Анализ организационной структуры ГБУЗ «ЦРБ Лесного района»
Процесс государственных закупок для медицинских учреждений регулируют законы № 223-ФЗ и 44-ФЗ, ставшие основанием для формирования отчетной документации на официальных сайтах.
Задачи планирования закупок товаров, работ и услуг государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения определяются основными целями № 44-ФЗ и направлены на повышение эффективности использования финансовых средств и результативности закупок, обеспечение гласности и прозрачности» всех процедур, предотвращение коррупции и других злоупотреблений.
Отсутствие в бюджете достаточных средств для финансирования здравоохранения на фоне перехода экономики страны на рыночные условия хозяйствования привели к объективной необходимости проведения реформы в здравоохранении. В 1991 г. был принят Закон «О медицинском страховании граждан», в соответствии с которым в стране была введена система обязательного медицинского страхования ОМС и создан Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС), который наряду с бюджетом выделяет целевые государственные внебюджетные ассигнования на финансирование государственного заказа в области здравоохранения.
С введением обязательного медицинского страхования в финансировании государственного заказа на здравоохранение появился дополнительный источник - средства внебюджетного государственного Фонда обязательного медицинского страхования. Таким образом, источниками ресурсов для финансирования государственных закупок на нужды здравоохранения стали бюджетные средства и средства ФОМС.
ГБУЗ "Центральная районная больница Лесного района" является лечебно-профилактическим подразделением, призванным осуществлять в районе своей деятельности: проведение широких профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости; раннее выявление больных; диспансеризацию здоровых и больных; оказание квалифицированной первичной и специализированной медицинской помощи населению. Поликлиника с использованием имеющихся в ее распоряжении сил и средств проводит активную работу по санитарно-гигиеническому воспитанию населения.
Основными задачами больницы являются:
1. Обеспечение населения Лесного района скорой медицинской помощью, первичной медико-санитарной помощью, специализированной медицинской помощью.
2. Изучение, обобщение и распространение опыта лечебно-профилактических учреждений области, оказание своевременной и эффективной медицинской помощи
3. Соблюдение санитарных норм и правил для лечебных учреждений, требования санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов;
4. Разработка перспективных и текущих программ социально-экономического развития.
5. Обеспечение на обслуживаемой территории расширения сферы и деятельности совершенствование оказываемых и внедрение новых услуг помощи населению.
Организационная структура ГБУЗ «ЦРБ Лесного района» выполняет многообразные функции, включающие: обеспечение населения района квалифицированной специализированной медицинской помощью, осуществление работы по ведению бухгалтерского учета, статистического учета, отчетности и контроля, осуществление закупок товаров, работ и услуг, повышение квалификации медицинских кадров.
Под организационной структурой учреждения понимается соотношение полномочий, функций, прав, обязанностей, ответственности между управленческими и производственными звеньями в процессе производства и предоставляемых услуг. Управление данным медицинским учреждением осуществляется при помощи традиционной линейной структуры. В данной больнице все находятся в подчинении у главного врача. Затем учреждение разбивается на участки, где подчиненными управляет заведующий врач, а у него в подчинении находятся врачи, лаборанты и медсестры. На рисунке 1 представлена организационная структура ГБУЗ «ЦРБ Лесного района».
| Главный врач |
| Заместитель главного врача по медицинской части |
| Начальник административно-хозяйственной части |
| Главный бухгалтер |
| Бухгалтер по заработной плате |
| Бухгалтер по учету медикаментов |
| Экономист |
| Стационар |
| Поликлиника |
| Паллиативное отделение |
| Специалист по закупкам |
| Главная медицинская сестра |
| Архивно-хозяйственное отделение |
| Младший медицинский персонал |
| Отдел кадров |
Рисунок 1 – Организационная структура.
Главный врач ЦРБ:
· организует всю работу учреждения;
· несет полную ответственность за его состояние и состояние трудового коллектива;
· представляет учреждение во всех учреждениях и организациях;
· издает приказы по учреждению в соответствии с трудовым законодательством, принимает и увольняет работников;
· принимает меры поощрения и налагает взыскания на работников учреждения;
· открывает в банках счета учреждения.
Замы главного врача:
· оперативно подчиняются главному врачу;
· осуществляют руководство эксплутационной деятельностью;
· организует обучение медперсонала с целью повышения их квалификации.
Главный бухгалтер:
· осуществляет учет средств учреждения и хозяйственных операций с материальными и денежными ресурсами;
· устанавливает результаты хозяйственной финансовой деятельности учреждения;
· разрабатывает штатное расписание;
· составляет годовые, квартальные и месячные планы по труду и заработной плате и осуществляет контроль за их выполнением;
· разрабатывает мероприятия по их производительности труда, внедрению прогрессивных систем заработной платы.
Экономист:
· возглавляет подготовку проектов перспективных и годовых планов;
· обеспечивает доведение утвержденных планов до структурных подразделений;
· обеспечивает проведение экономического анализа всех видов деятельности учреждения и своевременную разработку мероприятия по эффективному использованию материальных, трудовых и финансовых ресурсов, ускорению роста производительности труда, снижению себестоимости продукции, повышению рентабельности производства, увеличению финансовой отдачи и прибыли, устранению потерь и нерациональных расходов.
Все остальные службы и отделы работают согласно должностной инструкции, разработанной ЦРБ, четко знают свои функциональные обязанности, специализируются в работе.
В учреждении централизованы также важнейшие функции, как материально техническое снабжение, медикаментозное обеспечение, транспортное обеспечение, капитальный ремонт электро-, водо-, теплоснабжение, питание.