Инструментальные методы исследования

ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СЕРДЦА

· Кардиография · Механокардиография · Баллистокардиография · Динамокардиография · Рентгенологическое исследование сердца · Эхокардиография · Флоуметрия · Катетеризация полостей сердца

ПОЛИКАРДИОГРАММА: СИНХРОННЫЙ АНАЛИЗ СФИГМОГРАММЫ (СФГ), ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЫ (ЭКГ),

И ФОНОКАРДИОГРАММЫ (ФКГ)

ХАРАКТЕРИСТИКА ОСНОВНЫХ РЕГУЛЯТОРНЫХ

ВЛИЯНИЙ НА СЕРДЦЕ

Эффект	Характеристика	Парасимпати-ческая нервная система	Симпатическая нервная система
Хронотропный	Влияние на частоту серечных сокращений	отрицательный	положительный
Инотропный	Влияние на силу сердечных сокращений	отрицательный	положительный
Батмотропный	Влияние на возбудимость сердечной мышцы	отрицательный	положительный
Дромотропный	Влияние на проводимость сердечной мышцы	отрицательный	положительный
Тонотропный	Влияние на тонус (степень напряже-ния) мускулатуры сердца	отрицательный	положительный

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА УРОВНЕЙ РЕГУЛЯЦИИ СЕРДЦА

Внутрисердечные (интракардиальные) механизмы	· Внутриклеточная регуляция · Межклеточная регуляция · Органная регуляция
Внесердечные (экстракардиальные) механизмы	· Нервная регуляция · Гуморальная регуляция

САМОРЕГУЛЯЦИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СЕРДЦА

Гетерометрическая регуляция	Закон Франка-Старлинга (1912 г.): повышение силы сокращений сердца в ответ на увеличение исходной (диастолической) длины мышечного волокна
Гомеометрическая регуляция	Эффект Г.В. Анрепа (1912 г.): повышение силы и скорости сердечных сокращений при увеличении сопротивления (давления) в аорте и легочном стволе

Симпатические нервы сердца

ОСОБЕННОСТИ СИМПАТИЧЕСКОЙ И ПАРАСИМПАТИЧЕСКОЙ ИННЕРВАЦИИ МИОКАРДА

.

ОСНОВНЫЕ РЕФЛЕКСОГЕННЫЕ ЗОНЫ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

1 – дуга аорты; 2 – каротидный синус; 3 – устья полых вен;

4 – легочный ствол; 5 – эндокард предсердий и желудочков;

А – нерв depressor; Б – нерв Геринга.

РЕФЛЕКТОРНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ СЕРДЦА

Внутрисердечные рефлексы	Рефлексы Г.И. Косицкого;
Внутрисистемные рефлексы	Рефлекс Геринга, рефлекс Парина, рефлекс Бейнбриджа;
Межсистемные рефлексы	Рефлекс Гольца, рефлекс Даньини-Ашнера, рефлексы с капсулы печени и желчных путей, рефлекс с вентральной поверхности продолговатого мозга, болевые рефлексы, дыхательно-сердечные рефлексы, условные сердечно-сосудистые рефлексы.

ЦЕНТРАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СЕРДЦА

ГУМОРАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СЕРДЦА

Стимулирующий эффект	Тормозной эффект
· Адреналин · Вазопрессин · Норадреналин · Эндотелин · Кортизол · Глюкагон · Тироксин · Альдостерон · Ангиотензин · Гиперкалийемия · Серотонин · Алкалоз	· Аденозин · Гистамин · Гиперкальцийемия · Ацидоз