Базовая сердечно-легочная реанимация
Технология
| № п/п | Этап / Эталон | Критерии | Балл |
| 1. | Материальные ресурсы защитный экран, лицевая маска с клапаном одностороннего движения воздуха - PocketMask Лекарственные средства Жидкое мыло или антисептик для обработки рук. Прочие расходные материалы Марлевые салфетки, бумажные полотенца | указано | |
| не указано | |||
| 2. | Характеристика методики выполнения неотложной помощи «Базовая сердечно-легочная реанимация» | ||
| 2. 1 | I. Подготовка к процедуре: | ||
| Оценить риск для реаниматора и пациента (убедиться в собственной безопасности, безопасности пострадавшего и окружающих). | выполнено | ||
| не выполнено | |||
| 2.2 | I. Подготовка пациента | ||
| 1 Определение сознания пострадавшего. Провести Шейк – тест: взять пострадавшего за плечи и осторожно встряхнуть в направлении «из стороны в сторону», одновременно четко и громко задать вопросы: «Что с вами? Вам нужна помощь?». Если пострадавший не реагирует на физический и вербальный контакты – сознание отсутствует. | выполнено | ||
| не выполнено | |||
| 2. Позвать на помощь, позвонить по телефону 112 (03) | выполнено | ||
| не выполнено | |||
| 2.3 | II. Выполнение процедуры: | ||
| 1. Освободить грудную клетку от верхней одежды (не более 10 сек.) | выполнено | ||
| не выполнено | |||
| 2. Открыть верхние дыхательные пути Запрокидывание головы - одна рука размещается на лбу и мягко отклоняет голову назад; кончики пальцев другой руки размещаются под подбородком или под шеей и мягко тянут вверх; | выполнено | ||
| не выполнено | |||
| 3. Оценить дыхание (максимум 10 сек)по принципу «вижу, слышу, ощущаю». Наклониться над пациентом, приблизив свою щеку и ухо к его рту и носу, голова повёрнута в сторону грудной клетки пациента в течение 10 сек. смотреть за движением грудной клетки, слушать дыхание, попытаться почувствовать дыхание | выполнено | ||
| не выполнено | |||
| 4. Пострадавший дышит нормально,если 2 и более дыхательных движенияза 10 сек.Тогда пострадавшему придать устойчивое боковое положение. 5. Пострадавший не дышит, тогда незамедлительно начинать СЛР. | указано | ||
| не указано | |||
| 2.4. | Соблюдение последовательности действий «Базовая сердечно-легочная реанимация» | ||
| 1. Непрямой массаж сердца: Компрессии грудной клетки следует проводить только на жесткой поверхности. 1.2.Реаниматор находится сбоку у тела пациента на коленях, прижав колени к боковой поверхности тела пациента. Рука пациента со стороны реаниматора при этом отводится в сторону на 90 градусов. | выполнено | ||
| не выполнено | |||
| 1.3. определить точку компрессии: она расположена в центре грудной клетки (т.е. в нижней трети грудины) строго по срединной линии | выполнено | ||
| не выполнено | |||
| 1.4. Одна рука основанием ладони укладывается по срединной линии грудины в точку компрессии, другая рука укладывается ладонью на тыл ладони нижней руки. Пальцы скрепляются в замок и приподнимаются над поверхностью груди, т.е производится переразгибание в лучезапястных суставах | выполнено | ||
| не выполнено | |||
| 1.5. Руки сохраняют прямыми, корпус тела расположить строго вертикально над точкой компрессии. Производить30 надавливаний на грудную клетку, на глубину не менее 5 см, с частотой компрессий 100 -120 в мин. | выполнено | ||
| не выполнено | |||
| 2. Искусственная вентиляция легких по методу «рот-в-рот».: 2.1. Сделать нормальный вдох, зажать нос пострадавшего большим и указательным пальцами руки расположенной на лбу, при этом необходимо фиксировать голову пострадавшего этой же рукой за лоб. Двумя пальцами другой руки подтянуть подбородок за подбородочную часть нижней челюсти, таким образом, обеспечив открытие дыхательных путей. | выполнено | ||
| не выполнено | |||
| 2.2 Плотно обхватить губы пациента, произвести два медленных, плавных вдоха, продолжительностью 1 сек и примерным объемом 500-600 мл | выполнено | ||
| не выполнено | |||
| 2.3Между вдохами отрывать губы для осуществления пострадавшим пассивного выдоха. | выполнено | ||
| не выполнено | |||
| 2.4.. Критерием эффективности искусственного вдоха считается наличие подъема грудной клетки при вдохе и спадание грудной клетки после вдоха. | выполнено | ||
| не выполнено | |||
| 2.5 При отсутствии экскурсий грудной клетки обеспечить проходимость дыхательных путей (5 сек): осмотреть полость рта - при наличии сгустков крови, рвотных масс или инородного тела удалить их; | выполнено | ||
| не выполнено | |||
| 2.5 | Провести 6 циклов СЛР (2 мин), затем оценить пульс на сонной артерии. | указано | |
| не указано | |||
| 2.6 | Перевести пациента в устойчивое боковое положение при появлении витальных признаков | выполнено | |
| не выполнено | |||
| Продолжать контроль функций дыхания и кровообращения каждые 5 мин. | указано | ||
| не указано | |||
| 3. | Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики:Соблюдение инфекционной безопасности 1. При искусственном дыхании рекомендуется использование барьерных устройств (защитные экраны, лицевая маска с клапаном одностороннего движения воздуха - PocketMask) 2. Для санации ротовой полости пальцы обернуть тканевой салфеткой, платком. Соблюдение регламента выполнения манипуляции 1. До появления витальных признаков. 2. В течение 30 мин эффективных действий СЛР 3. До прибытия «Скорой помощи В случае отсутствия признаков восстановления кровообращения в течение 30 мин, момент прекращения базовой СЛР , фиксируют как момент смерти. | указано | |
| не указано | |||
| указано | |||
| не указано | |||
| 4. | Достигаемые результаты и их оценка Самостоятельное ритмичного дыхание не менее 10 в мин, появление пульса на сонной артерии, порозовение кожи, возвращения сознания. | указано | |
| не указано | |||
| 5. | Этический компонент выполняемой технологии | ||
| Внешний вид студента (опрятность, чистый халат, наличие колпака, сменной обуви, аккуратный макияж, прическа, короткий маникюр). Доброжелательность Полнота и правильность предоставляемой информации, приветствие, прощание с пациентом. | выполнено | ||
| выполнено частично | |||
| не выполнено |