б (Chloraminum В).
|| цезинфекции рук.
!>() мл раствора ртути OKCHUHaHHflaJHydrargyri oxycy-lliliini) в концентрации I : 10,000. Для промывания глаз.
'j—-~
3. 200 мл 0,1% раствора калия перманганата (Kalii per manganas). Для полоскания.
4. 200 мл официнального раствора формальдегида (Solutii Formaldehydi). Для хирургического отделения.
5. 10 мл 1% раствора дикаина (Dicainum). Для анестезш слизистой оболочки гортани.
-6. 5 мл 1 % раствора серебра нитрата (Argenti nitras). От пустить в темной склянке (D. in vitro nigro). Назначить ш 1 капле в оба глаза новорожденному.
7. 10 мл 0,01% раствора фосфакола (Phosphacolum). Назначить по 2 капли в глаз 2. раза в день.
8. 5 мл 0,3% раствора преднизолона (Prednisolonum)i Назначить в качестве глазных капель по 1 капле 3 раза! в день.
9. 10 мл 2% раствора пилокарпина гидрохлорида (PiloJ carpini hydrochloridum). Назначить по 2 капли в оба глаза 3 раза в день.
10. 10 мл 1% раствора атропина сульфата (Atropini sulfas).! Назначить в качестве глазных капель по 2 капли 3 раза] в день.
11. 10 мл 0,05% раствора нафтизина (Naphthyzinum).j
Назначить по 2 капли в нос 3 раза в день.
12. 10 мл 2% раствора эфедрина гидрохлорида (Ephedrinii hydrochloridum). Назначить по 5 капель в нос через 4 часа!
13. 25 мл 0,5% раствора изадрина (Isadriniim). Назначить] для ингаляций по 0,5—1 мл.
14. 100 мл 1% спиртового раствора кислоты салициловой (Acidum salicylicum). Для протирания пораженных уча! стков кожи.
*Ц 15. 10 мл 1 % раствора ментола (Mentholum) на персиковом 1 масле (Oleum Persicorum). Назначить для паровых ингаля! ций (по 15 капель на стакан воды).
16. 50 мл 2% спиртового раствора ментола (Mentholum).j Назначить для втирания в область пораженного сустава,
}7. 5 мл официнального 1% раствора нитроглицерина (Nitroglycerinum). Назначить под язык по 1 капле на кусе! чек сахара.
18. 10 мл 0,1% раствора атропина сульфата (Atropine sulfas). Назначить внутрь по 5 капель 3 раза в день.
19. 10 мл 0,2% раствора галоперидола (Haloperidolum)j Назначить внутрь по 10 капель 3 раза в день.
20. 5 мл 0,5% спиртового раствора эргокальциферол^ (Ergocalciferolum). Назначить внутрь по 1 капле 2 раза в день.
Л- 10 мл 6,88% раствора ретинола ацетата (Retinoli ace-fAn) и масле. Назначить внутрь по 8 капель 3 раза в день.
')'/, 200 мл 10% раствора калия хлорида (Kalii chloridum). Нйшлчить внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день. (У,Ч, 180 мл раствора калия бромида (Kalii bromidum) f тик им расчетом, чтобы, принимая раствор по 1 столовой ЛбЖке,больной получал по 0,5 калия бромида. Назначить ину'фь по 1 столовой ложке 2 раза в день. '(iejj Раствор натрия салицилата (Natrii salicylas) на 5 дней Гтикой концентрации, чтобы больной при назначении по
I i юловой ложке получал по 1,0 натрия салицилата.
II i шачить внутрь по 1 столовой ложке 4 раза в день.
СЛИЗИ-MUCILAGINES
(Слизь — им. п. ед. ч. Mucilago,
род. п. ед. ч. Mucilaginis)
с, л из и относятся к растворам высокомолекулярных соединений и представляют собой вязкие, клейкие жидкости.
Слизи получают путем растворения слизистых веществ раститель-Ьго происхождения (например, камедей х) или путем извлечения сли-Юстых веществ из растительного сырья методом настаивания (слизь in семян льна, слизь из корня алтея). Слизь получают также из крахом.i при обработке его горячей водой.
Чаще всего применяют слизь камеди абрикосовой (Mucilago Gummi Ainicniaeae), слизь камеди аравийской (Mucilago Gummi arabici), слизь И.1 корня алтея (Mucilago radicis Althaeae) и слизь из крахмала (Mucilago Rtiiyli).
Ike слизи официнальны, поэтому концентрация каждой слизи определим и в рецептах не приводится; указывают лишь название слизи и Jo количество.
Пример рецепта
Выписать микстуру, состоящую из 1,5 хлоралгидрата (Chloralum hyrtratum) и 50 мл слизи из крахмала (Mucilago Amyli), с водой поровну. ■Означить для одной клизмы.
Rp.: Chlorali hydrati 1,5 Mucilaginis Amyli Aquae destillatae aa 25 ml M. D. S. Для одной клизмы.
Применяют слизи обычно в качестве обволакивающих средств совместно с лекарственными средствами, которые обладают раздражающим црнствием.
Слизи нередко вводят в состав микстур (см. с. 60), которые содержат Ц| рлгтворнмые вещества. Благодаря густой (вязкой) консистенции, слизи
1 Камедь — засохший на воздухе сок, выступающий из трещин ство-Лпн II ветвей некоторых растений — абрикоса обыкновенного, отдельных (нщин акации и др.
удерживают нерастворимые вещества во взвешенном состоянии длител ное время.
Со слизями одновременно нельзя назначать спиртовые препарат! кислоты и щелочи, так как они изменяют консистенцию слизей.
ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ
Выписать:
1. Микстуру на 4 приема, состоящую из хлоралгидрата (Chloralur hydratum) по 0,5 на один прием и слизи камеди аравийской (Mucila; Gummi arabici) пополам с водой. Назначить по 1 столовой ложке I ночь.
2. Микстуру на 10 приемов, состоящую из 5,0 висмута нитрата о< новного (Bismuthi subnitras), слизи камеди абрикосовой (Mucilag Gummi Armeniacae) и .воды поровну. Назначить по 1 столовой ложк 3 раза в день.
ЭМУЛЬСИИ ДЛЯ ВНУТРЕННЕГО ПРИМЕНЕНИЯ1— EMULSA AD. USUM INTERNUM (■Эмульсия — им. п. ед. ч. Emulsum, род. п. ед. ч. Emulsi) ф
Эмульсия— это жидкая лекарственная форма, I которой нерастворимые в воде жидкости (жирные масла] бальзамы) находятся в водной среде во взвешенном состоя] нии в виде мельчайших капель. Внешне эмульсии имекуп сходство с молоком.
По способу приготовления эмульсии подразделяют на масляные (Emulsa oleosa) и семенные (Emulsa seminalia)., J
Масляные эмульсии готовят из жидких масел: касторового (Oleum Ricini), миндального (Oleum Amygdalae rum), рыбьего жира трескового (Oleum jecoris Aselli) и др]
Для того чтобы из масла и воды образовалась эмульсия.,] необходимо эмульгировать масло, т. е. разделить его на мельчайшие капли. С этой целью масло смешивают со спеяциальными веществами — эмульгаторами. В качествезмуль! гаторов используют камеди (см. с. 41), например, камеди абрикосовую (Gummi Armeniacae), а также желатозу 2. |
Для, хорошего эмульгирования берут 2 части масла J 1 часть эмульгатора и 17 частей воды. Если количество масля в рецепте не обозначено, то из .10 частей масла приготавли! вают 100 частей эмульсии. Так, если нужно 200*мл эмульсии! то берут 20 мл масла, 10,0 желатозы и 170 мл воды.
Выписывают масляные Эмульсии в двух вариантах: co-jкращенном и развернутом.
1 Выделяют и эмульсии для наружного применения (см. Линии' ты.)
2 Желатоза — продукт неполного гидролиза желатины,
d сокращенной прописи после названия лекарственной \ фирмы — Emulsionis... (Эмульсии...) следует название мас-■1.1. его количество в миллилитрах и (через тире) общее коли-
Кгтиоэмульсии в миллилитрах.
И развернутой форме прописи отдельно указывают масло, Циулы'атор и воду, обозначая их количества. После этого |ЛРдует М. f. emulsum (Misee ut fiat emulsum—Смешай,
■foouполучилась эмульсия), что указывает на специальный Процесс образования эмульсии. Заканчивается латинская
Щ|С'П> рецепта обозначением D. S.
Примеры рецептов
Выписать 200 мл эмульсии из 30 мл рыбьего жира треско-(ни (I (Oleum jecoris Aselli). Назначить на 2 приема;
Сокращенная пропись
Rp.: Emulsi olei jecoris Aselli л *
30 ml;)-200 ml - -
D. S. Ha 2 приема.
Развернутая пропись
Rp.: 01,ei jecoris Aselli 30 ml,
Gelatosae 15,0
Aquae destillatae ad 200 ml M.' f. emulsum D. S. Ha 2 приема.
Если соотношения ингредиентов эмульсии стандартны i ' I : 17), то-колцентрацию ее можно не указывать (ука-иыиают только количество эмульсии).
11 эмульсию, могут быть включены различные лекарственные вещества. В таких случаях в полусокращенном 1 варианте прописи дополнительное вещество принято писать 1101 ле эмульсии, а в развернутой прописи его пишут после lex ингредиентов, которые образуют эмульсию.
Примеры рецептов
Выписать 200 мл эмульсии из масла миндального (Oleum Aniygdalarum) с прибавлением 0,2 кодеина фосфата (Codeini (iliosphas). Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день.
Ичлусокращенная пропись
Rp.: Emulsi olei Amygdalarum 200 ml Codeini phosphatis 0,2 M. D. S. По 1 столовой ложке З раза в день.
1 Полусокращенной называется пропись, в которой один из ингредиентов (в данном случае эмульсия) приведен в сокращенной форме.
,43
Развернутая пропись
Rp.: Olei Amygdalarum 20 ml Gummi Armeniacae 10,0 Aquae destillatae ad 200 ml Codeini phosphatis 0,2 M. f. emulsum
D. S. По 1 столовой ложке 3 раза
в день.
. .•.'".■. - , .»
Семенные эмульсии получают путем растирания с вод семян сладкого миндаля, земляного ореха, тыквы и др. В таких ( менах содержатся масла и слизистые вещества белковой природы, ко торые обладают эмульгирующими свойствами. В связи с этим, при при готовлении семенных эмульсий специальное эмульгаторы не добавляни Концентрация семенных эмульсий (отношение количества семян к Я щему количеству эмульсии) 1 : 10.. Используют семенные эмулься редко. ,
Приготовление масляных эмульсий
Существует несколько способов приготовления эмульсии чаще всего эмульсии готовят следующим образом, jj
отвешенному количеству эмуль
гатора (порошок желатозы ил'
камеди) добавляют все масло j
таким же количеством воды и тща
тельно растирают до получение
однородной сметанообразной мщ
сы. После этого при постоянно]
растирании приливают постепенн?
■ остальную часть воды до получения
молокообразной жидкости. Готовую;
эмульсию процеживают. Если в сШ
став эмульсии входят другие веще
ства, то по правилам, указанным I
ГФХ, настойки, сиропы, жидкие'
экстракты прибавляют в готовые
эмульсии; сухие вещества, раствод
римые в воде, добавляют в раствс!
ренном виде; нерастворимые веще-!
ства прибавляют в виде мельчай-j
ших порошков путем тщательного'
растирания с готовой эмульсией,
Существуют специальные аппара-
Рис. 3. Аппарат для из- ™ Для изготовления эмульсий!
а |
годовления эмульсий. (рис. 3).
Приготовление семенных эмульсий
После промывания водой (а миндаль и земляной орех после очистки J иполочки при предварительной обработке горячей водой) семена по-РШйютв фарфоровую ступку и растирают с небольшим количеством Ц|(1ы до образования однородной массы, затем постепенно прибавляют PHiwii.iioe количество воды и полученную эмульсию процеживают. I Согласно требованиям ГФХ, эмульсии, предназначенные для вну-■НИсго применения, готовят по мере надобности (ex tempore) и сохрани и прохладном месте. Перед употреблением их следует взбалтывать,
1ЛДЛНИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ
Ныписать:
I. 100 мл эмульсии из |0 мл масла касторового (Oleum
Rleini). На один прием. -
'Л 200 мл эмульсии из 20 мл рыбьего жира трескового |( Ileum jecoris Aselli). По 1 десертной ложке 3 раза в день.
СУСПЕНЗИИ — SUSPENSIONES
{Суспензия—им. п. ед. ч. Suspensio, '
род. п. ед. ч. Suspensions)
Суспензии11 (взвеси) — жидкие лекарственные формы, в которых твердые мелко раздробленные нерастворимые лекарственные вещества находятся во взвешенном состоянии .в какой-либо жидкости.
Суспензии представляют собой дисперсные системы, состоящие из дисперсионной среды (вода, растительные масла, i .пшерин и т. п.) и дисперсной фазы (частицы твердых лекар-i тонных веществ, практически нерастворимые в данной
I идкости).
От коллоидных растворов суспензии отличаются большими размерами взвешенных частиц (более 0,1 мкм). В зависимости от величины частиц различают тонкие (0,1—1 мкм) и i рубые (более 1 мкм) суспензии.
11ри изготовлении жидких лекарственных форм суспензии Образуются обычно в тех случаях, когда. лекарственное iHiiiecTBO практически нерастворимо в данной жидкости (например, магния окись, цинка окись нерастворимы в воде) или количество прописанного лекарственного вещества превышает его растворимость (например, гидрокортизон П концентрации выше 0,2%). Суспензии образуются также, |слн ингредиенты лекарственной формы, взаимодействуя Друг с другом, образуют нерастворимое вещество, выпадаю-
От лат. suspensio— подвешивание.
щее в осадок (например, при растворении бензилпеницилл
на раствором новокаина образуется нерастворимая но|
каиновая соль бензилпенициллина). Назначают суспензии для наружного и внутреннего уп|
ребления. Некоторые суспензии назначают парентераль*
При этом надо иметь в виду, что суспензий следует вводи
внутримышечно или в полости <