Обнаружение несоответствия и последующие действия
Обнаружение и классификация несоответствий
Несоответствие – невыполнение установленного требования. Аудитор должен идентифицировать каждое обнаруженное им несоответствие и классифицировать его по форме проявления и степени значимости.
По форме проявления несоответствие может быть фактическим или потенциальным. В отличие от фактического, доказанного свидетельством конкретного невыполнения установленного требования, потенциальное несоответствие — это несоответствие, вероятность проявления которого в будущем может быть лишь спрогнозирована с определенной степенью точности.
Примерами потенциальных несоответствий могут выступать:
• неквалифицированный инструктаж операторов производственного оборудования;
• недостаточная компетентность работников при выполнении документированной процедуры;
• значение показателя выделении вредного вещества приближается к предельно допустимому и др.
По степени значимости (величине риска негативных последствий при неустранении несоответствия) несоответствия могут быть значительными (категории I) и малозначительными (категории 2).
Значительным несоответствием считается несоответствие в системе менеджмента качества и (или) экологии, которое с большой вероятностью может повлечь за собой невыполнение требовании к продукции и (или) охране окружающей среды.
Примерами значительного несоответствия могут быть:
• необоснованное отсутствие деятельности, предусмотренной требованиями ГОСТ Р ИСО 9001;
• невыполнение любого требования ГОСТ Р ИСО 9001;
• неоднократное (более 2-х раз) несоблюдение положений документа системы менеджмента качества;
• нерезультативность процесса и др.
Малозначительным несоответствием считается отдельное несистематическое упущение, ошибка, недочет в функционировании системы менеджмента качества, которые могут привести к невыполнению требований к продукции, а также к снижению результативности функционирования процесса или системы менеджмента в целом.
Если имеются легкоустранимые замечания, то их можно оформить в форме протокола уведомлений (приложение И). Форма протокола о несоответствии приведена в приложении 3.
Устранение несоответствий
Устранение несоответствия или замечания может быть предпринято в форме коррекции или корректирующих (предупреждающих) действий. Между этими понятиями существует различие.
Коррекция
Коррекция – действие, предпринятое для устранения обнаруженного несоответствия.
При коррекции устраняется само несоответствие, а не его причина. Ввиду этого коррекция в большинстве случаев является более простой и быстрой, чем корректирующее (предупреждающее) действие.
Чаще всего коррекция сводится к различного рода разовым исправлениям, не требующим выявления причины несоответствия. Примерами коррекции могут быть: внесение поправок в оформление документации; замена прибора с истекшим сроком поверки; изоляция несоответствующей продукции; идентификация зарегистрированных данных о качестве (экологии); ознакомление с документированной процедурой незнакомого с ней сотрудника; заполнение пропущенных граф в регистрационном журнале; актуализация положения о подразделении; исправление разовых ошибок, актуализация рабочих инструкций по охране окружающей среды и др.
В подавляющем числе случаев обнаруженные несоответствия (преимущественно незначительные) устраняются посредством коррекции. В ряде случаев коррекция может осуществляться в сочетании с корректирующим действием.
Применительно к продукции коррекция может включать переделку или снижение градации класса или сорта продукции.
Корректирующие действия
Корректирующее действие – действие, предпринятое для устранения причины обнаруженного несоответствияили другой нежелательной ситуации.
Корректирующее действие предпринимается для предотвращения повторного возникновения ранее обнаруженного несоответствия. Иногда необходимость корректирующего действия наступает после неудачной коррекции.
В отличие от коррекции, корректирующее действие направлено не на одномоментное устранение несоответствия, а на устранение причины этого несоответствия. Как правило, в этом случае речь идет не о простом или случайном, а достаточно серьезном несоответствии, характеризуемом значительным расхождением между планируемым (желаемым, предполагаемым) и фактическим состоянием рассматриваемой деятельности и требующим для его устранения специального исследования. Такое несоответствие принято называть проблемой качества.
Любая проблема качества может рассматриваться как несоответствие, но не любое несоответствие представляет собой проблему качества.
Для устранения установленной причины обнаруженного несоответствия разрабатывается несколько вариантов корректирующего действия. Ответственность за разработку и реализацию корректирующего действия несет руководитель процесса (аудитируемого подразделения). К разработке корректирующего действия может привлекаться аудитор. Выбор наилучшего варианта осуществляется на основе установленных критериев. При этом определяющим критерием корректирующего действия является его способность предотвратить или свести к минимуму возможность повторного возникновения несоответствия при допустимых затратах.
Для реализации корректирующего действия может разрабатываться соответствующий план (особенно в случае необходимости проведения многочисленных и дорогостоящих мероприятий), который согласовывается с ведущим (главным) аудитором и утверждается руководителем процесса (подразделения).
Если реализация корректирующего действия невозможна в установленный срок, руководитель аудитируемого процесса (подразделения) должен в письменной форме известить об этом ведущего аудитора. Данное извещение следует рассматривать как часть официальной аудиторской документации.
После плановой реализации корректирующего действия ведущим аудитором или уполномоченным им аудитором проводится инспекционный контроль. Отметки о результатах реализации корректирующего действия делаются в журнале регистрации корректирующих действий и в журнале регистрации аудиторских проверок.
Аудитору недостаточно только видеть, что корректирующее действие было предпринято и даже то, что оно было полностью выполнено, а валено убедиться в том, что оно исключает возможность повторного появления несоответствия. Поэтому инспекционный контроль целесообразно осуществлять на определенном временном интервале и если корректирующее действие не дало необходимого результата, работа над устранением причины несоответствия должна быть продолжена. Основным критерием оценки результативности корректирующего действия является устранение причины несоответствия.
Предупреждающие действия
Предупреждающее действие — действие, предпринятое для устранения причины потенциального несоответствия или другой потенциально нежелательной ситуации.
В отличие от корректирующего действия, предпринимаемого для предотвращения повторного возникновения несоответствия (нежелательной ситуации), предупреждающее, действие предпринимается для того, чтобы несоответствие (нежелательная ситуация) не стало реальностью.
Несоответствие, которое можно предотвратить, не имеет последствия.
Изучение причины потенциального несоответствия представляет собой более трудную задачу, чем изучение причин обнаруженного несоответствия. При этом изучении используются достаточно сложные методы, как, например, метод FMЕA (метод анализа отказов и их последствий). Метод FMEA может быть применен как к продукции, так и к процессу (включая его ресурсы). При этом FMEA продукции рассматривает риски, которые возникают у внешнего потребителя, a FMEA процесса — у внутреннего потребителя.
Вероятность превращения потенциального несоответствия в реальное под действием тех или иных причин может быть определена количественно. Согласно теории вероятностей, вероятность всякого случайного события А лежит между нулем и единицей, т.е. О < Р(А) < 1.
Известна следующая характеристика вероятностей:
Вероят-ность (Р) | Характеристика вероятностей |
0,00 | Наступление события полностью исключено |
0,10 - 0,20 | Наступление события в высшей степени неопределенно |
0,20 - 0,30 | Наступление события неправдоподобно |
0,30 - 0.50 | Наступление события весьма правдоподобно |
0.50 - 0,70 | Наступление события вероятно |
0.70 - 0.90 | Наступление события весьма вероятно |
0.90 - 0.99 | Наступление события в высшей степени вероятно |
1.00 | Наступление события полностью достоверно |
Для устранения установленной причины потенциального несоответствия разрабатывается, как правило, несколько вариантов предупреждающего действия. Ответственность за разработку предупреждающего действия несет руководитель процесса (аудитируемого подразделения). К разработке может привлекаться аудитор. Выбор наилучшего варианта осуществляется на основе установленных критериев. При этом определяющим критерием предупреждающего действия является его способность предотвратить возможность превращения потенциального несоответствия в реальное при допустимых затратах.
Для реализации предупреждающего действия разрабатывается соответствующий план, который согласовывается с ведущим аудитором и утверждается руководителем процесса (подразделения).
Форма плана корректирующих и/или предупреждающих действий приведена в приложении К.