Алгоритм действий при утреннем туалете грудного ребёнка.

Цель:гигиена ребёнка

№	Этапы	Обоснование	Примечания
I. Подготовка
	Подготовить необходимое оснащение · лоток для стерильного материала; · стерильные ватные шарики; · ватные жгутики; · салфетки; · стерильное растительное масло; · кипячёную воду; · лоток для использованного материала; · чистый набор для пеленания; · стерильные перчатки; · дезинфицирующий раствор, ветошь; · мешок для грязного белья; · ёмкость с дезинфицирующим раствором	Обеспечение чёткости и быстроты выполнения.	Объяснить родителям суть и ход предстоящей процедуры. Обеспечение правильного ежедневного ухода за ребёнком.
II. Выполнение
	1. Вымыть руки.	Обеспечение инфекционной безопасности.	Мытьё рук проводить на социальном уровне.
	2. Обработать пеленальный столик дезинфицирующим раствором.	Обеспечение инфекционной безопасности.
	3. Надеть стерильные перчатки.	Обеспечение инфекционной безопасности.
	4. Просушить руки.
	5. Обработать пеленальный столик дезинфицирующим раствором	Обеспечение инфекционной безопасности.
	6. Постелить на пеленальный столик пелёнку.	Профилактика переохлаждёния ребёнка.	Пелёнка меняется после каждого ребёнка.
	7. Раздеть ребёнка (при необходимости подмыть) положить на пеленальный столик.	Подготовка ребёнка к процедуре.
	8. Сбросить одежду в мешок для грязного белья.	Обеспечение инфекционной безопасности.	Предупреждение загрязнения окружающей среды.
	9.Умыть ребёнка промокательными движениями ватным шариком, смоченным в кипячёной воде.	Предупреждение раздражения кожи ребёнка
Туалет глаз
	10. Взять ватный шарик, смоченный в кипяченой воде; отдельный для каждого глаза.	Предупреждение переноса инфекции из одного глаза в другой.	Обрабатывать от наружного угла глаза к внутреннему для каждого глаза использовать отдельный ватный шарик
	11.Просушить глаза сухими ватными шариками (промокательными движениями).	Удаление остатков влаги и обеспечение гигиенического комфорта.
Туалет носа
	12. Взять ватный жгутик, смоченный в стерильном растительном масле для каждого носового хода отдельный.	Обеспечение свободного носового дыхания. Размягчение «корочек» с помощью растительного масла и более свободное их удаление.	Зафиксировать голову ребёнка тремя пальцами: средним и большим пальцами за височные кости; указательным пальцем приподнимая кончик носа для того, чтобы выпрямить носовые ходы. Жгутики вводятся в носовой ход вращательными движениями на глубину 1 – 1,5 см.
Туалет ушной раковины
	13. Взять ватный шарик, смочить в стерильном масле, слегка отжать, обрабатывать сверху вниз.	Обеспечение чистоты слуховых ходов.	Обрабатывать только наружное ухо, туалет внутреннего уха проводит только отоларинголог по показаниям. Уши ребёнку обрабатывают 1 раз в неделю или по мере необходимости.
Осмотр ротовой полости
	14. Открыть рот ребёнка, слегка нажав на подбородок, осмотреть слизистую оболочку рта.	Осмотр ротовой полости.	Профилактика молочницы.
Подмывание ребёнка
	15. Раздеть ребёнка, подмыть, под проточной водой t +37⁰ С.	Обеспечение чистоты тела.	Ребёнка уложить на левое предплечье на уровне локтевого сгиба, лицом вверх, фиксируя рукой за левое бедро (девочку подмыть спереди назад, мальчики особенностей в подмывании нет).
	16. Промокательными движениями обсушить кожу ребёнка.	Удаление остатков влаги и обеспечение гигиенического комфорта.
Обработка кожных складок
	17. Взять ватный шарик, смочить в стерильном масле.	Предупреждение развития опрелостей.	Обрабатывать в следующей последовательности: заушные; шейные; подмышечные; локтевые; лучезапястные; подколенные; голеностопные; паховые; ягодичные обрабатываются в последнюю очередь.
III. Примечание
	Ежедневный туалет проводить		Перед первым кормлением (утром в 6 часов).
IV. Завершение
	18. Одеть ребёнка в чистое бельё.	Обеспечение комфортного состояния.
	19.Запеленать ребёнка.	Обеспечение комфортного состояния.	Профилактика переохлаждёния
	20.Снять перчатки.	Обеспечение инфекционной безопасности.
	21.Сбросить перчатки в ёмкость с дезинфицирующим материалом.	Обеспечение инфекционной безопасности.