Анкеты с незаполненными полями и изменённой формой
Возвращаются без регистрации
В Оргкомитет Московского Международного Форума «Одарённые дети»
Прошу зарегистрировать меня в качестве участника Форума.
РАЗДЕЛ 1
Номинация подноминация
(см. Положение)
РАЗДЕЛ 2
Сведения об участии в Форуме «Одарённые дети» на региональном уровне (если он проводился в регионе). Подтверждением статуса организатора (со-организатора) служит отправляемый в Оргкомитет Форума подробный «Отчёт о Форуме» с конкретными данными и фото-файлами.
Статус (организатор, со-организатор, конкурсант, или и то, и другое)
номинация (для конкурсантов): призовое место
Если не впервые участвуете в Общероссийском Форуме, укажите года
РАЗДЕЛ 3
О себе сообщаю следующее:
Фамилия, имя, отчество полностью без сокращений лет
(отчество указывать обязательно)
Сведения о месте жительства:
Почтовый индекс регион (субъект федерации):
администр. округ (для Москвы) муниципальный район
Город (городской округ, район, пос., дер., село и т.д.)
(перед названием указать тип населённого пункта)
Примеры заполнения: город Бурлиновка или село Копь
Улица (просп., пер.) дом корп. кв.
Пример заполнения: ул. Правды
Домашний телефон: мобильный телефон
Формат ввода данных: для стационарных номеров 8(ХХ-ХХХ)ХХХ-ХХ-ХХ; для мобильных 8(ХХХ)ХХХ-ХХ-ХХ
Электронная почта: личная веб-страница
При заполнении недостоверного электронного адреса регистрация конкурсанта аннулируется независимо от отправки конкурсанту вызова
РАЗДЕЛ 4
Сведения о получаемом основном образовании:
Название общеобразовательного учреждения
Номер (если существует) Класс (курс)
Адрес: почтовый индекс Регион РФ
по месту нахождения образовательного учреждения, от которого участвует в Форуме, указать:
администр. округ (для Москвы) муниципипальный район
Город (район, пос., село, проч.) улица дом
Пример записи: пос. Нижний
Директор: Фамилия, имя и отчество полностью без сокращений
Телефон E-mail
РАЗДЕЛ 5
Сведения о получаемом дополнительном образовании:
Название учреждения
Адрес: почтовый индекс Регион РФ
по месту нахождения образовательного учреждения, от которого участвует в Форуме, указать:
администр. округ (для Москвы) муниципипальный район
Город (район, пос., село, проч.) улица дом
Тип (секция, кружок, студия, коллектив, детское объединение и проч.)
Полное название:
Директор: Фамилия, имя, отчество полностью без сокращений
Телефон E-mail
Если не посещаете дом творчества или иное учреждение дополнительного образования, но посещаете кружок в школе (лицее, колледже) по месту основной учёбы, укажите название, профиль кружка (секции, клуба и проч.)
РАЗДЕЛ 6
Педагог-руководитель, готовивший к Форуму: работает в
Фамилия, имя и отчество полностью без сокращений
Тел. E-mail
(впоследствии диплом педагогического мастерства будет выписан только на это имя)
РАЗДЕЛ 7
Сведения о персональном составе территориальной администрации по месту образования: