Тема 4.5. Оказание первой помощи пострадавшим на производстве
Несчастный случай на производстве— это случай воздействия на работающего опасного производственного фактора при выполнении работающим трудовых обязанностей или заданий руководителя работ.
Первая помощь при поражении электрическим током
Чтобы освободить человека, попавшего под напряжение необходимо немедленно отключить электроустановку с помощью выключателя, рубильника, путем вывинчивания пробок и т. п. Если невозможно быстро отключить электроустановку, то надо перерезать или перерубить провода, предварительно надежно изолировав себя. На линиях электропередач можно накоротко замкнуть линию, набросив на нее провод.
Если быстро отключить ток нельзя, то нужно прервать его. Для этого следует либо оттянуть пострадавшего от токоведущей части, либо удалить токоведущую часть (провод и т. п.) от пострадавшего.
При сохранении дыхания и пульса пострадавшего следует осторожно унести с места поражения. В любых случаях надо немедленно вызвать врача.
Если после освобождения пострадавшего от действия электрического тока установлено, что он не дышит, следует немедленно приступить к искусственному дыханию и непрямому массажу сердца. При отсутствии специальных аппаратов наиболее эффективным является искусственное дыхание методом «изо рта в рот» или «изо рта в нос».
При отсутствии у пострадавшего сердцебиения необходимо одновременно с искусственным дыханием проводить непрямой массаж сердца.
Первая помощь при ранении
Чтобы остановить кровотечение, необходимо сократить приток крови к ране путем сдавливания подводящих кровь кровеносных сосудов, поднятия раненой конечности вверх. Кровоточащую рану надо закрыть перевязочным материалом и перевязать.
При кровотечении из носа пострадавшего надо уложить или усадить, откинув голову, и положить на переносицу холодную примочку.
Первая помощь при ожогах
Ожоги бывают четырех степеней. При ожогах надо снять платье или обувь. Затем перевязать место ожога стерильным бинтом из пакета .После перевязки пострадавшего надо отправить к врачу.
Ожоги кислотами и щелочами необходимо немедленно обильно промыть струёй воды. При ожоге глаз электрической дугой надо наложить примочку из борной кислоты и немедленно направить пострадавшего к врачу.
Первая помощь при отморожении
Отмороженные части тела следует растирать теплой перчаткой или суконкой до покраснения. Применять для этой цели снег не рекомендуется, так как можно повредить кожу. Хороший результат дает растирание камфорным или борным спиртом и наложение повязки с водкой или раствором марганцовокислого калия.
Первая помощь при обмороках, отравлениях, тепловых и солнечных ударах
При обмороке пострадавшего надо уложить, опустив ему голову и приподняв ноги. Дать нюхать нашатырный спирт, напоить водой. Холод на голову не класть.
Тепловой и солнечный удары. Внезапная слабость, головокружение, нетвердая походка, судороги, шум в ушах, изменения в зрительных ощущениях — признаки, свидетельствующие о тепловом или солнечном ударе.
При наличии этих признаков пострадавшего нужно немедленно вывести на свежий воздух, в прохладу и уложить.
Первая помощь при переломах
Не трогать пострадавшего. Вправлять вывих и оказывать действенную помощь при переломе имеет право только врач.
Перелом позвоночника. При падении с высоты или при обвалах, если есть подозрение, что сломан позвоночник - пострадавшего не трогать.
Перелом ребер
Признаки - боль при дыхании, кашле, чихании и движениях. Первая помощь - туго забинтовать грудь или стянуть полотенцем во время выдоха.
На место ушиба следует наложить холод (снег, лед, тряпку, смоченную холодной водой) и забинтовать плотно бинтом.
При ушибах живота, при обморочном состоянии, резкой бледности лица и сильных болях нужно немедленно вызвать «скорую помощь» и отправить пострадавшего в больницу. Так же следует поступать при тяжелых ушибах всего тела, вызванных падением.
При растяжении связок ноги нужно приложить холод, туго забинтовать: нога должна находиться в покое.
Удаление инородных тел должен сделать врач. После удаления следует смазать место ранения йодной настойкой и наложить повязку.
Поднимать пострадавшего и укладывать на носилки необходимо согласованно.
При несчастном случае на производстве работодатель (его представитель) обязан:
· немедленно организовать первую помощь пострадавшему и при необходимости доставку его в учреждение здравоохранения;
· принять неотложные меры по предотвращению развития аварийной ситуации и воздействия травмирующих факторов на других лиц;
· сохранить до начала расследования несчастного случая на производстве обстановку, какой она была на момент происшествия, если это не угрожает жизни и здоровью других лиц и не ведет к аварии, а в случае невозможности ее сохранения - зафиксировать сложившуюся обстановку (составить схемы, сделать фотографии и произвести другие мероприятия);
· обеспечить своевременное расследование несчастного случая на производстве и его учет в соответствии с настоящей главой;
· немедленно проинформировать о несчастном случае на производстве родственников пострадавшего, а также направить сообщение в органы и организации, определенные трудовым Кодексом и иными нормативными правовыми актами.
При групповом несчастном случае на производстве (два человека и более), тяжелом несчастном случае на производстве, несчастном случае на производстве со смертельным исходом работодатель (его представитель) в течение суток обязан сообщить соответственно:
· в соответствующую государственную инспекцию труда;
· в прокуратуру по месту происшествия несчастного случая;
· в федеральный орган исполнительной власти по ведомственной принадлежности;
· в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации;
· в организацию, направившую работника, с которым произошел несчастный случай;
· в территориальные объединения организаций профсоюзов;
· в территориальный орган государственного надзора, если несчастный случай произошел в организации или на объекте, подконтрольных этому органу;
· страховщику по вопросам обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
В соответствии с законодательством Российской Федерации ответственность за своевременное и надлежащее расследование, оформление, регистрацию и учет несчастных случаев на производстве, а также реализацию мероприятий по устранению причин несчастных случаев на производстве возлагается на работодателя (его представителя).
Члены комиссий (включая их председателей), проводящие в установленном порядке расследование несчастных случаев, несут персональную ответственность за соблюдение установленных сроков расследования, надлежащее исполнение обязанностей, а также объективность выводов и решений, принятых ими по результатам проведенных расследований несчастных случаев.
Контроль над соблюдением работодателями (юридическими и физическими лицами) установленного порядка расследования, оформления учета несчастных случаев на производстве в подчиненных (подведомственных) организациях осуществляется в соответствии со статьей 353 Трудового Кодекса федеральными органами исполнительной власти. А также органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органами местного самоуправления, а также профессиональными союзами и состоящими, а их ведении инспекторами труда в отношении организаций, в которых имеются первичные органы этих профессиональных союзов.
Контрольные вопросы:
1. Какой порядок оказания первой помощи при поражении электрическим током?
2. Какой порядок оказания первой помощи при переломах?
3. Какой порядок оказания первой помощи при кровотечениях?
4. Какой порядок оказания первой помощи при обморожении?
5. Какой порядок оказания первой помощи при тепловом ударе?
6. Какой порядок оказания первой помощи при отравлении?
7. Какие предъявляются требования к персоналу при оказании первой помощи?
8. Каким способом осуществляется переноска пострадавшего с учётом тяжести ранения?
9. Как оказывать первую помощь пострадавшим в дорожно-транспортных авариях?
10. Как проводится непрямой массаж сердца?