B17 Другие острые вирусные гепатиты
Группа риска:
- дети, рожденные от инфицированных матерей;
- дети из семьи больного острой или хронической формой вирусного гепатита С;
- дети часто и длительно болеющие, получающие многочисленные медицинские парентеральные манипуляции (кожно-аллергические пробы, инъекции, прививки, оперативные вмешательства, стоматологические манипуляции, переливание крови и ее продуктов);
- дети, получающие немедицинские вмешательства (пирсинг, татуаж, обрезание, ритуальные насечки и др.);
- потребители инъекционных наркотиков.
Первичная профилактика
1. Исключение контакта детей с больным ВГС.
2. Ограничение числа переливаний крови и ее продуктов, а также парентеральных вмешательств (только по жизненно важным показаниям).
3. Использование только одноразовых игл и шприцов, медицинского инструментария.
4. Не пользоваться чужими средствами гигиены, на которых могут быть остатки крови (зубные щетки, ножницы).
5. Предупреждение перинатальной передачи вируса от матери к ребенку.
Вторичная профилактика
1. Рекомендации по питанию. Щадящая диета с исключением острых, жирных, жареных, копченых блюд.
2. Рекомендации по физической активности – ограничение физической нагрузки до полной ремиссии.
3. Диспансерное наблюдение.
4.4 Гельминтозы*
Гельминтозы (B65-B83)
Группа риска:
Все возрастные группы, особенно дети, посещающие ДДО, находящиеся в закрытых детских учреждениях (интернаты, дома ребенка, детские дома, ДДО с круглосуточным пребыванием детей).
Первичная профилактика:
1. Привитие навыков соблюдения личной гигиены детям:
мытье рук с мылом, особенно после ночного сна, посещения туалета и перед приемом пищи;
пользование индивидуальными предметами личной гигиены;
коротко стричь ногти;
отучать детей грызть ногти, класть пальцы в рот;
ежедневно менять нательное белье;
ежедневный туалет ребенка, особенно девочек;
каждый ребенок должен спать один в своей постели.
2. Соблюдение общественной гигиены:
3. Профилактические осмотры неорганизованных детей дошкольного возраста 1 раз в год (соскоб на яйца глист, кал на яйца глист)
Вторичная профилактика
1. Рекомендации по питанию. Включение в рацион питания достаточного количества овощей и фруктов, особенно моркови, чеснока, тыквенных семечек.
2. Своевременное выявление контактных лиц во избежания реинфекции.
3. Обучение родителей в школах гигиенического ухода и воспитания.
4.5 Гастрит и дуоденит*
K29 Гастрит и дуоденит
- Острый
- Хронический
Факторы риска:
- отягощенная наследственность по гастриту, язвенной болезни желудка;
- синдром диспепсии;
- раннее искусственное вскармливание;
- дисбактериоз;
- нарушение режима питания.
Мероприятия по первичной профилактике
1. Рекомендации по рациональному питанию (См.Нерациональное питание).
2. Использование качественной питьевой воды.
3. Пропаганда грудного вскармливания до 2-х летнего возраста.
4. Соблюдение технологии приготовления пищи для детей.
Вторичная профилактика
1. Рекомендации по питанию (См. Нерациональное питание) с выдачей памятки:
- пища не должна быть грубой;
- увеличение числа приемов пищи до 5-6 раз в день:
- отказ от приема слишком горячей или холодной пищи;
- исключение продуктов, возбуждающих секреторную деятельность и оказывающих сильное раздражающее действие на слизистую оболочку желудка;
- ограничение употребления соли до 5 г в сутки.
При гастрите с пониженной секрецией:
- включение в рацион мясных, рыбных и овощных отваров, кефира;
- отказ от жирных сортов мяса и рыбы, острых и соленых блюд, холодных напитков, мороженого;
2. Диспансерное наблюдение.
4.6 Профилактика железодефицитной анемии*
D50 Железодефицитная анемия
Включено: анемия:
- гипохромная
- сидеропеническая
Группа риска:
- дети, находящиеся на раннем смешанном и искусственном вскармливании;
- нерациональное питание;
- часто и длительно болеющие дети различными инфекционными заболеваниями и гельминтозами;
- дети из социально неблагополучных семей.
Первичная профилактика:
1. Грудное вскармливание продолжить до 2-х летнего возраста. При этом ребенок должен также получать обычную пищу с семейного стола в 3 основных приема пищи и 2 дополнительных – в виде легких питательных перекусов в день.
2. Введение прикорма в 6 месяцев.
3. До 9 месяцев исключить из рациона цельное коровье молоко
4. Избегать употребления чая до возраста 24 месяцев, после 24 месяцев избегать употребления чая во время еды.
5. Основной 3-кратный прием пищи с семейного стола и дополнительные питательные перекусы не менее 2-х раз в день.
6. Профилактика гельминтозов.
Вторичная профилактика
1. Рекомендации по питанию (См. Нерациональное питание):
использование при приготовлении пищи фортификационных продуктов питания (обогащенная железом и витаминами мука).
достаточное количество витаминов, особенно С.
2. Профилактические осмотры детей у педиатра согласно положению о патронажном наблюдении за здоровыми детьми;
3. Консультирование родителей (опекунов) по вопросам профилактики анемии и питания детей не реже 2 раз в год;
4. Прием железосодержащих препаратов по назначению и под контролем медицинских работников.
4.7 Миопия (близорукость) *
H52 Нарушения рефракции и аккомодации
Факторы риска:
1. Отягощенная наследственность по аномалиям рефрации.
2. Повышенные зрительные нагрузки и нарушения зрительного режима.
3. Гипертензионный синдром.
4. Частые инфекционные заболевания.
5. Хронические заболевания ЛОР-органов, опорно-двигательного аппарата, эндокринные заболевания.
6. Недостаточная физическая активность.
Первичная профилактика
1. Регулярное обследование у окулиста один раз в год.
2. Рекомендации по рациональному питанию (См.Нерациональное питание), прием витамина А (1000 мг/сут); сезонный прием витаминных препаратов.
3. Соблюдение зрительного режима:
4. Достаточная физическая активность (См. Низкая физическая активность).
5. Своевременное лечение других заболеваний органа зрения.
6. Своевременная диагностика и лечение хронических неинфекционных и инфекционных заболеваний.