Постановка масляной и гипертонической клизмы

ПОСТАНОВКА МАСЛЯНОЙ КЛИЗМЫ

Цель: Ввести 100-200 мл растительного масла 37-38º градусов Цельсия, через 8-12 часов - наличие стула.

Показания: Запор.

Противопоказания: Выявляются в процессе обследования врачом и медицинской сестрой.

Оснащение:

• Грушевидный баллон.
• Стерильные вазелин и шпатель.
• Стерильное растительное масло t =37-38º градусов Цельсия, 100-200 мл.
• Стерильная газоотводная трубка.
• Водяной термометр.
• Перчатки.
• Фартук.
• Халат.
• Клеенка.
• Марлевые салфетки.
• Емкости для дезинфекции.
• Ширма.

Возможные проблемы пациента:

• Психологический дискомфорт при проведении процедуры;
• Метеоризм.

Последовательность действий с обеспечением безопасности окружающей среды:

• Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
• Выполните гигиеническую обработку рук.
• Отгородите пациента ширмой.
• Наденьте халат, фартук, перчатки.
• Постелите на кушетку клеенку.
• Уложите пациента на левый бок с согнутыми в коленях ногами и слегка приведенными к животу.
• Введите в прямую кишку газоотводную трубку, смазанную вазелином на глубину 3-4 см по направлению к пупку и на 10-15 см параллельно позвоночнику.
• Наберите масло в баллончик.
• Выпустите воздух из резинового баллончика.
• Присоедините его к газоотводной трубке.
• Введите медленно подогретое растительное масло 100-200 мл.
• Извлеките одномоментно, не разжимая резинового баллончика, газоотводную трубку с баллончиком.
• Положите марлевую салфетку между ягодицами пациента.
• Обработайте газоотводную трубку, резиновый баллончик, перчатки, фартук в соответствии с требованиями санэпидрежима.

Оценка достигнутых результатов:

• Масло введено.
• Наличие стула у пациента через 8-12 часов.

Примечание: Строго контролируйте температуру масла.

ПОСТАНОВКА ГИПЕРТОНИЕСКОЙ КЛИЗМЫ

Цель: Поставить гипертоническую клизму и очистить кишечник от каловых масс.

Показания:

• Запоры, связанные с атонией кишечника.
• Запоры при общих отеках.
• Неэффективность очистительной клизмы.

Противопоказания:

• Воспаление в прямой кишке.
• Трещины заднего прохода.

Оснащение:

• Стерильный грушевидный баллон.
• Раствор магния сульфата 25% 100-200 мл, температура 37º градусов Цельсия.
• Стерильные вазелин и шпатель.
• Стерильная газоотводная трубка.
• Перчатки.
• Фартук,
• Халат.
• Клеенка.
• Водяной термометр.
• Емкости для дезинфекции.
• Полотенце.

Возможные проблемы пациента.

• Психологический дискомфорт при проведении процедуры.
• Возможны боли при введении солевого раствора внизу живота.

Последовательность действий с обеспечением безопасности окружающей среды:

• Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
• Выполните гигиеническую обработку рук.
• Наденьте халат, фартук, перчатки.
• Постелите на кушетку клеенку.
• Уложите пациента на левый бок с согнутыми в коленях ногами и слегка приведенными к животу.
• Наберите в баллончик раствор магния сульфата 25% 100-200 мл, предварительно подогретый до 37º градусов Цельсия.
• Введите в прямую кишку газоотводную трубку, смазанную вазелином на глубину 3-4 см по направлению к пупку, а затем на 10 - 15 см параллельно позвоночнику.
• Выпустите воздух из резинового баллончика и присоедините его к газоотводной трубке.
• Введите медленно солевой раствор.
• Извлеките одномоментно, не разжимая резинового баллончика, газоотводную трубку с баллончиком.
• Попросите пациента полежать 10-30 минут.
• Сопроводите пациента в туалетную комнату или подайте судно.
• Обработайте газоотводную трубку, баллончик, перчатки, клеенку, фартук в соответствии с требованиями санэпидрежима.
• Вымойте руки.

Оценка достигнутых результатов. Поставлена гипертоническая клизма и получены жидкие каловые массы.

Постановка лекарственной клизмы.

Цель: Введение в прямую кишку жидких лекарственных средств.

Показания. По назначению врача.

Противопоказания. Выявляются в процессе обследования врачом и медицинской сестрой.

Оснащение.

• Упаковка суппозитория.
• Ширма.
• Перчатки.
• Емкость для дезинфекции.
• Полотенце.
• Клеенки.

Возможные проблемы пациента:

• Психологические.
• Невозможность самоухода.

Последовательность действий с обеспечением безопасности окружающей среды:

• Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
• Достаньте из холодильника упаковку суппозитория,
• Прочтите название и срок годности.
• Отгородите пациента ширмой (если в палате он не один).
• Подложите под пациента клеенку.
• Уложите пациента на левый бок с согнутыми в коленях ногами,
• Наденьте перчатки.
• Вскройте оболочку, в которую упакован суппозиторий, не извлекая суппозитория из оболочки.
• Попросите пациента расслабиться, разведите ягодицы одной рукой, а другой введите суппозиторий в анальное отверстие (оболочка останется у вас в руке).
• Предложите пациенту принять удобное положение для него.
• Снимите перчатки.
• Обработайте их в соответствии с требованиями санэпидрежима.
• Уберите ширму.
• Вымойте руки.

Оценка достигнутых результатов: Суппозитории введены в прямую кишку.