Методы проведения занятия ЛГ

Формы проведения ЛФК

1. Утренняя гигиеническая гимнастика (УГГ)

2. Занятие лечебной гимнастики (ЛГ)

3. Самостоятельные занятия физическими упражнениями

4. Прогулки, ходьба

5. Дозированные восхождения (терренкур)

6. Ближний туризм

7. Игровое занятие

8. Оздоровительный бег

9. Дозированные плавание, гребля, ходьба на лыжах и т.п.

10. Элементы спорта

Продолжительность занятий различными формами ЛФК варьирует в широком диапазоне - от 5-7 минут до 1 часа и зависит от характера заболевания, его периода и течения, двигательного режима, функционального состояния, типа реакции с-с системы на физическую нагрузку, возраста.

1. УГГ –проводится в утренние часы в сочетании с воздушными ваннами и гидропроцедурами и способствует переходу от сна к бодрствованию.

Для больного орга­низма — это специально подобранный комплекс физических уп­ражнений.

Особенности угг:

-продолжительность не более 10-30 минут

-в комплекс включают 9-16 упражнений

-начинать следует с простых упражнений, переходя к более сложным

-упражнения должны быть не трудными в выполнении

-исключаются статические упражнения, вызывающие сильное напряжение и задержку дыхания

-упражнения должны воздействовать на различные группы мышц

Это могут быть общеразвивающие упражнения для отдельных мышечных групп, дыхательные упражнения.

2. ЛГ – основная форма ЛФК. Используется для восстановления функций поврежден­ного органа и организма в целом. Занятие ЛГ состоит из трех час­тей: вводной, основной и заключительной.

В вводной части используют упражнения для мелких и средних мышечных групп и суставов, дыхательные упражнения для постепенной подготовки организма к возрастающей физической нагрузке.

Основная часть состоит из общеразвивающих, оказывающих положительное воз­действие на организм в целом.и специальных упражнений, направленных на исправление и коррекцию нарушенных функций. Подбор спе­циальных упражнений должен производиться с учетом формы за­болевания, клинического течения болезни, общего состояния боль­ного.

Заключительная часть характеризуется снижением общефизиологической нагрузки за счет использования дыхательных упражнений, упражнений на расслабление и на средние и мелкие группы мышц.

Для лиц, только начинающих занятия, вводная и заключительная части составляют 20-25%, а основная-50-60% от общего времени занятия.

По мере улучшения функционального состояния и нарастания тренированности длительность вводной и заключительной частей уменьшается до 10-15%, а основной - увеличивается до 70-80%.

В первой половине курса реабилитации увеличение и уменьшение нагрузки выражены меньше, чем во второй половине.

Методика проведения занятия ЛГ:

а) характер упражнений, физиологическая нагрузка, дозировка и исходные положения должны быть адекватны общему состоянию человека, его возрастным особенностям и тренированности;

б) ФУ должны воздействовать на весь организм;

в) в занятии должно сочетаться общее и специальное воздействие на организм, поэтому в нем необходимо использовать как общеукрепляющие, так и специальные упражнения;

г) при составлении занятия следует соблюдать постепенность и последовательность повышения и снижения физической нагрузки, выдерживая оптимальную физиологическую кривую нагрузки;

д) при подборе и проведении упражнений чередуют мышечные группы, вовлекаемые в упражнения;

е) необходимо ежедневно частично обновлять и усложнять упражнения. В занятие следует вводить 10-15% новых упражнений, а 85-90% повторяются, чтобы обеспечить закрепление двигательных навыков;

ж) объем методического материала должен соответствовать режиму движений больного, возрастным особенностям;

з) последние 3-4 дня курса занятий обучают гимнастическим упражнениям для последующих занятий в домашних условиях.

Правильное применение ФУ предусматривает распределение физической нагрузки в соответствии с оптимальной физиологической кривой (динамика реакции организма на ФУ на протяжении всей процедуры).

Занятия ЛГ строятся по принципу многовершинной, т.е. чередование физической нагрузки с периодами расслабления, отдыха и одновершинной (на санаторно-курортном этапе реабилитации) кривой.

Методика ЛГ основана на дидактических принципах:

а-наглядность;

б-доступность;

в-систематичность занятий (регулярность и длительность);

г-постепенность и последовательность выполнения упражнений (от простого к сложному, от легкого к трудному, от известного к неизвестному);

д-индивидуализация (в зависимости от особенностей заболевания и общего состояния организма);

е-дозирование-установление суммарной величины физической нагрузки при применении как одного ФУ, так и комплекса (угг, ЛГ, прогулки и т.д.).

Основные критерии дозировки физической нагрузки при проведении ЛГ:

1-выбор и.п.

В ЛГ различают три основных и.п. – 1) лежа (на спине, на животе, на боку), 2) сидя (в постели, на стуле, на кушетке, на полу и др.) и 3) стоя (о.с., на четвереньках, с опорой и т.д.).

2-подбор ФУ по анатомическому признаку

3-повторяемость, темп и ритм движений

4-амплитуда движений

5-точность выполнения движений

6-простота и сложность выполнения

7-степень усилия при выполнении ФУ

8-использование дыхательных упражнений

9- использование водной среды

10-эмоциональный фактор;

ж-цикличность при выполнении физической нагрузки в соответствии с показаниями – ФУ чередуются с отдыхом;

з-умеренность воздействия ФУ (умеренная, но более продолжительная или дробная физ. нагрузка.

Методы проведения занятия ЛГ

1 индивидуальный

применяется у людей с ограничением двигательной активности вследствие тяжелого состояния

2 групповой или малогрупповой

группа формируется с учетом основного заболевания и функционального состояния пациентов

3 самостоятельный

используется для продолжения реабилитации в амбулаторных и домашних условиях с учетом следующих моментов:

- самостоятельно выполняются только те упражнения, которым больной обучен, включение новых видов упражнений по инициативе больного недопустимо;

- все методические особенности, включая исходное положение, темп амплитуду движений и т.д., должны быть аналогичны таковым основного занятия ЛГ;

- общая величина нагрузки самостоятельного занятия меньше, чем основного и составляет 50-70% от его мощности. Уменьшение нагрузки достигается за счет сокращения продолжительности занятия, числа повторений, амплитуды движений, исключения наиболее нагрузочных упражнений;

- занятия лечебной гимнастикой должны быть равномерно распределены в течение дня;

- занятия проводятся за 30-40 минут до еды или не ранее часа после еды;

- занимающиеся должны быть обучены элементарным методам самоконтроля, знать характер адекватной реакции на физическую нагрузку.

Общая плотность занятия – процентное отношение педагогически обоснованного времени (построение, измерение показателей, объяснение упражнений, отдых) к общему времени занятия. В ЛФК равна 90-100%.

Моторная плотность занятия – процентное отношение, выполненной физической работы к общему времени занятия. В ЛФК колеблется в зависимости от двигательного режима от 30 до 70% и выше. Так моторная плотность занятия на

Строгом постельном режиме равна 30%

Расширенном постельном режиме – 40%

Палатном двигательном режиме – 50%

Свободном двигательном режиме – 60%

Щадящем двигательном режиме – 60%

Щадяще-тренирующем двигательном режиме – 70%

Тренирующем двигательном режиме – более 70%.