Сбор суточного анализа мочи на сахар. Алгоритм проведения процедуры
Цель: диагностика сахарного диабета.
Оснащение: 2-5-литровая чистая стеклянная банка с крышкой, банка, вместимостью 200 мл, направление (этикетка) в клиническую лабораторию.
ЭТАПЫ | ПРИМЕЧАНИЕ |
ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ | |
1. Объяснить цель исследования. | |
2. Объяснить пациенту, что он должен соблюдать обычный водно-пищевой и двигательный режим и собирать мочу в течение суток. | Физическая нагрузка и другие отрицательные факторы влияют на результат анализа. |
3. Обучить пациента правилам подготовки посуды для сбора мочи и емкости для доставки в лабораторию: подготовить чистую стеклянную банку емкостью 2-5 л и банку емкостью 200 мл для доставки мочи в лабораторию. | Емкость банки для сбора мочи зависит от обычного суточного диуреза. |
ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ | |
1. Обучить пациента технике сбора мочи для исследования: - в 6.00 час предложить пациенту выпустить мочу в унитаз; - собрать всю выделяемую мочу в большую банку в течение суток (до 6.00 час следующего дня). - измерить общее количество мочи (суточный диурез), записать результат в направлении; - перемешать (взболтать) суточное количество мочи в банке; - отлить 100-200 мл мочи в отдельно приготовленную баночку для доставки в лабораторию. | Моча, скопившаяся за ночь в мочевом пузыре до исследования, не учитывается. Емкость для сбора мочи хранится в прохладном месте. |
ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ | |
1. Прикрепить направление-этикетку с указанием суточного диуреза (суточного количества мочи) на баночку емкостью 200-300 мл. | |
2. вопросить пациента повторить всю полученную от вас информацию. | Обеспечьте пациента письменной информацией, если он имеет трудности в обучении. |
3. Объяснить пациенту, что утром, он или его близкие родственники должны принести емкость с мочой, на направлении (этикетке) которой указано суточное количество мочи в клиническую лабораторию. | В условиях стационара: Объяснить пациенту, куда он должен собирать мочу в течение суток и кому сообщить об окончании сбора мочи. |
Общий анализ мочи. Способы сбора анализа мочи у детей раннего возраста.
Общий анализ мочипроводится с диагностической целью и предусматривает исследование цвета, прозрачности, удельного веса, показателя кислотности, а также присутствия в моче ряда веществ – белка, желчных пигментов, глюкозы, кетоновых тел, гемоглобина, неорганических веществ и форменных элементов крови – эритроцитов, лейкоцитов, также клеток, выстилающих мочевые пути (эпителиальные клетки или их остатки – цилиндры).
Для обычного общего анализа собирают всю утреннюю порцию мочи в чистую бутылочку. Перед мочеиспусканием наружные половые органы обмывают теплой водой. Если имеются признаки воспаления половых органов, мочу получают с помощью катетера, обычно это делает врач. Для сбора мочи у детей новорожденных используют специальные мочеприемники. Катетеризация мочевого пузыря у детей раннего возраста проводится в исключительных случаях. Анализ должен быть выполнен в течение 1,5 часов после выделения.
Анализ мочи по Зимницкому. Цель данного исследования. Алгоритм проведения.
Подготовка пациента.
1. Условием правильного проведения пробы, позволяющим оценивать состояние концентрационной способности почек, является исключение избыточного потребления воды. Необходимо предупредить больного о том, что желательно, чтобы количество принимаемой жидкости в день сбора мочи не превышало 1 - 1,5 л. В остальном пациент остается в обычных условиях, принимает обычную пищу, но учитывает количество выпиваемой за сутки жидкости: вода, чай, кофе, первые блюда, а также внутривенные вливания. Это количество необходимо сообщить постовой медсестре и записать его в бланк анализа.
Полученная моча хранится в темном прохладном месте.
Утром в день окончания собранная моча передается постовой медсестре (в лабораторию).
Заранее необходимо подготовить 8 чистых сухих банок для сбора мочи. Каждую банку подписывают, указывая фамилию и инициалы пациента, отделение, дату и время сбора мочи.
· 1-я банка – с 6 до 9 часов,
· 2-я – с 9 до 12 часов,
· 3-я – с 12 до 15 часов,
· 4-я – с 15 до 18 часов,
· 5-я – с 18 до 21 часа,
· 6-я – с 21 до 24 часов,
· 7-я – с 24 до 3 часов,
· 8-я – с 3 до 6 часов.
Пациента необходимо предупредить, чтобы он не перепутал банки во время мочеиспускания и не оставлял банки пустыми – в каждую должна быть собрана моча за указанный на ней временной промежуток.