Сведения об Участнике закупки

Изучив Извещение и Документацию о закупке, размещенное на сайте ПАО «НК «Роснефть» по лоту № 9296/49 «Поставка предметов интерьера», и принимая установленные в них требования и условия закупки, настоящим подаем заявку на участие в указанной процедуре закупки и сообщаем о себе следующие сведения:

1. Наименование организации: (указать полное и краткое наименование организации)

2. Прежнее название организации, если менялось: (указать: «да»/«нет», если да – заполнить таблицу)

	Дата регистрации	Наименование	Примечание
…

3. Руководитель организации: (указать должность, фамилию, имя, отчество)

4. Главный бухгалтер: (указать фамилию, имя, отчество)

5. Дата, место и орган регистрации, № свидетельства: (указать. Примечание: для нерезидентов Российской Федерации — указать дату и место регистрации в Торговой палате либо ином регистрирующем юридические лица органе)

6. ИНН (указать)

КПП (указать)

ОГРН (указать)

(Примечание: для нерезидентов Российской Федерации — указать TIN (Taxpayer Identification Number)

7. Адрес:

Юридический (место нахождения): (указать)

Фактический (почтовый): (указать)

Телефон: (указать)

Факс: (указать)

Электронная почта: (указать)

Официальный веб-сайт организации: (указать)

8. Уставный фонд (капитал): (указать)

9. Информация о собственниках компании (в соответствии с Формой 2).

10. Банковские реквизиты:

р/с (указать)

банк (указать)

город (указать)

11. Годовые обороты организации за последние 3 года с учетом НДС (в тыс. рублей) (заполнить таблицу. Примечание: данные предоставляются на основании финансовой отчетности по соответствующему году. Для нерезидентов Российской Федерации возможно предоставление данных в рублях и национальной валюте одновременно).

	20__ г., тыс. руб.	20__ г., тыс. руб.	20__ г., тыс. руб.	Среднегодовой объем, тыс. руб. ((20__+20__+20__)/3)
Годовые обороты всего,тыс. руб.

12. Среднесписочная численность персонала (указать краткое наименование) в текущем году (указать) человек.

13. Сообщаем, что (указать краткое наименование) на дату подачи заявки (указать: «является субъектом малого предпринимательства»/«является субъектом среднего предпринимательства»/«не является субъектом малого или среднего предпринимательства» согласно критериям, установленным Федеральным законом от 24.07.2007 №209-ФЗ «О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации»).

14. Сообщаем, что (указать краткое наименование) на дату подачи заявки соответствует минимальным требованиям, предъявляемым при аккредитации, что подтверждается (указать дату выдачи, номер уведомления о результатах аккредитации); в сведения, ранее поданные на процедуру аккредитации (выбрать: «не были внесены изменения»/«были внесены следующие изменения: (указать какие), подтверждаемые прилагаемыми документами: (указать какими)).

15. Сообщаем, что (указать краткое наименование) на дату подачи заявки соответствует квалификационным требованиям, предъявляемым по следующим видам продукции: (указать виды продукции, по которым имеется уведомление о результатах квалификации по виду продукции, дату выдачи и номер каждого уведомления); в сведения, ранее поданные на процедуру квалификации по указанным видам продукции (выбрать: «не были внесены изменения»/«были внесены следующие изменения: (указать), подтверждаемые следующими прилагаемыми документами: (описать подробно изменения)).

16. Сообщаем, что для оперативного уведомления по вопросам организационного характера и взаимодействия с ПАО «НК «Роснефть» нами уполномочен: (указать ФИО, должность, контактные данные уполномоченного лица (лиц).

17. Филиалы (указать краткое наименование): (перечислить наименования и фактические адреса филиалов при наличии).

18. Сведения о необходимости одобрения заключения сделки уполномоченными органами управления Участника закупки /Заказчика: (указать).

19. Сведения о привлекаемых субподрядчиках: (заполнить таблицу в случае привлечения субподрядчиков/в случае отсутствия привлекаемых субподрядчиков, указать: «Привлекаемые субподрядчики отсутствуют»)

№ п/п	Наименование привлекаемого субподрядчика, ИНН	Наименование поставляемых товаров (иное)	Общий объем поставок (в % от общего объема поставляемых товаров)	Примечания(в т.ч. является ли субподрядчик субъектом МСП)
Номер и наименование предмета Договора (лота): (указать)
1.
2.
…

20. Наименование видов товаров, на поставку которых претендует Участник закупки:

Наименование видов товаров по направлению деятельности	Код ОКПД2 (при наличии)	Категория Участника закупки

Применимые категории Участника закупки: Производитель МТР / Сбытовая организация производителя (Торговый дом) / Дилер / Дистрибьютор / Посредник / Прочие поставщики

21. Сообщаем, что готовы соблюдать требования стандартов ПАО «НК «Роснефть», размещенных на сайте ПАО «НК «Роснефть» по адресу: http://zakupki.rosneft.ru

Подтверждаю, что ознакомлен (а) с действующим Положением Компании «О закупке товаров, работ, услуг», нормы мне понятны.

Приложения:

(указать при наличии)

___________________________________

^{(подпись, М.П.)}

____________________________________

^{(фамилия, имя, отчество подписавшего, должность)}

Конец формы

Инструкция по заполнению

1) Форма включается в квалификационную часть заявки.

2) Участник закупки заполняет поля формы в соответствии с инструкциями, приведенными по тексту формы.

3) Форма должна быть подписана и скреплена оттиском печати (при наличии).

4) Столбец «Категория Участника закупки» в п. №20 заполняется с учетом следующего:

§ «Производитель МТР» -Предприятие, непосредственно изготавливающее продукцию, товары (МТР). Официальное представительство иностранного производителя, изготавливающего продукцию, товары (МТР), являющееся юридическим лицом;

§ «Сбытовая организация производителя» (Торговый дом) - Продавец, владеющий эксклюзивными правами на продажу товаров от имени производителя, входящий в группу компании производителя;

§ «Посредник / Дилер / Дистрибьютор» - Оптовый или розничный посредник, который ведет операции от своего имени и за свой счёт на основании дилерского договора с производителем.
Оптовый и розничный посредник, ведущий операции от имени производителя и за свой счёт. Как правило, производитель предоставляет дистрибьютору право торговать своей продукцией на определённой территории и в течение определённого времени. Таким образом, дистрибьютор не является собственником продукции. По договору им приобретается право продажи продукции. Дистрибьютор может действовать и от своего имени. В этом случае в рамках договора на предоставление права продажи заключается договор поставки. В логистической цепи дистрибьюторы обычно занимают положение между производителем и дилерами. Прочие посредники, не входящие в группу компании производителя и являющиеся независимыми от него (в том числе, агенты, брокеры и т.д.;

§ «Исполнитель услуг (собственными силами)» - Непосредственный исполнитель услуг без привлечения субисполнителей;

§ «Исполнитель услуг (с привлечением субисполнителей)» - Непосредственный исполнитель услуг с возможностью привлечения субисполнитель на часть оказываемых услуг;

§ «Подрядчик (собственными силами)» - Лицо, выполняющее работы по договору в полном объеме своими силами и средствами, без права привлечения субподрядчиков;

§ «Генеральный подрядчик» - Лицо, выполняющее работы по договору с привлечением субподрядных организаций;

§ «Пэкиджер» - Компания, которая закупает готовые блоки у других изготовителей, затем у себя их доукомплектовывает и передает Заказчику комплектом;

§ «Прочие Поставщики» - Иные поставщики, не вошедшие в другие группы;

§ «Производитель импортозамещающей продукции» - Производитель импортозамещающей продукции (под импортозамещающей (отечественной) продукцией понимают системы, технологии, оборудование, материалы, вещества, комплектующие, запасные изделия и т.п. производимые компаниями России и таможенного союза, используемые предприятиями ТЭК России на стадиях жизненного цикла разработки, внедрения и промышленной эксплуатации для замещения в производстве импортной продукции)

§ «Дистрибьютор импортозамещающей продукции» - Дистрибьютор импортозамещающей продукции;

§ «Сервисная компания, сопровождающая импортозамещающую продукцию» - Сервисная компания, сопровождающая импортозамещающую продукцию;

§ «Компания - инвесторов, финансирующая разработку импортозамещающей продукции» - Компания инвестор, финансирующая производство импортозамещающей продукции.

Сведения об Участнике закупки, являющимся физическим лицом, в том числе индивидуальным предпринимателем

Начало формы

Форма 1б

Фамилия Имя Отчество: ___________ .

ИНН: ___________ .

Номер и наименование предмета Договора (лота): № 9296/49 Поставка предметов интерьера