Взаиморасположение помещений
Классы чистоты помещений
«Транспорт» ЛПО
В ЛПО из отделения в отделение, из одной зоны чистоты в другую перемещаются отходы, выделения, чистое и грязное белье, исследуемые материалы от больного, лекарства, дезосредства, стерильный и использованный инструментарий, перевязочные материалы, документы, пища для больных, рентгеновские снимки, наконец, люди – персонал и пациенты (дети и взрослые).
Все это имеет, естественно, различную степень чистоты и условно подразделяется на «грязные» (контаминированные, инфицированные) и «чистые» потоки (неконтаминированные).
Специально продуманная система транспортировки требуется не только в противоэпидемических целях, но и для удобства персонала и пациентов.
Рациональная планировка учреждения должна обеспечивать прямые и короткие графики движения персонала и пациентов с тем, чтобы они могли легко ориентироваться в здании и рассеиваться по кабинетам.
Поэтому чрезвычайно важным является характер связи между различными классами чистоты и подразделениями или так называемые транспортные пути.
Требования к организации «транспорта» в ЛПО
Транспортные пути могут быть горизонтальные (коридоры) и вертикальные (лестницы, лифты).
Транспортные пути и средства должны быть распределены согласно транспортным задачам и использоваться строго по назначению.
Следует разделять пути «чистые» и «грязные», не допуская их пересечения и скрещивания.
Следует разделять пути, пациентов и персонала, детей и взрослых; в случае размещения детского отделения в поликлинике для взрослых необходимы отдельные входы, лифты, лестницы для взрослых и детей.
Необходимо предусматривать удобный и свободный подход больных к гардеробу и регистратуре, устранить возможность совпадения путей движения больных в верхней одежде и без нее.
Полезно также устройство различного рода указателей на транспортных путях клиники – коридорах, лестницах, лифтах и проч.
Лестничные клетки, шахты лифтов, стволы подъемников, централизованные бельевые грязного белья, мусоропроводы должны быть оборудованы автономной приточно-вытяжной вентиляцией с преобладанием вытяжки, так чтобы в более «грязных помещениях» создавался отрицательный воздушный баланс.
ВНУТРЕННЯЯ ОТДЕЛКА ПОМЕЩЕНИЙ
Гигиенические требования к внутренней отделке помещений
Окраска и оформление внутренних поверхностей помещений оказывают влияние на здоровье пациентов и персонала: преследуют противоэпидемические, эстетические цели, обеспечивают технику безопасности.
При выборе вида внутренней отделки помещений необходимо помнить, что все поверхности в основных помещениях должны регулярно подвергаться влажной обработке и очищаться от пыли, поэтому они должны быть безупречно гладкими.
Во избежание скопления пыли все углы, места соединения стен, потолка, пола должны быть закругленными, без карнизов и украшений.
Все применяемые для внутренней отделки материалы должны быть разрешены к использованию органами Роспотребнадзора.
Виды покрытий
Требования к выбору отделочных материалов в ЛПО
В помещениях с влажностным режимом (душевых, ванных залах и пр.), в "грязных" помещениях (помещения разборки и хранения грязного белья, временного хранения отходов и других) отделка должна обеспечивать влагостойкость на всю высоту помещения. Для покрытия пола следует применять водонепроницаемые материалы.
В местах установки раковин и других санитарных приборов, а также оборудования, эксплуатация которого связана с возможным увлажнением стен и перегородок, следует предусматривать отделку последних керамической плиткой или другими влагостойкими материалами на высоту 1,6 м от пола и на ширину не менее 20 см от оборудования и приборов с каждой стороны.
Допускается применение подвесных, натяжных, подшивных и других видов потолков, обеспечивающих гладкость поверхности и возможность проведения их влажной очистки и дезинфекции.