Детское отделение химиотерапии Архангельской областной детской клинической больницы.

Некоторые воспоминания и назидания

Это место лечения детей с онкологическими заболеваниями, где организация лечения, несомненно, хорошо налажена.

Начало трудов по опеке (уходу) за болящими детьми было положено милостью Божией с благословения настоятеля Свято - Троицкого Антониево – Сийского монастыря архимандрита Трифона в июле 1993 года. Можно сказать, что начальные условия опеки характеризовались почти полным отсутствием лекарств, медицинских средств, нерешаемыми хозяйственными нуждами, некомфортным пребыванием болящих детей, не говоря о родителях, которые находились рядом круглосуточно.

У родителей почти постоянное уныние. Психологическая ситуация непростая… Родители сами ищут лекарства и далеко не малые средства на их покупку. Финансовые средства от государства для лечения деток были так малы, что казалось не до лечения. Часто возникали ситуации, когда дети, приехавшие на очередной курс химиотерапии, возвращались обратно домой из-за отсутствия соответствующих медикаментов. Со слов врачей, в таких условиях лечить непросто, и лечащие врачи делали очень много для спасения деток и ввода их в ремиссию.

Но Господь милосерд и действует по слову святых отцов через людей, стремящихся к покаянию и научению милосердия у Самого Христа.

Уход за болящими детьми требует значительной глубины душевного подхода на основе христианского видения мира и милосердия, основанного на христианской любви. Иное не приносит духовной радости в назидании самой болезни, когда болезнь по милосердию Божию отступает. Лечение детей усложнено тем, что рядом родители (мама). Физические и душевные страдания ребёнка и душевные страдания мамы болящего ребёнка непременно находятся во взаимосвязи.

Мне с первых дней опеки хотелось создать такие условия поддержки процесса лечения детей с онкологической патологией, при которых врачам будет легче вести лечение, а медицинским сёстрам без эмоционального напряжения исполнять процедуры лечения.

Без помощи Божией нельзя вести труд послушания. Научаться милосердию у Самого Христа в данных трудах – это видеть милосердие болящих детей к нам, к себе лично.

Не я пришёл помогать им, хотя помощь не отвергается, это они дети – ангелы, ставшие таковыми через болезнь, помогают мне усваивать уроки милосердия от Самого Христа. И люди, чувствуя это, становятся иными: совсем не формальными в подходах к лечению, а соучастниками уроков милосердия под назиданием ангелочков.

Родители, находящиеся рядом с детьми, очень милосердно относятся к врачам и медицинским сёстрам, к персоналу. Многократно имел радость беседовать с родителями детей:

• как нужно помогать врачам в их непростом и ответственном труде;
• как нужно вести себя в духовном делании рядом со своим ребёнком;
• как вести себя в болезни и как поддерживать друг друга. Это открывает возможность учиться у них же милосердию, когда они слушают. За этим слушанием такая доброта и понимание, что трудно найти слова, чтобы выразить радость, исходящую от их слушания. Всё связано через Христа, и поэтому только радость от таких ангелочков.

Молитва одного ребёнка о другом, находящемся в непростой ситуации, когда боль обостряется и страдания возрастают, может изменить милостью Божией как внутреннее состояние страдающего, так и внешнюю обстановку. Мама страдавшего от боли ребёнка может полагать что-то мистическое, приведшее к облегчению страдания. А на самом деле, это другой ребёнок вымолил её чадо через Мир Горний, обращаясь к Матушке Царице Небесной. Господь милосерд и далее соединяет душевность такой родительницы и её труды по опеке с тем ребёнком, кто молился о её чадушке. Она начинает ухаживать за молитвенником, не зная, что он таковым является. Их роднит милосердие Божие. Проявляется это милосердие через труды по опеке рядом находящегося ребёнка. Одновременно рождается душевное отношение к врачам и медицинскому персоналу. Ко всем, кто рядом... Так происходило много раз.

Часто обращаются ко мне, чтобы попросил болящего ребёнка о молитве за иного человека, о его здравии. Чудеса детской молитвы от милосердных ангелочков становятся значимой частью всего труда по уходу за болящими. Взрослые больные люди, узнавая о поведении тяжело больных детей, начинают молиться о них и отдаляются от личных страданий, которые ранее для них были самыми значимыми в жизни.

Вспоминаю, когда тяжело больной, страдающий от боли мальчик (мы его звали Миша милосердный), ушедший через два дня после нашей встречи, сказал мне: «Я помогу вам...». А это означало, что он начинает молиться обо мне. Он стал моим защитником, будучи в страданиях от боли.

Бывали у нас и исцеления тяжело больных детей, когда посещали наш монастырь, откуда пришло благословение на уход за болящими. Много было чудесного и радостного в самом детском онкологическом отделении. Это происходило для понимания лечащими врачами потребности духовного отношения к болезни наряду с текущим медицинским лечением. Ситуация в излечении детей значительно изменилась. Можно сказать, на порядок. Нас знают в Москве и Санкт – Петербурге. Взаимоотношения можно определить, как Богоугодные. Слава Богу за всё!

Дети всегда остаются детьми. Они любят игрушки, книги, что-то вкусное. И это по милости Божией стало разрешаться в первые же дни их опеки. Та ситуация с лечением детей, которая была раньше, постепенно, а иногда и очень стремительно стала исправляться. Родители почувствовали заботу о своих детках, увидели начавшиеся изменения в обеспечении детского онкологического отделения. Посещение детей, находящихся дома, стало частью всей опеки. Собирается вся семья, привозятся подарки, и праздник воспоминаний по фотографиям с чаепитием становится радостью в этот вечер.

Хотелось бы обозначить те направления ухода за детьми, которые стали постоянными за 19 лет. Именно через труды по духовному сопровождению болезни деток открылась и материальная поддержка процесса лечения. На основе такого труда обеспечиваются следующие направления опеки (работа ежедневная). При этом помощь милосердных людей постоянна и душевна.

· еженедельный завоз детских соков, лечебного питания, памперсов, одноразовых пелёнок, влажных салфеток и иных медико – санитарных средств;

· поддержка хозяйственных, санитарных и медицинских нужд отделения, влияющих непосредственно на ход лечения детей;

· оплата текущих анализов, отправка проб костного мозга, крови в лаборатории Москвы и Санкт – Петербурга для уточнения и постановки диагноза;

· проведывание детей, находящихся дома (покупка соответствующих гостинцев, игрушек, книг);

· решение транспортных вопросов: покупка билетов, когда дети на время отпускаются домой, оплата такси;

· посещение кладбища; уход за могилками, ушедших из земной жизни детей;

· подарки, игрушки, книги, вкусности, о которых дети просят в любой день;

· почтовые отправления с подарками, переводы денежных средств для помощи в лечении детей, отправка необходимых лекарств почтой в районы области для детей, находящихся дома;

· приобретение специальной литературы для врачей;

· компьютерное сопровождение для поддержки труда врачей, в том числе и ремонты ПК, других технических средств;

· помощь в подготовке ребёнка в школу и покупка канцелярских принадлежностей;

· оплата мобильных номеров детям и их родителям;

· участие в похоронах, ушедших из земной жизни детей;

· сопровождение мамочек с маленькими детьми на поезд ,самолёт, автобус, покупка на дорогу необходимых продуктов. Поездка до вокзала на такси;

· организация привоза фруктов, овощей, соков больным детям, находящихся в отделении;

· обеспечение канцелярскими принадлежностями, игрушками для занятий в игровой комнате;

· решение социально – медицинских вопросов в процессе лечения детей с участием областной администрации. У нас есть и были постоянные наши помощники из числа руководства;

· беседы с детьми и их мамами (отцами, близкими родственниками) по духовным основам о поведении в болезни, как и почему необходимо поддерживать врачей и медицинский персонал;

· молитва с больными детками и их мамами, как отдельно в палатах или боксах, так и в часовне в честь иконы Божией Матери «Всецарица»;

· беседы на духовные темы с врачами и медицинским персоналом;

· налажено сотрудничество с детским онкологическим отделением НИИ онкологии имени Петрова в Санкт – Петербурге и НИИ детской онкологии имени Блохина в Москве. А также очень тесные и душевные отношения со Свято – Димитриевским сестричеством в Москве.

Насыщенность делания такого труда каждый день не может сравниться с эпизодическими благотворительными акциями, которые тоже необходимы…

Ведётся Хроника милосердных поступков. Материалы сдаются в госархив уже в течение 22 лет.

Без призывания помощи Божией по опеке ангелочков не рождается милосердие, от которого. по слову святых отцов, отступает всякое лукавство. И работу врачей Господь незримо облегчает, принося им чувство радости и желание ещё больше потрудиться. Дети для них становятся родненькими. Мамы - близкими людьми. Чудеса рождаются от любви и милосердия. И не чудо ли, когда смеётся тяжело больной ребёнок? Помоги нам Господи!

Но всегда ли возможна ситуация милосердию в процессе выполния своих инструктивных обязанностей врачами? Каким образом этому научаться, то есть, научаться милосердию у Христа или у мира? Опираться только на мирское понимание о хорошем человеке, и тем ограничить себя от Бога, не осознавая при этом сути греховной жизни или учиться избавляться от своего комплекса самомнения через Христа, а значит научаться от Него? Думаю, что уровень такого стремления и определяет состояние лечения и состояние опеки тех, кого лечат; данном случае детей, а более правильно ангелочков. Когда 1 июля 1993 года впервые вошёл в подобное отделение Архангельской областной детской клинической больницы, то буквально через короткий промежуток времени у меня возникло чувство, что перед этими детьми нужно стоять на коленях. И позже, лет через десять, один из монахов Свято - Троицкого Антониев – Сийского монастыря, выходя из палаты, где лежал тяжело больной мальчик, со слезами на глазах сказал, что заходить к этим детям нужно на коленях. Думаю, стоит над этим поразмышлять исходя из опыта длительной, почти 15 лет опеки детей с онкологическими и другими тяжёлыми заболеваниями. И я, хотел бы пробовать в дальнейшем изложении материала, давать духовную оценку того, что видели того, что имею из опыта практической опеки тяжело больных детей. При этом стоит сказать, что изначально эта опека осуществляется по благословению настоятеля Свято - Троицкого Антониев – Сийского монастыря архимандрита Трифона. Это просто послушание, а не проведение каких-то плановых благотворительных мероприятий. Вся опека осуществляется практически без всяких планов и инструкций, но по насыщенности делания опеки за прожитый день не сравнимо с плановыми благотворительными делами за такой же период времени. И эта опека почти 15 лет, не имея отпусков и выходных. Опыт, приобретаемый после таких деланий с Божией милости, даёт возможность говорить о непрерывном научении милосердию и возможности увидеть и понять то, каким путём идёт становление опеки в других местах лечения тяжело больных детей. Ранее упомянутое детское отделение НИИ онкологии и есть наиболее благоприятное место из виденных мною ранее мест лечения детей. Скорее это отделение хотелось бы характеризовать, как место, где в большей степени можно говорить о врачах, как хороших людях. Но это только некие начальные условия к духовному совершенствованию в своей работе. И эта непростая работа, пока ещё только как род занятий в этой жизни.

Но когда появляется решимость, можно перейти и к научению милосердию у Самого Христа. И для такой решимости есть все условия.

Ведь рядом с врачами и медицинским персоналом ТЯЖЕЛО БОЛЬНЫЕ ДЕТИ. Милосердие исходит не от нас, а к нам от Христа через этих детей.

У них мы и можем научаться милосердию. По-иному не получается. По-иному, значит оставаться в «милосердие мира», или в человеческой оценке, что хорошо и что плохо, какой человек хороший, а какой плохой. Это понимание легко переносится и на врачей, и на больных. Условия для таких оценок и «гнездятся в милосердии мира» или как говорит Церковь в духе времени сего. Там, где мир, там нет милосердия. Там лицемерие или лицеприятие. И всё основано на этом. Весь мир погряз в лицемерии. Поэтому, когда кто-то начинает выходить из этого, стремясь к внутреннему преображению, то вызывает по крайней мере удивление… Есть люди и есть такие места, где эти люди трудятся и трудятся так, что создаются условия для начала научению милосердию от Самого Христа. И увиденное мною детское отделении НИИ онкологии (был в отделении уже второй раз, первый раз приезжал в это же время в 2007 году), и есть на мой взгляд, такое место.

Почему я хотел бы выделить изначально такое понятие как милосердие? Лечение без милосердия, становится некой функцией по механическому пресечению развития болезни. Как говорила одна из врачей, не один десяток лет занимающаяся вопросами паллиативной медицины, вопросами реанимации – для многих научных людей и даже современных светил мировой медицины люди превращаются в некую биомассу. Они видят перед собой не человека с душой, а «картинку с медицинскими патологиями» в форме снимков, кардиограмм, графиков, статистик, не зная и не понимая того, что все их дела – это только род занятий (научный или какой – то ещё другой); но не есть спасение, которое жизнь человека превращает в покаяние.Это не есть научение милосердию, а только стремление к какой-то земной значимости, то есть фактическому отдалению от Бога.Но всё имеет духовную основу, в том числе и болезнь. Это не я придумал. И, пожалуй, поэтому, для любого нормального человека видеть страдания людей, подверженным тяжёлым заболеваниям, а тем более детей – далеко непросто и это факт социально – психологический. Кто станет отрицать? И можно ли в этом случае отрицать духовное начало? Но как прийти к такому пониманию практически, как действовать без всяких отвлекающих философствований? Хотелось бы выделить некоторые социально – психологические особенности состояния и поведения тяжело больных детей.

Они всегда ждут, что их посетят, что им принесут гостинцы, что с ними будут говорить как с умными взрослыми людьми, это значит – серьёзно.

При этом дети в большинстве своём знают (не знают только очень маленькие) и чувствуют, что они больны смертельно, что жить отпущено не так уж и долго, что само поддерживающее лечение очень тягостное и со временем просто мучительное. Эти дети психологически выглядят намного взрослей и серьёзней своих сверстников. Они наблюдают, как уходят из жизни те, у которых болезнь достигла последнего рецидива. Очень терпеливы и смиренны в лечении, в том числе при возникновении боли. Взрослые больные ведут себя с точностью наоборот, но примеры поведения детей, болеющих тем же недугом, часто становятся для взрослых просто сокрушительным в изменении своего поведения. Больные детки или просто ангелочки становятся утешителями и молитвенниками для здоровых людей и для других болеющих деток. Множество случаев было у меня, когда больные детки жалели…

Очень легко, как и в прошлом году, проходило моё знакомство с родителями и детьми детского отделения НИИонкологии. Некоторые родители к моему удивлению даже записывали, то о чём мы говорили. А какое было удивление у родителей, когда я по телефону просил у детей нашего отделения помолиться о том или ином ребёнке, который был в тяжёлом состоянии, здесь передо мной. И как начинали понемногу успокаиваться мамы этих детей, видя такую заботу. Мамам и врачам иногда в начале беседы говорил, что эта беседа от имени наших больных детей и их родителей. Принималось это сразу и наступало чудное спокойствие в совместной беседе. Но ведь и дети тоже как-то незаметно для глаза успокаивались и засыпали или… душевно разговаривали…. Так может устраивать только Господь по молитве ангелочков - болящих детей. Не преувеличу, если скажу, что детей моего отделения.

Сотрудник ЦНИЛ СГМУ

Зинченко Дмитрий Владимирович.