Кпеден қан кеткенде көрсететін жедел көмек көрсету алгоритмі(қан аралас қақырық).

Алгоритм.«Чепец» тәрізді жұмсақ байламды салу.

25.Алгоритм. Жоғарғы буынға үшбұрышты орамал тәрізді таңғышты салу техникасы.

26. Алгоритм:Мойынға крес тәрізді таңғыш салу

27. Алгоритм:Білек сынығы кезіндегі «Крамер» құрсауын салу

28.Алгоритм:Тігістің жібін шешу.

29. Алгоритм.ABC жүйесі бойынша жүрек-өкпе реанимациясын жүргізу.

30.Алгоритм: Ашық пневмоторакс кезінде жедел көмек.

Бас ми жарақаты кезіндегі жедел көмек көрсетуалгоритмі.

Мақсаты:Емдік.

Корсеткіштері: Бас миының жабық жарақаты (мидың шайқалуы, соғылу, қысылуы, бас сүйектері негізінің және бет сүйектерінің сынуы)

Қарсы көрсеткіштер: Өмірге сәйкес емес ауыр жарақаттар

Керекті құрал жабдықтар:

§ Зембіл;

§ Бір реттік шприц 5.0 анальгетиктер енгізу үшін;

§ Бір реттік шприц 20.0 дәрі дәрмектерді енгізу үшін ;

§ Бір реттік шприц 2.0 гемостатикалық дәрі дәрмектерді енгізу үшін

§ Гемостатикалық дәрілер (дицинон – 2,0: этамзилат – 2,0)

§ Мұзды мұйық,

§ Залалсыз материалдар (шарик, салфеткада, мақта,бинт)

§ Электросорғыш;

§ Спирт, антисептикалық сұйықтық;

§ Залалсыздандырылған қолғаптар.

§ ҚКҚ

Пациенттің мүмкін болатын мәселелері:

Ø есінен тану,шок , кома

Ø қан кету

Ø механикалық асфиксия, құсу;

Ø жедел жүрек-қан тамыр жеткіліксіздігі

Іс-әрекет алгаритімі :

1. Науқасты идентификациялау (Паспорттық мәліметтер)

2. Науқасқа іс-шараның мақсатын және жүргізілуін түсіндіру

3. Қолды антисептикалық ерітіндімен гигиеналық өңдеу (бөлімшелерден тыс жағдайда қалта антисептигі қолданады).

4. Залалсыздандырылмаған бір реттік қолғапты кию.

5. Науқасты горизантальды қалыпта бас жағын биіктетіп зембілге жатқызу,

6. Бұлшықет ішіне 2.0 кетатопты немесе кетаролды, 1,0% димедрол ерітіндісін енгізу

7. Қан кету кезінде қан тоқтату (саусақпен басу арқылы, жараның тығыз тампонадасы,қысатын байлам), байлам салу, Гиппократ немесе Чепец таңғыш салу.

8. Қан тоқтататын препараттар енгізу : дицинон, этамзилат

9. Көк тамырға 40% глюкоза ерітіндісі 20,0, витамин С 5% 4мл немесе 25% магний сульфаты ерітіндісі; егер қан қысымы төмендемесе;

10. Басына мұзды мұйық қою

11. Ес түссіз кезінде құсық массасымен және тілдің жұтылуынан механикалық асфиксияның дамуының алдын алу шараларын жүргізу: (басын бір жағына қарай бұру, ауыз қуысын механикалық жолмен, яғни салфеткамен немесе электросорғышпен сору)және тілді салфеткамен ұстап өзіне қарай тарту

12. Қан қысымын, пульсін бақылау

13. Бас жағын биіктетіп зембілге жатқызып, травматология бөліміне тасымалдау

14. Қолғапты шешім, ҚКҚ-ға тастау.

15. Қолды жуып, кептіру.

Нәтижені бағалау: Науқастың қал жағдайымен гемодинамикасын жақсарды, қан кету тоқтатылды , жарақатқа таңғыш салынды, науқас дұрыс тасмалданғанды

Құжаттандыру:

1. Қазақстан Республикасының Кодексі 18 қыркүйек 2009ж.
2. Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау Министрлігінің 23 сәуір 2013ж. №111бұйрығы
3. Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау Министрлігінің 24.02.2015ж. №127 бұйрығы
4. Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау Министрлігінің 28.02.2015ж. №176 бұйрығы

Асқазан-ішек жолдарынан қан кеткенде жедел көмек көрсету алгоритмі.

Анықтама: Асқазан ішек жолдарынан қан кету ол асқазанның әр түрлі ауруларының асқынуынан туындайды. Асқазан ішек жолдарынан қан кету жедел медициналық көмекті қажет етеді.

Мақсаты:Емдік

Көрсеткіштері: Асқазан - ішек жолдарынан қан кету

Қарсы көрсеткіштері:Жоқ

Керекті құралдар:

- Зембіл

- Кальций хлор ерітіндісі – 10%-10,0

- 5% аминокопрон қышқылы – 100 мл

- 12,5% этамзилат ерітіндісі – 2 мл

- Мұзды мұйық

- Жастықша

Іс-әрекет алгоритмі:

1. Науқасты тыныштандырып

2. Бір жақ қырымен аяқ жағын көтеріңкіреп жатқызу.

3. Толығымен су және тамақ ішуге тиым салу.

4. Ішке мұзды мұйық қою

5. Мұздықты 15-20 минутқа қойылады, 2-3 минут үзіліспен қайталап қойылады.

6. Қан тоқтатын дәрілер кальций хлор ерітіндісі – 10%-10,0 к/т енгізу.

7. 5% аминокопрон қышқылы – 100 мл немесе 12,5% этамзилит ерітіндісі – 2 мл к/т енгізу.

8. Қанның 25% көп мөлшерде жоғалтқан жағдайларда: Полиглюкин 1,5 л дейін инфузия жылдамдығы 100 –150 мл\мин.

9. Хирургия бөлімшесіне жеткізу.

Құжаттандыру:

1. Қазақстан Республикасының Кодексі 18 қыркүйек 2009ж.

2. Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау Министрлігінің 23 сәуір 2013ж. №111бұйрығы

3. Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау Министрлігінің 24.02.2015ж. №127 бұйрығы

4.Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау Министрлігінің 28.02.2015ж. №176 бұйрығы

кпеден қан кеткенде көрсететін жедел көмек көрсету алгоритмі(қан аралас қақырық).

Мақсаты:Қансырау,анемия,алдын алу және қанды тоқтату.

Көрсеткіші: Кеуде жарақаты, ісік, бронхоэктаз, туберкулез, абцесс, жеңіл инфаркті, қан жүйесі аурулары.

Қарама-қарсы көрсеткіші: Жоқ.

Керекті құрал жабдықтар:

- Зембіл;

- Кальций хлоридінің ерітіндісі 10%-10,0

- -5% аминокапрон ерітіндісі - 2мл

- Этамзилат ерітінідісі 12, 5% - 2мл

- Мұзды мұйық

- Жастықша

- Залалсыздандырылған қолғап.

- ҚКҚ

Асқынулары:

- Қансырау,қан жоғалту;

- АҚҚ төмендеуі,бас ауруы,әлсіздік;

- Геморрагиялық шок;

Іс- әрекет алгоритмі:

1. Науқасқа жартылай отырғызу жағдайын туғызу;

2. Физикалық және психикалык тыныштандыру;

3. Қысып тұрған киімін босату;

4. Кеудесіне мұзды мұйық, ылғалды орамал қою.

5. Аяқ-қолдарына жгут байлау 20-30мин, пульс сезілу керек.

6. Тұзды су беру (стакан суға 1,5 ас қасық тұз)

7.

8. Көк тамырға 10% 10 мл кальций хлориді ерітіндісін енгізу;5% 100 мл дейін аминокапрон қышқылын тері ішіне немесе 12,5% этамзилат ерітіндісі 2 мл;

9. Ішіне мұзды мұйық қоямыз

10. Хирургия бөлімшесіне тасымалдау

Нәтижесін бағалау:Қан аралас қақырық азайды, гемодинамика көрсеткіштері тұрақты

Құжаттандыру:

1. Қазақстан Республикасының Кодексі 18 қыркүйек 2009ж.

2. Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау Министрлігінің 23 сәуір 2013ж. №111бұйрығы

3. Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау Министрлігінің 24.02.2015ж. №127 бұйрығы

4.Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау Министрлігінің 28.02.2015ж. №176 бұйрығы