Место прохождения практики: отделение кардиреанимации КГБУЗ «Алтайская краевая клиническая больница», г. Барнаул, ул. Ляпидевского 1
Для освоения практики необходимы знания, умения и навыки, формируемые предшествующими дисциплинами и практиками:
1. НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ
(наименование дисциплины/практики)
Знания: Этиологию, патогенез, патофизиологию и симптоматику шоковых состояний, органной недостаточности и внезапной остановки кровообращения
Умения: Осуществлять диагностику шоковых состояний, органной недостаточности и внезапной остановки кровообращения.
Навыки:тройной прием Сафара
установка воздуховода
аспирация рвотных масс из ротоглотки
установка ларингеальной маски
утановка комбитьюба
. ИВЛ методои рот в рот
ИВЛ с помощью мещка Амбу
оротрахеальная интубация трахеи
назотрахеальная интубация
установка диагноза «остановка сердца» на симмуляторе
непрячой массаж сердца
проведение электричекской дефибрилляции
выполнение полного алгоритма сердечно-легочной реанимации
пункция подключичной вены
выполнение пункционной коникотомии
выполнение плевральной пункции
2.Анестезиология и реаниматология. Раздел 1.7 Реанимация и интенсивная терапия при недостаточности кровообращения»
(наименование дисциплины/практики)
Знания: клиническое и фармакологическое обоснование использования средств анестезии и интенсивной терапии; современные методы предоперационного обследования, лечебной подготовки к операции и анестезии, премедикации; современные методы анестезии в различных областях хирургии, у больных с сопутствующими заболеваниями (патологическими состояниями); современную аппаратуру для анестезии, длительных инфузий, искусственной вентиляции легких, мониторирования жизненно важных функций
Умения: Оценить на основании клинических, биохимических и функциональных методов исследования состояние больных, требующих оперативного вмешательства, провести предоперационную подготовку с включением инфузионной терапии, парентерального и энтерального зондового питания, выбрать и провести наиболее безопасную для больного и провести комплекс необходимых лечебно профилактических мероприятий в послеоперационном периоде
Навыки:навыками организации рабочего места в операционной с учетом профилактики взрывов и воспламенений, правил работы с баллонами со сжатыми газами, подготовки к работе и эксплу атации аппаратуры для наркоза, искусственной вентиляции легких, мониторного наблюдения за больным, необходимых инструментов, медикаментов, навыками проведения терапии синдромов критических состояний
2.Анестезиология и реаниматология. Раздел 1.11 «Острая сердечно-сосудистая недостаточность»
(наименование дисциплины/практики)
Знания: клиническое и фармакологическое обоснование использования средств анестезии и интенсивной терапии; современные методы предоперационного обследования, лечебной подготовки к операции и анестезии, премедикации; современные методы анестезии в различных областях хирургии, у больных с сопутствующими заболеваниями (патологическими состояниями); современную аппаратуру для анестезии, длительных инфузий, искусственной вентиляции легких, мониторирования жизненно важных функций
Умения: Оценить на основании клинических, биохимических и функциональных методов исследования состояние больных, требующих оперативного вмешательства, провести предоперационную подготовку с включением инфузионной терапии, парентерального и энтерального зондового питания, выбрать и провести наиболее безопасную для больного и провести комплекс необходимых лечебно профилактических мероприятий в послеоперационном периоде
Навыки:навыками организации рабочего места в операционной с учетом профилактики взрывов и воспламенений, правил работы с баллонами со сжатыми газами, подготовки к работе и эксплу атации аппаратуры для наркоза, искусственной вентиляции легких, мониторного наблюдения за больным, необходимых инструментов, медикаментов, навыками проведения терапии синдромов критических состояний
Практика проводится (рассредоточено, ) по расписанию.
Содержание практики
| № п/п | Наименование разделов (этапов) практики | Содержание раздела (этапа) практики, виды работы | Коды компетенций | Трудоемкость (час.) | Формы текущего контроля* |
| 1. | Подготовительный | Инструктаж по охране труда на рабочем месте, знакомство с правилами внутреннего распорядка базы практики, получение учебно-методических материалов, получение документов по практике (программа практики и дневник практики), получение индивидуального задания руководителя | УК1,УК2,УК3, ПК5 ПК6, ПК7 | Опрос | |
| Основной | Участие в утреннем обходе, рапорте. Доклад о проведенных и предстоящих анестезиях. Участие в обсуждении больных палаты интенсивной терапии и реанимации | УК1,УК2,УК3, ПК5 | Оценка решения практической задачи Проверка дневника практики Наблюдение за самостоятельным выполнением Совместное выполнение манипуляций Просмотр карт анестезии Проверка историй болезни | ||
| Изучение аппарата искусственного кровообращения. Подготовка аппарата к работе. Наблюдение за работой перфузиолога во время операции с применением ИК | ПК6, | Оценка решения практической задачи Проверка дневника практики Наблюдение за самостоятельным выполнением Совместное выполнение манипуляций Просмотр карт анестезии Проверка историй болезни | |||
| Катетеризация центральной вены и артерии. Инвазивный мониторинг гемодинамики вовремя операции с ИК | ПК6, | Оценка решения практической задачи Проверка дневника практики Наблюдение за самостоятельным выполнением Совместное выполнение манипуляций Просмотр карт анестезии Проверка историй болезни | |||
| Метаболический, гемостазиологический, волемический и электролитный мониторинг вовремя операции с ИК | ПК6, | Оценка решения практической задачи Проверка дневника практики Наблюдение за самостоятельным выполнением Совместное выполнение манипуляций Просмотр карт анестезии Проверка историй болезни | |||
| Курация больных после кардиохирургических операций | ПК6, | Оценка решения практической задачи Проверка дневника практики Наблюдение за самостоятельным выполнением Совместное выполнение манипуляций Просмотр карт анестезии Проверка историй болезни | |||
| Проведение анестезиологического пособия во время эндоваскулярного восстановления коронарного кровотока | ПК6, | Оценка решения практической задачи Проверка дневника практики Наблюдение за самостоятельным выполнением Совместное выполнение манипуляций Просмотр карт анестезии Проверка историй болезни | |||
| Ведение больных с острым инфарктом миокарда. Проведение тромболизиса. | ПК6, | Оценка решения практической задачи Проверка дневника практики Наблюдение за самостоятельным выполнением Совместное выполнение манипуляций Просмотр карт анестезии Проверка историй болезни | |||
| Установка временного электрокардиостимулятора | ПК6, | Оценка решения практической задачи Проверка дневника практики Наблюдение за самостоятельным выполнением Совместное выполнение манипуляций Просмотр карт анестезии Проверка историй болезни | |||
| Восстановление сердечного ритма при пароксизмах тахиаритмий. Кардиоверсия | ПК6, | Оценка решения практической задачи Проверка дневника практики Наблюдение за самостоятельным выполнением Совместное выполнение манипуляций Просмотр карт анестезии Проверка историй болезни | |||
| CIPAP Терапия при кардиогенном отеке легких | ПК6, | Оценка решения практической задачи Проверка дневника практики Наблюдение за самостоятельным выполнением Совместное выполнение манипуляций Просмотр карт анестезии Проверка историй болезни | |||
| Участие в проведении балонной контрапульсации | ПК6, | Оценка решения практической задачи Проверка дневника практики Наблюдение за самостоятельным выполнением Совместное выполнение манипуляций Просмотр карт анестезии Проверка историй болезни | |||
| Заключительный | Подготовка отчета по практике | Проверка дневника практики | |||
| Итого часов 324 (9 з. ед.) |
Блок 2 (Практики (вариативная) часть